이 기사는 사용된 기구, 해당 절차의 가능한 부작용 및 시술 후 단계에 관한 정보를 추가하여 앞서 언급한 주제(자궁경 검사의 실행 및 후자를 위한 준비)에 전념합니다.
물론 "자궁경 검사"가 무엇인지에 대한 간략한 리뷰도 있습니다.
- 자궁강(또는 자궁강) 내부, 자궁경부 및 자궁내막(자궁의 점막)을 관찰하고 분석합니다.
부인과 검사 목록의 일부인 자궁경 검사는 진단(진단 자궁경) 또는 치료(치료 또는 수술 자궁경) 목적을 가질 수 있습니다.
진단 자궁경 검사는 자궁의 병리(예: 자궁 근종, 자궁 용종, 자궁 내 유착 등) 연구, 생검할 자궁내막 샘플 수집 및 특정 기형의 원인 식별에 사용됩니다. 및 증상(예: 월경 불규칙의 존재, 질에서 비정상적인 출혈, 만성 골반 통증, 폐경 후 월경의 존재, 불임 등).
반면에 수술적 자궁경 검사는 주로 앞서 언급한 자궁 용종 및 섬유종의 치료, 앞서 언급한 자궁 내 유착의 교정, 낙태 또는 산후 태반 잔류물의 제거 및 소위 난관 불임술 또는 난관 폐쇄(영구적 피임의 형태).
진단 또는 수술 여부에 관계없이 자궁경 검사는 일반적으로 외래 환자 또는 외래 환자를 대상으로 수행되는 절차입니다. 당일 수술; 따라서 특별한 경우를 제외하고는 환자의 입원을 포함하지 않습니다.
자궁경: 자궁경을 위한 기구
자궁경 검사를 수행하는 데 없어서는 안될 도구는 소위 자궁경입니다.
자궁경은 빨대와 유사한 긴 관으로 한쪽 끝에 카메라와 광원이 장착되어 있고 모니터에 연결되어 앞에서 언급한 카메라가 관찰하는 것을 재현하는 역할을 합니다.
자궁경 검사를 시행하는 동안 산부인과 전문의는 자궁경을 질 입구와 질 및 자궁 경부를 따라 자궁강으로 삽입한 후 자궁의 탐색적 탐침으로 사용합니다.
그러나 자궁경은 자궁에 도달하기 전에 통과하는 여성 생식 기관의 구성 요소, 즉 앞서 언급한 질과 자궁경부를 탐색하는 데에도 유용하다는 점에 유의해야 합니다.
자궁경에는 두 가지 유형이 있습니다. 직경 4-5mm의 자궁경(특히 진단 자궁경 검사용으로 지정됨)과 직경 7-8mm의 자궁경(수술용 자궁경 검사 전용)입니다.
때로는 이러한 진단 검사에 혈액 검사를 추가하여 응고 장애의 유무를 확인하고 임신 검사를 추가하여 임신이 아님을 증명해야 할 수 있습니다(주의: 임신은 금기 사항입니다. 자궁경 검사).
독자는 임신 외에도 자궁경부염, 자궁내막암, 자궁내막염, 골반 복막염, 급성 질염, 급성 자궁경부염 및 자궁경부염이 자궁경 검사에 대한 금기를 나타냅니다.
시술 당일
시술 당일 환자는 편안하고 실용적인 옷을 입는 것이 좋습니다. 그러면 환자는 의료진이 특별히 준비한 병원 가운을 선택하여 벗어야 하기 때문입니다.
그런 다음 옷을 갈아입고 자궁경 검사가 시작되기 직전에 절차를 수행할 의사의 조수 또는 동일한 의사가 환자에게 현재 알레르기(예: 알레르기 니켈, 라텍스 알레르기, 마취제 알레르기 등), 과거 외과적 개입, 진행 중인 만성 병적 상태, 마지막으로 그 당시 복용한 특정 약물.
자궁경 검사의 성공과 합병증 예방을 위해서는 환자가 위의 설문지에 정확하게 응답하는 것이 매우 중요합니다.
마취가 계획된 경우 준비가 어떻게 달라지나요?
자궁경 검사는 마취가 필요할 수 있습니다.
이런 일이 발생하면 진단 목적의 절차에서는 마취가 국소적이지만 치료 목적의 절차에서는 일반적입니다.
국소 마취는 특별한 준비가 필요하지 않습니다.
반면 전신 마취는 최소 8시간 동안 완전한 금식을 해야 합니다(예를 들어 절차가 아침으로 설정된 경우 "마지막 식사"는 자궁경 검사 전 저녁 저녁이어야 합니다). 완전한 금식을 준수하려면 전체 부인과 검진을 취소해야 합니다. 다른 모든 상황에서 시행할 수 있는 경우에도 마찬가지입니다.
전신 마취가 계획된 경우 환자는 친척이나 믿을 수 있는 친구에게 절차가 끝나면 집에 데려다 달라고 부탁해야 하며, 돌아온 후 처음 몇 시간 동안은 그녀를 돌봐야 합니다.
이 모든 것이 필요한 이유는 전신마취가 일시적으로 반사신경을 늦추고 일시적인 혼란 상태를 유발하며 몇 시간 동안 차량을 운전하는 동안 올바른 집중을 방해하기 때문입니다.
월경 중인 여성의 경우 자궁경 검사를 수행하는 가장 좋은 시간은 언제입니까?
월경 중인 여성의 경우 자궁경 검사를 시행하기에 가장 좋은 시기는 월경 후 첫 7일이며, 사실 이 월경 주기에 시행하면 산부인과 의사가 자궁과 자궁 내강을 더 잘 관찰할 수 있습니다.
계측 준비
환자가 자궁경 검사를 받을 준비가 되고 필요한 질문에 답변하기를 기다리는 동안 의료진은 절차에 필요한 모든 도구를 준비합니다.
이 기기에는 검경(질판), 집게, 확장기, 캐뉼러, 취입기, 비디오 카메라 시스템, 멸균 거즈, 광섬유 케이블, CO2 전도체 케이블, 자궁경 등이 포함됩니다.
자궁의 팽창(또는 팽창)은 자궁경의 전도를 허용할 뿐만 아니라 내부 해부학을 더 잘 분석할 수 있도록 하는 데 중요합니다.
이 과정에서 의료진 전체가 자궁내 압력을 주의 깊게 모니터링하는 것이 중요하며, 이는 60~70mmHg 사이의 값을 유지해야 합니다. 자궁강을 구성하는 벽은 나팔관을 통해 팽창액이 복부로 확산되는 것을 방지합니다.
자궁경이 마침내 자궁 안에 있고 자궁이 충분히 확장되면 자궁강, 자궁내막 및 자궁경관의 시각적 탐색이 시작됩니다. 자궁경이 카메라를 통해 광원의 도움을 받아 촬영한 것을 산부인과 전문의가 특수 외부 모니터에서 볼 수 있음을 기억하십시오.
자궁경 검사가 수술 목적이거나 후속 생검에 사용되는 경우, 검출된 병리(첫 번째 경우) 또는 자궁내막 검체 채취 수술(두 번째 경우)에 대한 치료가 이 절차의 순간에 이루어집니다.
산부인과 의사가 탐색과 치료적 개입을 마치면 그는 자궁경을 부드럽게 추출합니다. 자궁경을 추출하는 작업은 중요하며 자궁경의 일부이기도 합니다. 사실, 자궁경을 추출하는 작업은 자궁 내강과 자궁 경관 사이의 통과 지점인 자궁 협부의 완전성을 평가하는 역할을 합니다.
- 환자가 병원 가운을 입은 후 산부인과 의사의 조수가 특수 침대에서 올바른 자세(부인과 위치)를 취하도록 준비합니다.
- 마취가 예상되는 경우 전문 의사가 시행합니다.
- 환자가 부인과 위치에 있으면 산부인과 의사는 검경을 사용하여 질을 열고 자궁경을 삽입합니다.
- 자궁경으로 자궁강에 도달하기 위해 산부인과 전문의는 이산화탄소가 풍부한 공기를 "흡입"하거나 특수 액체를 주입합니다.
- 자궁경이 자궁에 있으면 산부인과 전문의는 이를 탐색용 탐침 및 수술 도구로 사용합니다.
- 탐색 및 치료적 교정이 끝나면 자궁경이 추출됩니다.
- 전신마취의 경우 시술 후 최소 2~3시간 동안 환자를 관찰합니다.
마취가 예상되는 경우 마취는 어디에 있습니까?
자궁경 검사를 특징짓는 다양한 절차 단계에 대한 앞서 설명한 설명에서 국소 또는 전신 마취는 환자를 수용한 후 검경과 자궁경을 삽입하기 전에 실시합니다.
일단 투여되면, 마취제는 몇 분 안에 작동합니다.
국소 마취와 달리 전신 마취의 사용은 환자가 잠들고 절차가 끝날 때까지 지속된다는 점을 기억해야 합니다(마취제 투여가 종료될 때).
마취가 필요한 경우 산부인과 전문의와 간호사로 구성된 의료진에 또 다른 전문 인력인 마취과가 추가되며, 마취과 전문의는 마취 및 소생술 전문의입니다.
환자는 절차 중에 어떤 감각을 경험합니까?
마취를 하지 않으면 환자는 자궁경을 질과 자궁 경관에 삽입하는 동안 약간의 불편함/통증을 경험할 수 있습니다.
그러나 이 감각은 자궁경을 삽입한 직후 산부인과 의사가 자궁경부와 자궁을 확장하기 때문에 오래 가지 않습니다(주의: 확장은 자궁경의 통과 공간을 넓히는 역할을 함).
자궁경 검사 기간
일반적으로 진단적 자궁경 검사는 10-15분 동안 지속되지만 수술적 자궁경 검사는 30-60분 정도 소요됩니다.
절차의 목적은 수술 자궁경 검사의 기간에 영향을 미칩니다. 간단한 치료의 경우 중재 시간이 복잡한 치료보다 확실히 짧습니다.
귀국은 언제 예상됩니까?
진단적 자궁경 검사 후 환자는 국소 마취를 받았더라도 즉시 귀가할 수 있습니다.
반대로, "수술 자궁경 검사 후 환자는 절차의 성공과 전신 마취에 대한 반응을 평가하는 일련의 건강 검진이 끝난 후에야 집으로 돌아갈 수 있습니다(예: 중요한 기능의 모니터링이 예상됨). . 등). 일반적으로 이 일련의 건강 검진에는 2~4시간이 소요되며, 이 시간은 시술을 받은 여성이 케이스의 모든 안락함을 믿을 수 있는 시간입니다.
합병증
진단 수술 절차의 합병증으로 의사는 앞서 언급한 절차 중 또는 후에 발생할 수 있는 특정 임상 관련 문제를 의미합니다.
자궁경 검사 중에 합병증의 위험은 1% 미만이므로 실제 희귀합니다. 그러나 이 위험은 자궁경 검사의 유형에 따라 다릅니다. 사실 진단 자궁경 검사는 실제로 외과적 개입인 수술 자궁경 검사보다 덜 위험합니다.
진단 자궁경 검사 절차의 잠재적인 합병증은 다음과 같습니다.
- 자궁 천공;
- 방광 천공;
- "골반 감염(자궁염)의 발병.
"수술 자궁경 검사의 가능한 합병증은 다음으로 구성됩니다.
- 전술한 자궁 천공, 방광 천공 및 자궁염;
- 자궁 혈관의 심한 파열로 인한 심한 질 출혈;
- 자궁내막염, 즉 자궁내막의 염증;
- 복막염, 즉 복막의 염증;
- 마취제에 대한 심한 알레르기 반응(아나필락시성 쇼크);
- 자궁 부종;
- 가스 색전증(전신 마취와 관련된);
- 자궁경으로 인한 자궁 경부의 외상.
호기심: "진단 자궁경 검사"의 합병증은 얼마나 흔한가요?
의 연구에 따르면 왕립 대학 산부인과에서 진단적 자궁경 검사를 받는 환자 1,000명 중 8명만이 자궁 천공의 대상이 되고 환자 10,000명 중 3명만이 자궁-방광 천공과 "골반 감염"을 겪게 됩니다.
합병증을 어떻게 인식합니까?
자궁경 검사의 합병증을 특징짓는 증상은 다음과 같습니다.
- 가장 일반적인 진통제로 가라 앉지 않는 강렬하고 장기간의 복통;
- 38 ° C 이상의 발열;
- 무겁고 반복적인 질 출혈;
- 질에서 어둡고 악취가 나는 체액이 손실됩니다.
회복
진단적 자궁경 검사로부터의 회복은 매우 빠르기 때문에 환자는 시술 다음 날 일찍 직장 활동(무거우지 않은 경우)으로 돌아갈 수 있습니다.
반면에 "수술적 자궁경 검사로부터의 회복은 이전의 경우보다 약간 더 복잡하고 정상적인 일상 활동으로 복귀하기 전에 며칠의 휴식이 필요할 수 있습니다.
"자궁경 검사" 후에 여성은 무엇을 할 수 있습니까?
자궁경 검사 후 환자는 평소와 같이 안전하게 먹고 마실 수 있으며 샤워를 할 수 있습니다.
전신 마취를 받았고 약간 혼란스러워지면 의사가 최소 24시간 동안 작고 가벼운 식사를 하도록 지시할 수 있습니다.
"자궁경 검사" 후 여성이 할 수 없는 것은 무엇입니까?
자궁경 검사를 받은 여성의 경우 산부인과 전문의는 약 7일 동안 또는 질 출혈이 있는 경우 마지막까지 성행위를 삼가할 것을 권장합니다. 이것은 감염을 예방하기 위한 예방 조치입니다.
