(또는 Koch의 간균).
Mantoux 검사는 피내 반응, 투베르쿨린 감수성 검사 또는 PPD(Purified Protein Derivative) 검사라고도 하며 결핵 진단에 사용되는 주요 도구 중 하나입니다.
결핵은 전 세계적으로 주요 사망 원인이며 최근 발병 사례가 증가하고 있기 때문에(특히 결핵균에 의한) 결핵균 대부분의 항생제에 내성이 있는 경우) 감염 여부를 신속하게 확인할 수 있는 적절한 검사를 시행하는 것이 기본이다. 이 테스트에는 위양성 또는 음성 결과가 발생할 가능성이 있기 때문에 몇 가지 제한 사항이 있습니다.
몇 년 후(1930년대 경) 미국의 생화학자 플로렌스 세이버트(Florence Seibert)는 항원성을 직접적으로 담당하는 투베르쿨린의 단백질 부분을 확인하고 분리할 수 있었고, 이로써 투베르쿨린의 정제된 단백질 유도체(또는 투베르쿨린 PPD)를 얻을 수 있었습니다. Mantoux가 고안한 방법과 관련하여 이 발견을 통해 결핵 진단에 훨씬 더 신뢰할 수 있는 검사를 얻을 수 있었습니다.
그러나 오늘날에는 앞서 언급한 정제단백질추출물(PPD)을 지칭하기 위해 투베르쿨린이라는 단순한 명칭을 사용하는 경우가 드물지 않다.
따라서 현재 Mantoux 검사에 대해 이야기할 때 프랑스 의사가 고안한 검사를 1930년대에 발견된 정제된 단백질 유도체 투베르쿨린(간단히 "투베르쿨린"이라고 함)으로 수행하는 검사를 말하는 것입니다. 0.1ml의 용액에.
48-72시간 후에 투베르쿨린 주사 부위에서 발생한 반응을 확인하고 결정하기 위해 환자는 팔뚝 검사를 받아야 합니다.
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Mantoux 검사는 피내 반응, 투베르쿨린 감수성 검사 또는 PPD(Purified Protein Derivative) 검사라고도 하며 결핵 진단에 사용되는 주요 도구 중 하나입니다.
결핵은 전 세계적으로 주요 사망 원인이며 최근 발병 사례가 증가하고 있기 때문에(특히 결핵균에 의한) 결핵균 대부분의 항생제에 내성이 있는 경우) 감염 여부를 신속하게 확인할 수 있는 적절한 검사를 시행하는 것이 기본이다. 이 테스트에는 위양성 또는 음성 결과가 발생할 가능성이 있기 때문에 몇 가지 제한 사항이 있습니다.
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몇 년 후(1930년대 경) 미국의 생화학자 플로렌스 세이버트(Florence Seibert)는 항원성을 직접적으로 담당하는 투베르쿨린의 단백질 부분을 확인하고 분리할 수 있었고, 이로써 투베르쿨린의 정제된 단백질 유도체(또는 투베르쿨린 PPD)를 얻을 수 있었습니다. Mantoux가 고안한 방법과 관련하여 이 발견을 통해 결핵 진단에 훨씬 더 신뢰할 수 있는 검사를 얻을 수 있었습니다.
그러나 오늘날에는 앞서 언급한 정제단백질추출물(PPD)을 지칭하기 위해 투베르쿨린이라는 단순한 명칭을 사용하는 경우가 드물지 않다.
따라서 현재 Mantoux 검사에 대해 이야기할 때 프랑스 의사가 고안한 검사를 1930년대에 발견된 정제된 단백질 유도체 투베르쿨린(간단히 "투베르쿨린"이라고 함)으로 수행하는 검사를 말하는 것입니다. 0.1ml의 용액에.
48-72시간 후에 투베르쿨린 주사 부위에서 발생한 반응을 확인하고 결정하기 위해 환자는 팔뚝 검사를 받아야 합니다.
폐에서 육아종 또는 결절의 존재를 결정하기 위해; 또는 기침의 경우 가래를 분석하거나 기관지경 검사를 시행할 수 있습니다.어쨌든 의사는 환자가 실제로 결핵에 걸렸는지 확인하기 위해 필요한 모든 조사를 수행해야 합니다.
사실, 긍정적인 결과가 얻어졌다고 해서 반드시 질병이 진행 중임을 의미하는 것은 아닙니다. 음성 결과가 나왔다고 해서 반드시 환자가 감염되지 않았음을 의미하는 것은 아니므로 이러한 경우 위양성 및 위음성이라고 합니다.
가양성
위양성이란 환자가 결핵에 대해 양성 반응을 보였지만 실제로는 결핵이 없거나 아직 없다는 것을 의미합니다. 사실, Mantoux 검사는 여러 경우에 양성일 수 있습니다.
- 환자는 감염에 감염되었지만 이것은 잠복기에 있으므로 결핵을 촉발하지 않았습니다.이 경우 잠복 결핵을 말하는 것이 관례이며 항생제 예방 프로토콜의 시행이 고려됩니다. 이 프로토콜은 일반적으로 4-7개월 동안 리팜피신 또는 이소니아지드와 같은 약물의 투여를 포함합니다.
- 환자는 BCG 백신(Calmette-Guérin bacillus 함유)으로 결핵 예방 접종을 받았습니다.
- 환자는 다른 비결핵성 마이코박테리아와 접촉했습니다.
방금 말한 내용에 비추어 볼 때 Mantoux 검사에서 양성 결과가 나온 경우 올바른 진단을 내리기 위해 각 환자의 개별 상황(결핵에 대한 위험 요소의 존재 여부, 의심되는 증상의 징후 등) 따라서 필요한 모든 예방 조치를 취하십시오.
거짓 부정
불행히도 Mantoux 테스트에서는 위음성 결과가 발생할 가능성도 있습니다. 위음성의 전형적인 예는 Mantoux 검사가 면역 저하된 개인에서 수행될 때 얻을 수 있는 것입니다. 실제로 이러한 사람들은 면역 체계가 상당히 약해져서 투여된 투베르쿨린에 대한 정상적인 방어 반응을 촉발하지 못하여 위음성을 유발할 수 있습니다.
Mantoux 검사는 또한 영양실조 환자와 코르티코스테로이드 약물을 투여 중이거나 스테로이드 남용 환자에서 위음성을 나타낼 수 있습니다.