와인
와인은 포도의 박테리아 발효에 의해 생산되는 알코올 음료입니다.와인의 일반적인 구성과 알코올 농도는 무엇보다도 포도의 종류, 발효 및 포도주 양조 과정에 따라 달라집니다. 비록 "밀" 제품이 평균 알코올 도수 10-11도 정도라도 상관없습니다.
와인은 증류액, 기타 발효 제품 및 리큐어와 달리 상당한 양의 영양 분자를 제공하는 음료입니다. 우리는 이야기하고 있습니다 페놀성 물질. 이러한 강력한 항산화제-항암제-항아테로겐(탄닌 및 이소플라본)은 의심할 여지 없이 가장 많이 존재합니다. 트랜스레스베라트롤, 침용 동안 포도에서 와인으로 전달되며, 동일한 포도를 사용하면 침용 시간이 길수록 페놀 물질의 함량이 높아집니다.
종종 폴리페놀 함량은 와인 소비를 정당화하기에 충분하지 않습니다. 와인 섭취로 이익을 얻지 못하는 특별한 병리학 적 또는 생리적 조건이 있으며 반대로 잠재적으로 신진 대사 손상을 입을 수 있습니다. 권장 영양소 섭취 수준(LARN)에 따르면 와인 및 기타 알코올 음료는 일반적으로 18세 미만의 개인, 임산부, 당뇨병 환자, 운전자, 특정 약물로 치료 중인 사람 등은 섭취해서는 안 됩니다.
당뇨병
당뇨병은 인슐린과 수용체 사이의 기전이 약해져서 생기는 대사적 변화로, 병인과 임상 상태에 따라 인슐린 의존성(INSULIN-DEPENDENT)에 따라 제1형과 제2형으로 구분됩니다. 췌장의 내분비 결함) 및 (보통!) 비인슐린 의존성이지만 말초 호르몬 흡수의 효과가 없는 것이 특징입니다.
당뇨병은 호르몬 생산 감소, 작용 변화(인슐린 분자 결함, 수용체 분자 결함, 인슐린 저항성)로 인한 것일 수 있습니다. 다이어트에 의해 유발되는 "비만) 또는 이러한 요인 중 하나 이상. 당뇨병에 항상 존재하는 특징은 고혈당증이지만, 제1형 당뇨병(인슐린이 없는 당뇨병, 따라서 인슐린 의존성)에서는 췌장 호르몬 생산이 중단되기 전에 인슐린 과다 분비가 잠시(또는 일정 기간) 선행하여 종종 나타납니다. 실신 및 후속 HYPOGLYCAEMIC COMA.
당뇨병: 와인 예 또는 와인 아니오?
현재까지 전문가의 의견은 충분히 모호하지 않습니다. 당뇨병(1형 및 2형)의 경우 알코올 음료 및 와인의 권장량을 초과하는 체계적인 소비는 권장되지 않습니다. 보고할 가치가 있는 몇 가지 실험적 측면.
Robert Metz, Sheldon Berger 및 Mary Mako의 연구, "의 강화 혈장 알코올의 사전 투여에 의한 포도당에 대한 인슐린 반응: 명백한 소도 프라이밍 효과 " 에 게시 "당뇨병 1969년 8월 18: 517-522; doi: 10.2337 / diab.18.8.517", 인간의 에틸 알코올 투여와 인슐린 반응 증가 사이의 직접적인 상관 관계가 설명되어 있습니다. 비만 및 지질혈증의 변화와 같은 기타 대사 장애 합병증과 종종 관련이 있는 제2형 당뇨병에서는 순환 인슐린 수치를 낮게 유지하는 것이 절대적으로 중요합니다. 인슐린의 내분비 생산은 과혈당증과 말초 저항에 의해 유발되며, 이는 과도한 지방합성(지방 저장) 및 지단백질 산화(콜레스테롤 수송 및 동맥경화의 효율성 감소)를 포함한 일부 불균형을 함께 결정합니다. Metz가 얻은 결과를 고려하여 , 제2형 당뇨병 환자의 와인 섭취는 절대적으로 권장되지 않습니다.
... 하지만 그게 다가 아닙니다!
지금까지 수많은 연구에서 에틸 알코올과 혈당 조절 사이의 추가 상호 작용이 밝혀졌습니다. 이번에는 INSULIN-INDEPENDENT 메커니즘이며 주로 1형 당뇨병 발병에 영향을 미칩니다.
혈당 항상성은 호르몬 균형의 결과로 혈당이 상승하면 인슐린(혈당 기능이 있음)이 증가하고 혈당이 떨어지면 글루카곤, 카테콜아민 및 코르티솔이 증가하여(고혈당 기능을 하는) 것으로 알려져 있습니다. 간 수용체(글리코겐 예비)에 작용하여 GLYCOGENOLYSIS에 의해 혈액 내 포도당 방출을 유발합니다. 글쎄, 인간에게 에틸 알코올의 투여가 결정할 수 있는 것 같다.
- l "니코틴아미드라는 간효소의 억제-아데닌-디뉴클레오티드 NEOGLUCOGENESIS(그러므로 글리세롤, 아미노산 및 젖산에서 시작하는 포도당 생산)를 담당하고,
- 코티솔, somatotrope 및 아드레날린(3가지 고혈당 호르몬)의 억제.
이는 와인에 포함된 에틸알코올의 섭취가 혈당 균형에 상당한 영향을 미치며 간 글리코겐 수준에 따라 몇 시간 후에 저혈당 혼수 상태를 유발할 수 있음을 의미합니다. 제1형 당뇨병이 예상대로 인슐린 과잉 생산(저혈당)으로 나타나는 청소년 발병 병리임을 고려할 때, 가능한 와인 섭취는 혈당 항상성을 상당히 악화시켜 혼수 상태의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 18세 미만의 알코올(및 따라서 와인)의 소비를 피하기 위한 LARN의 적응증이 확인되었으며 잠재적으로 제1형 당뇨병 발병 위험이 있거나 진행 중인 대상에서 절대적으로 확인됩니다. 동시에 외인성 요법의 당뇨병 환자는 알코올 제품을 마실 때 정상과 다른 용량 계산이 필요할 수 있으므로 인슐린 용량을 추정할 때 주의해야 합니다.
호기심
알코올 중독자에게 저혈당 쇼크가 발생한 경우 혈당을 회복하는 것 외에도 과당(포도당 대신)과 소량의 인슐린을 투여하면 순환하는 에틸 알코올의 처리를 가속화할 수 있습니다.
또한, 와인 및 기타 알코올 음료의 섭취가 당뇨병 발병에 직접적인 영향을 미치지는 않지만(알코올성 췌장염 제외), 알코올 남용 환자의 통계적 및 임상적 관찰은 제2형 당뇨병의 아형 존재를 반영하게 한다. , alol 관련이라고 합니다.
결론적으로 당뇨병 환자에게 체계적인 와인 섭취는 권장되지 않습니다. 알코올이 저혈당 효과(현성 당뇨병에 바람직함)를 유도하는 것으로 나타났지만 알코올 관련 당뇨병의 형태를 비롯한 다양한 임상 합병증으로 인해 남용 또는 독성 의존의 잠재적 원인이 되는 알코올 음료입니다.
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