정맥류: 정맥의 해부학

내부에서 외부로 각각 다음과 같은 3개의 레이어로 구성된 벽이 있습니다.

내피 세포라고 불리는 매우 평평한 상피 세포의 단일 층으로 늘어서 있는 친밀한 카속(cassock);
동맥보다 얇은 중간 근육층인 미들 카속(Middle cassock);
결합 조직(콜라겐과 엘라스틴 지지)에 의해 형성되는 가장 바깥쪽에 있는 외래 튜닉.

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하지의 정맥계는 깊은 정맥계, 표재성 정맥계 및 천공자의 세 가지 요소로 구성되어 있으며, 이는 표재성 계와 깊은 계를 연결합니다. 혈액은 표면에서 깊은 시스템으로 이동하고 천공 수준에서도 정맥 흐름이 이 규칙을 따릅니다.

그러면 깊은 원에서 혈액이 위쪽으로, 즉 오른쪽 심장으로 되돌아옵니다. 운동 중에 수축하는 종아리와 허벅지의 근육이 중력에 대항하여 혈액을 위쪽으로 가져오는 깊은 원의 정맥을 "쥐어짜기" 때문입니다. .

이 모든 것은 하지의 모든 정맥에서 발견되는 많은 판막에 의해 선호되며, 완전히 기능하는 경우 혈액이 도착할 때 열리고 통과 직후에 닫혀 역행 의미에서 역류를 방지합니다. , 하향.

, 정맥혈은 이산화탄소와 노폐물이 풍부하고 말초에서 우심장으로 이동하여 폐로 보내어 이산화탄소로부터 정화하고 산소를 공급하게 되는데 이때 혈액은 동맥이 되고, 산소와 영양소가 풍부하고 폐에서 왼쪽 심장으로 운반되어 말초로 분배됩니다.

두 개의 큰 표재성 정맥 구역이 하지에서 인식되는데, 그란데-사페나 정맥(대퇴 정맥에서 시작됨)과 소사페나 정맥입니다. Great Saphena는 다리와 허벅지의 표면 순환의 대부분을 깊은 정맥으로 배출하는 반면 Little Saphena는 본질적으로 다리의 뒤쪽 영역을 항상 하지의 깊은 정맥으로 배출합니다.

Safenae는 약 150개의 천공 정맥을 통해 깊은 정맥계와 관련이 있습니다.

직립 자세(기립성) 동안 혈주(혈액)는 발 높이에서 성인이 평균 80-100센티미터의 물에 해당하는 압력을 가합니다. 예를 들어 걷기(걷기)와 같은 신체적 움직임이 시작되면 혈액이 표재성에서 심부정맥순환으로 흐르고 다리와 허벅지 근육의 추진 펌프 메커니즘 덕분에 심부정맥이 비워진다. 정맥 순환, 압력 값이 약 20cm의 물까지 점진적으로 감소합니다. 걷기를 멈춘 후 혈압 값은 약 30초 안에 천천히 회복되는 경향이 있습니다.

정맥류 병리를 이해하기 위해서는 정맥 복귀에 작용하는 혈역학적 요인을 이해하는 것이 매우 중요합니다. 그들은:

휴식 상태(긴장성 수축)에서 측면, 후면 및 전면에서 측면, 후면, 전면 또는 근육의 강도
운동 중 근육 펌프(위상 수축);
정맥의 긴장도 또는 식물 신경계(즉, 우리의 의지에 의존하지 않는 많은 기능을 조절하는 정맥 벽의 항상 존재하는 약간의 수축)에 의해 조절되는 정도.