급성 신우신염이란
급성 신우신염은 신우(또는 신우)의 점막과 신장에 영향을 미치는 "국소화된 염증으로, 종종 장내 세균총에 속하는 병원체에 의해 유발되는" 감염의 확산에 의해 발생합니다. 신장은 방광에서 오름차순(가장 흔함), 혈액에서 혈액으로, 림프에서 림프로의 세 가지 방법을 통해 신장.
신우신염에 걸리기 쉬운 몇 가지 조건과 기전이 있습니다.
급성 염증을 나타내는 증상은 고열, 오한, 요통, 배뇨곤란 및 신체 검사에서의 신장 침범입니다.
감염은 영향을 받는 기관에 분포된 작은 농양의 형성과 함께 화농성 신장의 염증 과정을 유발합니다.
신우신염은 양성으로 진행됩니다. 적절한 치료를 받으면 증상이 약 2주 안에 가라앉는 경향이 있습니다. 동반된 요로 기형의 경우, 감염은 치료에 특히 내성이 있는 것으로 판명될 수 있으며 때로는 만성 형태의 질병으로 진행되는 것을 목격할 수 있습니다.
투사
신우신염은 모든 성별과 연령의 사람들에게 영향을 미칠 수 있지만 다음과 같은 이유로 여성과 어린이의 발병률이 더 높습니다.
- 여성: 남성보다 요도가 짧고 임신 중에는 자궁이 배설물을 훨씬 더 압박할 수 있습니다. 여성의 성을 더 많이 노출시키는 다른 요인으로는 성교 중 호르몬 변화와 요도 외상이 있습니다.
- 소아: 방광-요관 역류 현상이 더 자주 나타납니다.
원인 및 위험 요소
급성 신우신염의 원인은 종종 요로 감염에서 발견되는데, 이는 요배양을 통해 확인 및 진단할 수 있습니다.
소변에 박테리아(일반적으로 건강한 피험자의 경우 무균 상태)가 상당히 많은 수로 존재하는 것은 신우신염의 발병에서 "정확하게 구체화될 수 있는 감염"의 존재를 분명하게 보여줍니다. 신우신염의 대부분의 경우는 다음과 같이 요로로 들어가는 장내 미생물로 인해 발생합니다. 대장균 (70-80%의 경우) ed 장구균. 원내(병원 획득) 감염은 대장균과 장구균뿐만 아니라 덜 흔한 다른 유기체(예: 녹농균 그리고 다양한 종의 클렙시엘라). 대부분의 신우신염 사례는 하부 요로 감염, 특히 방광염과 전립선염으로 시작됩니다. 엘"대장균 방광의 "우산" 세포(각각이 중간층의 더 많은 세포를 덮는 것으로 정의됨)를 침범하여 세포내 박테리아 군집을 형성하여 생물막(고정 기질의 분비를 특징으로 하는 미생물의 복잡한 집합체)으로 성숙할 수 있습니다. ; 후자는 항생제 치료 및 면역계 반응에 내성이 있어 신우신염을 포함한 재발성 요로 감염에 대한 가능한 설명을 나타냅니다.
신우신염에 걸리기 쉬운 몇 가지 요인이 있습니다.
- 요로 흐름을 방해하거나 병원체의 방광으로의 진입을 촉진할 수 있는 해부학적 기능적 변화:
- 일부 선천적 기형과 같은 요로의 구조적 결함;
- 여성의 더 짧은 요도: 질 현관에 접근하기 위해 장내 미생물에 의한 요로의 집락화를 선호합니다. 유사하게, 성교는 여성의 요도로 병원균의 침입을 촉진합니다.
- 종양, 협착, 신장 결석, 전립선 비대;
- 방광 및 괄약근에 대한 신경학적 손상(척추 이분증, 다발성 경화증).
- 불완전한 방광 비우기.
- 카테터 삽입.
- 각종 소인성 질환: 대사성 질환(당뇨병, 고요산혈증), 면역억제, 신경계 질환 등
- 임신은 에스트로겐 생성 증가(요관, 골반 및 방광 확장) 및 자궁 비대(요관 및 방광 압박 및 소변 정체)로 인해 급성 신우신염에 걸리기 쉬운 상태입니다.
방광요관 역류(방광에서 요관으로, 때로는 신장 실질로 소변이 역류함)와 방광의 불완전한 배출은 신장에 도달하는 상행성 감염을 촉진합니다.
카테터를 삽입하는 동안 박테리아는 관강 내 경로 또는 외부 표면과의 접촉을 통해 방광으로 이동할 수 있습니다.
증상
질병의 발병은 일반적으로 빠르며 증상은 몇 시간 또는 하루 후에 빠르게 진행됩니다. 신우신염은 권태감, 메스꺼움, 구토, 배뇨통, 복통을 일측 또는 양측으로 유발할 수 있으며, 이는 측면에서 등으로 방사됩니다.
발열의 발병은 다양하지만 일반적으로 발병 시 격렬한 오한을 유발하고 전반적인 건강 상태(피로, 허약, 거식증 등)가 좋지 않은 것과 관련이 있습니다.
신우신염은 종종 빈뇨, 혈뇨(소변에 혈액이 있을 수 있음) 또는 배뇨곤란(배뇨 곤란, 통증이 동반되지 않음)과 같은 하부 요로 감염의 증상과 관련이 있습니다. 감염 진단을 확인하는 데 필수적입니다. 세포(농뇨) 또는 박테리아(박테리아)의 존재로 인해 흐려집니다.
급성 신우신염 환자는 일반적으로 요통(한 쪽 또는 양쪽 신장에서)을 나타내며, 이는 갑자기 발생하고 다양한 강도를 가질 수 있습니다(대개 중등도, 환자는 진단 중 촉진에 대한 신장의 민감성을 호소함).
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