간 가치 - 혈액 검사

그것은 팔뚝의 정맥에서 간단하고 일반적인 혈액 채취로 평가할 수 있습니다.
이렇게 얻은 혈액 샘플은 간 기능 및 건강의 지표를 측정하기 위해(즉, 장기의 효율성 및 구조적 완전성과 관련이 있는 물질의 혈장 농도를 설정하기 위해) 실험실에서 분석됩니다.
이제 이러한 값이 무엇이며 이상에 어떤 의미를 부여해야 하는지 자세히 살펴보겠습니다. 그러나 그것들을 나열하기 전에 이것들은 일반적으로 비특이적인 지표라는 점을 지적해야 합니다. 따라서 과잉 또는 결핍의 변화가 반드시 간 문제를 나타내는 것은 아닙니다.
이러한 이유로 간 질환을 확실하게 식별하기 위해 여러 마커의 값을 비교하는 것 외에도 초음파 스캔이나 장기 생검에 의존해야 할 수도 있습니다.

세포 간 손상 심각한 만성병 환자 콜레스타시스 알부민 정상 또는 감소 정상 또는 심하게 감소 정상 빌리루빈 정상 또는 강하게 증가 정상 또는 증가 증가 트랜스아미나제 크게 증가 증가 약간 증가 높은 산 정상 정상 크게 증가 GGT 약간 증가 약간 증가 크게 증가 PT(프로트롬빈 시간) 정상 약간 증가 약간 증가 (트랜스아미나제, 알칼리성 포스파타제 및 감마-글루타밀트랜스펩티다제);

혈장 단백질(알부민 및 글로불린);

응고 인자(프로트롬빈 시간 및 부분 트롬보플라스틴 시간).

의사의 결정 및 검사실의 가용성과 관련하여 간 기능 검사에는 다음과 같은 분석도 포함될 수 있습니다.

피브리노겐;
젖산 탈수소효소(LDH);
바이러스성 간염 마커;
슈도콜린에스테라제.

시험은 언제 필요합니까?

의사는 장기에 알려진 또는 의심되는 문제가 있다고 의심되거나 환자가 간독성 약물을 복용하는 경우 간 수치를 확인할 수 있습니다.
간 패널은 다음과 같은 간 질환의 증상이 발견될 때도 표시됩니다.

황달(순환 빌리루빈 과잉으로 인한 피부, 공막 및 기타 조직의 황색 변색);
어두운 소변
메스꺼움, 구토 및/또는 설사;
식욕 상실
피가 섞이거나 어두운 흔적이 있는 대변
복부의 붓기 또는 통증
체중의 변화
피로 또는 약점.

이러한 간 수치 중 하나 이상은 습관적으로 과도한 알코올을 섭취하거나 간염 바이러스에 노출된 경우에도 평가할 수 있습니다.

. 합성 감소로 인해 간경변과 같은 만성 간 질환이있는 경우 그 가치가 감소합니다. 만성 신장 질환(신 증후군)이 있는 경우에도 소변에서 알부민이 비정상적으로 소실되는 경우뿐 아니라 심각한 영양실조, 장기간의 단식, 단백질 이화작용 및 기타 여러 조건이 있는 경우에도 동일한 결과를 얻을 수 있습니다. 합성은 바람직하게는 응고 인자와 같은 다른 마커를 측정함으로써 평가됩니다. 3.9 - 5.0g/dL ALT Alanine transaminase, 더 간단히 ALT, ALAT 또는 SGPT는 단백질 합성에 관여하는 간세포(간세포)의 미토콘드리아에 존재하는 효소입니다. 결과적으로 "급성 바이러스 간염,"만성 간염 또는 "파라세타몰 과다 복용(전격성 간염) 동안과 같은 급성 기관 손상 동안 ALT의 혈액 값이 크게 증가합니다. 9 - 60IU/L AST ASAT 또는 SGOT라고도 하는 Aspartate transaminase(AST)는 간 세포에 포함된 또 다른 효소입니다. 간 기능의 특정 지수, 그 값은 이러한 트랜스아미나제의 증가의 성질(간 또는 간 외)을 추적하기 위해 ALT의 값과 관련될 수 있습니다. ALT가 AST보다 훨씬 높으면 간 손상이 그럴듯하고 심장 손상이 그럴듯합니다.
이들 효소와 다른 효소를 크레아틴 키나제 값과 비교하면 문제의 간 기원을 확인하거나 부정할 수 있습니다. 크레아틴 키나제는 실제로 근육 병변이 있는 상태에서 증가하므로 높은 ALT 값과 관련된 정상 값을 암시합니다 간에 문제가 있습니다. 10 - 40IU/L 높은 산 알칼리성 인산분해효소(ALP)는 간내 담관의 가장 안쪽 층에 있는 세포에 포함된 효소입니다. 따라서 혈액 내 ALP 값의 증가는 다양한 종류의 담도 폐쇄(담석), 간내 담즙 정체 또는 간의 침윤성 질환(예: 종양)으로 인한 것일 수 있습니다. 그것의 상승은 osee 질병이 있는 경우에도 일반적입니다. 30 - 120IU/L 빌리루빈
총 빌리루빈
직접 빌리루빈은 적혈구에 포함된 헤모글로빈의 핵심 성분인 헴(heme)의 분해 산물입니다. 일단 합성되면(간접 또는 비접합 빌리루빈) 간에서 수용성이 되고(직접 또는 접합 빌리루빈), 담즙(장으로 쏟아짐)에서 분비됩니다. 따라서 간 기능의 문제(간경변, 바이러스성 간염 등) 또는 적혈구의 이화 증가(용혈성 빈혈)를 반영할 수 있습니다. 간접적인 빌리루빈 수치는 다른 모든 간 기능 지표가 정상인 경우가 일반적입니다. 증후군.
혈액 내 빌리루빈 과잉은 피부와 눈 공막에 황색을 띠게 합니다(황달). 총
0.1-1.2 mg/dL 직접
0-0.3 mg/dL GGT GGT(Gamma glutamyl transpeptidase)는 간 해독 메커니즘에 관여하는 효소입니다. 그 수치는 에틸 알코올 중독(급성 또는 만성)에서 상당히 증가합니다. 0 ~ 51IU/L 시간
찬성-
트롬빈 이 혈액 검사는 혈장의 응고 시간을 측정합니다. 간은 응고 단백질 합성의 핵심 기관이므로 이 범위의 증가는 간 손상을 나타낼 수 있습니다.또한 INR을 참조하십시오. 11 - 13초 젖산
탈수소 발생기 젖산탈수소효소(LDH)는 간을 포함한 신체의 많은 조직에 존재하는 효소이므로 간 기능의 비특이적 지표이며 증가는 반드시 그런 것은 아니지만 간 손상을 나타낼 수 있습니다 (이 경우 LDH 4 및 LDH5 동형이 무엇보다 증가함). - 시험
면역-
논리적 바이러스성 간염이 의심되는 경우 혈액 샘플에 대해 면역학적 검사를 수행하여 바이러스 및 이에 대한 항체를 검색할 수 있습니다.
자가 항체 검색은 유기체의 동일한 세포에 대한 비정상 항체(일차성 담즙성 간경변증, 자가면역 간염, 일차 경화성 담관염)의 존재에 의해 유발되는 자가면역 간 질환 가능성이 의심되는 경우 수행할 수 있습니다.
그리고 Crigler-Najjar.

직접 빌리루빈의 증가는 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

간경변, 바이러스 및 독성 간염과 같은 간 질환;
예를 들어, 간이나 췌장의 결석이나 종양으로 인한 담도 폐쇄.

트랜스아미나제

매우 높은 트랜스아미나제 값은 다음으로 인한 급성 간 세포 괴사 또는 간 손상을 나타냅니다.

급성 바이러스 간염;
독소 또는 약물로 인한 간염;
허혈성 간염 또는 간경색.

이러한 경우 간 수치는 며칠 동안 또는 바이러스성 간염의 경우 몇 주 동안 상승합니다.
정상보다 높은 값은 다음과 같이 결정할 수도 있습니다.

모든 원인에 의한 간경변;
비알코올성 지방증;
담즙정체 장애;
간암종;
간 전이;
자가 면역 간염의 급성 악화;
만성 B형 간염의 재활성화;
급성 버드-키아리 증후군;
임신의 지방간.

만성 간 장애(만성 및 알코올성 간염) 및 담관 폐쇄에서 중간 정도의 증가를 볼 수 있습니다.
ALT(알라닌 아미노트랜스퍼라제)의 증가는 또한 간 이외의 기관 및 조직에 영향을 미치는 질병에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 근이영양증, 순환기 대상부전, 외상, 비만, 췌장염, 적혈구 파괴(용혈) 및 단핵구증( -키스병이라고 함).

알칼리성 인산분해효소

ALP 값은 "담도의 변형(예: "폐쇄)이 있을 때 크게 증가하고, 다음과 같은 간 질환의 경우에는 그 정도가 적습니다.

간염;
경화증;
종양;
침윤성 장애(아밀로이드증, 유육종증, TB, 농양 및 전이).

때때로 명백한 간 또는 담도 장애가 없는 경우에도 단독 증가가 발생할 수 있습니다.

명백한 간 침범이 없는 일부 종양;
고지방 식사 섭취 후;
임신;
성장하는 어린이 및 청소년(뼈 발달로 인해);
만성 신부전.

감마글루타밀 트랜스펩티다제(GGT)

상승된 GGT 값은 간담도 기능 장애, 특히 담즙정체에서 발견됩니다.

감마-글루타밀 트랜스펩티다제의 증가는 알코올 섭취와 울혈성 심부전과 같은 일부 질병에서도 관찰됩니다.
알칼리성 인산분해효소가 증가할 때 GGT도 증가하면 간 또는 담도 기능 부전을 의심할 수 있습니다. 반면에 gamma-glutamyl transpeptidase가 정상이면 알칼리성 인산분해효소의 증가는 뼈 질환을 나타낼 가능성이 더 큽니다.