정의
의료 분야에서는 혈당 수치가 정상(<70 mg/dl) 이하로 떨어질 때 저혈당에 대해 이야기합니다. 저혈당은 일부 뇌 기능과 일부 호르몬(특히 에피네프린 및 노르에피네프린)의 방출을 방해할 수 있기 때문에 다소 놀라운 병리학적 상태로 간주되어야 합니다.
원인
저혈당증은 인슐린을 복용하는 당뇨병 환자의 일반적인 상태입니다. 혈당 감소는 실제로 인슐린의 과도하게 높은 투여량뿐만 아니라 불균형한 탄수화물 결핍 식단 또는 장기간의 공복 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
- 당뇨병 외에도 저혈당의 발병과 관련된 다른 질병이 있습니다. 아스피린 남용, 특정 항생제(가티플록사신 및 레보플록사신), 알코올 중독, 췌장암(인슐린종) 및 간, 성장 호르몬/코르티솔 결핍, 효소 결핍 글루코스-6-포스파타제, 간 질환.
증상
종종 모호하고 모호하지만 저혈당에 수반되는 증상은 위험할 수 있습니다: 두통, 경련, 집중 곤란, 심한 배고픔, 흐린 시야, 심계항진, 침흘림, 신경학적 증상, 떨림; 심한 경우 저혈당증은 저혈당 혼수(혈당 < 20mg/dl).
다이어트
저혈당 - 저혈당 치료약에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다.저혈당증 - 저혈당 치료약을 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상담하십시오.
약
저혈당증은 인슐린을 복용하는 당뇨병 환자에게 가능한 위험으로 간주되어야 합니다. 실제로 인슐린이나 경구 혈당강하제의 잘못된 과도한 투여로 인해 저혈당의 가능성이 기하급수적으로 증가합니다.
또한, 인슐린으로 치료받는 당뇨병 환자의 경우 저혈당증에 수반되는 증상을 인식하는 능력이 감소한다는 사실을 기억해야 합니다. 앞서 말한 내용은 특히 환자가 다른 사람의 생명을 위험에 빠뜨릴 수 있는 작업을 수행할 때 놀라운 위험을 수반합니다(예: 벽돌공, 운전사 등).
인슐린 요법을 받는 당뇨병 환자의 저혈당 위험을 줄이기 위한 일반 지침:
- 인슐린 투여량 조절
- 더 적절한 "인슐린"을 선택하십시오
- 인슐린 투여 빈도 변경
- 식사 시간과 섭취량에 주의
- 너무 자주 간식을 피하십시오
일반적으로 저혈당증의 치료는 혈액 내 포도당 수치의 상승으로 시작하여 결국에는 발병의 원인이 되는 질병의 치료를 계속해야 하며, 혈당을 높이기 위해서는 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 사탕, 꿀, 과일 주스와 같은 당류뿐만 아니라 반응성 저혈당증의 후속 에피소드를 피하기 위해 중간 혈당 지수의 탄수화물도 포함합니다.
저혈당이 더 심각한 질병(예: 종양)과 관련된 경우 약물이나 수술로 근본적인 병리를 치료하는 것이 필수적입니다.
다음은 저혈당 치료에 가장 많이 사용되는 약물의 종류와 약리학적 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 환자의 건강 상태와 치료에 대한 반응:
- Diazoxide(예: Proglicem): 이 약물은 췌장암과 관련된 저혈당증의 치료에 사용되는 혈관 확장제입니다. 이 약은 간헐적인 저혈당증을 치료하는 것으로 표시되지 않습니다. 이 약은 1일 5mg/kg의 용량으로 경구 복용해야 하며 가능하면 2-3회 용량으로 나누어 복용해야 합니다. 이 약물은 고혈압 위기의 치료에도 사용됩니다. 비수술적으로 제거 가능한 인슐린종에 의존하는 저혈당 환자의 경우 1일 2-3회 100-200 mg으로 증량한다.
디아족사이드 투여로 인한 전형적인 부작용인 수분 저류를 피하기 위해 이뇨제를 복용하는 것이 좋습니다.
- 글루카곤(예: Glucagen Hypokit, Glucagen): 근육 주사에 의해 글루카곤은 심각한 저혈당을 치료하는 것으로 표시되며, 약물은 특히 인슐린 치료를 받는 의식이 없는 당뇨병 환자에게 적합합니다. 피하, 근육 또는 정맥으로 0.5mg의 용량을 투여하는 것이 권장되며 체중이 20kg을 초과하는 저혈당 환자의 경우 표시 용량은 1mg입니다.
주의 글루카곤은 췌장의 알파 세포에서 합성되는 호르몬입니다. 그 기능은 간 글리코겐을 동원하여 혈당을 높이는 것이므로 저혈당 치료에 사용됩니다.
- 포도당(예: Gluc33% GSE, Gluc50% MNC, Gluphos): 일반적으로 첫 번째 저혈당 단계에서 덩어리 또는 과립 형태로 설탕을 섭취하는 것이 좋습니다(10-20g, 3덩어리에 해당). 다음 식사는 또 다른 저혈당 에피소드를 방지하기 위해 탄수화물이 높아야 합니다. 대안적으로, 정맥내 포도당 투여(25ml - 50% 포도당 용액 - 또는 50ml - 20% 포도당 용액 -의 용량)는 저혈당 위기를 치료하기 위해 표시됩니다.