대부분
골반 또는 골반은 위의 복부와 아래의 허벅지 사이에 있는 인체의 하부입니다.
골반은 다음을 포함합니다: 골반 거들로 알려진 구조를 형성하는 골반의 뼈; 골반 거들로 둘러싸인 공간인 골반강; 기본적으로 골반강의 기저부인 골반저; 마지막으로 골반저 아래의 해부학적 영역인 회음부입니다.
여성 골반은 남성 골반과 몇 가지 차이점이 있습니다. 특히 골반 뼈의 배열과 이 뼈가 만드는 내부 공간(골반강)과 관련하여 다릅니다. 이러한 차이점은 생식 및 여성 골반이 태아의 발달 및 성장 부위라는 사실과 관련이 있습니다.
골반에는 세 가지 중요한 기능이 있습니다. 골반은 지지하고 동시에 하지에 상체의 무게를 실어줍니다. 그것은 운동과 직립 자세에 기본적인 관절과 근육을 수용합니다. 마지막으로 방광, 요도, 직장, 자궁(여성), 난소(여성), 나팔관(여성), 전립선(남성) 등의 장기를 둘러싸고 보호합니다.
골반은 무엇입니까?
골반 또는 골반 부위라고도 하는 골반은 복부(위쪽 위치)와 허벅지(아래쪽 위치) 사이에 정확하게 위치하는 인체의 하부입니다.
해부
골반에는 다음이 포함됩니다.
- 골반 뼈(또는 골반 뼈);
- 골반강, 골반 뼈의 특정 배열로 인한 공간;
- 골반강의 기초를 형성하는 골반저;
- 골반강 아래에 위치한 회음부.
골반 뼈
골반의 뼈는 4개입니다: 천골, 2개의 장골 및 미저골.
서로 관련하여 골반의 뼈는 타원형의 해부학적 구조에 생명을 부여하며 전문가들은 이를 골반 거들이라는 용어로 정의합니다. 골반 거들은 소위 축 골격(주로 두개골, 흉곽 및 척추로 구성됨)과 하지 골격 사이의 연결을 나타냅니다.
골반의 다양한 뼈를 간략히 분석하면 천골과 미추는 척수와 같은 생명에 필수적인 기관이 수용되는 척주의 두 말단 분절뿐만 아니라 골반 띠의 후방 부분을 나타냅니다. 반면에 장골은 골반 띠의 측면 부분과 앞 부분을 나타내며 실제로 엉덩이를 구성하고 고관절을 포함하며 골반 띠의 앞쪽 부분과 결합하여 소위 치골을 형성합니다. 이들은 장골, 좌골 및 치골로 알려진 세 영역으로 나눌 수 있으며 장골 뼈는 천골에 연결되어 있으며 여기에서 방금 언급한 양식에 따라 발달합니다.
기능적 관점에서 골반의 뼈에는 두 가지 주요 작업이 있습니다. 상체의 무게를 지지하고 후자를 하지에 연결하는 것입니다(특히 각 엉덩이를 통해 두 개의 대퇴골에 연결).
상체를 향한 지지 기능은 사람이 일어서고, 앉고, 걷고, 뛰는 등의 동작을 할 때 특히 중요합니다.
반면에 하지와의 연결 기능은 걷기에 필수적입니다.
- 두 개의 천골 장골 관절: 천골을 두 장골 뼈에 연결하는 관절 요소입니다.
- 요천추관절(lumbo-sacral joint): 마지막 요추와 첫 번째 엉치뼈를 연결하는 관절 요소입니다.
- 천골-미골 관절: 마지막 천골과 첫 번째 미골을 연결하는 관절 요소입니다.
각 고관절의 관절:
- 천골 장골 관절.
- 치골 결합: 앞쪽의 각 장골을 결합하는 관절입니다.
- 고관절: 장골과 대퇴골을 연결하는 관절 요소입니다.
미골의 관절:
- 천골 - 미골 관절.
골반강
골반강은 체강으로, 전방, 후방 및 측방으로 골반 거들, 아래는 골반저, 위는 소위 골반 입구로 둘러싸여 있습니다.
복부와 회음부 사이의 골반강은 특징적인 깔때기 모양을 가지고 있습니다.
골반강 내부에는 다음을 포함한 큰 동맥, 정맥, 근육, 신경 및 매우 중요한 장기(소위 골반 장기)가 있습니다.
- 치골 결합 바로 뒤에 위치한 방광;
- 직장, 대략 골반 뒤쪽 중앙에 위치하며, 천골과 미저골 사이의 경계선 바로 앞에 있습니다.
- 직장의 왼쪽에 위치하고 후자와 통신하는 S상 결장(또는 S상 결장).
- 여성의 자궁, 나팔관, 난소 및 질;
- 전립선, 정관 및 사람의 정낭.
골반강에 대한 대부분의 해부학적 설명은 후자를 두 영역으로 나눌 수 있다고 보고합니다. 위쪽은 큰 골반 또는 거짓 골반이라고 하고 아래쪽은 작은 골반 또는 실제 골반이라고 합니다.
큰 골반은 복강과 공유되는 공간입니다. 반면에 작은 골반은 앞서 언급한 기관을 포함하는 실제 골반강입니다.
골반
골반 횡격막이라고도 하는 골반저(pelvic floor)는 근육 조직으로 주로 구성되며 치골 결합에서 미저골까지 확장되는 결합 조직으로 구성된 "장사방형" 영역입니다.
골반저, 특히 근육 조직에는 두 가지 중요한 기능이 있습니다. 반면에 다른 기능은 근육 조직과 결합 조직(소위 직장 틈새 및 비뇨 생식기 틈새)에 대한 특수 천공을 통해 직장 및 비뇨생식기 외부를 향한 개구부를 제어하는 것입니다.
따라서 본질적으로 골반저가 "방광, 직장, 생식 기관 등에 대한 지지 작용을 보장해야 하며, 동시에 그 구성 조직을 통한 해부학적 조직의 통과를 보장해야 합니다. 바깥쪽으로 열리는 구조.
골반저의 근육 조직은 가장 잘 알려진 두 개의 매우 중요한 근육에 속합니다. 바로 항문거근과 미골입니다.
회음
인간에서 회음부는 골반의 하지에 해당하는 마름모꼴 모양의 해부학적 영역입니다.
골반저 아래에서 치골 결합에서 미저골까지의 확장을 추적합니다.
외부에서 보면 미골-치골 방향으로 항문에서 생식기(여성의 경우 외음부, 남성의 경우 고환)로 이어지는 인체의 영역입니다. 가로 방향은 두 허벅지 사이입니다.
회음부는 여러 근육(외항문괄약근, 요도괄약근, 구해면체근, 표재횡회음근, 심횡회음근 포함), 결합조직, 콜라겐 섬유, 피부조직, 피하조직, 인대를 포함한다. .
가장 전통적인 해부학적 설명에 따르면 기저부를 공통으로 갖는 두 개의 반삼각형으로 나눌 수 있습니다. 전방에는 소위 비뇨생식기 삼각형, 후방에는 소위 항문 삼각형이 있습니다.
비뇨생식기 삼각형은 생식기를 포함하고 항문 삼각형은 항문을 둘러싸고 있습니다.
두 삼각형의 접합점, 즉 기저부가 공통으로 위치하는 지점은 회음체라고 하는 섬유근 구조가 차지하는 위치와 일치합니다. 회음부는 적어도 두 가지 이유로 매우 중요한 해부학적 요소입니다.
- 직장, 방광, 자궁(여성의 경우) 등과 같은 장기의 탈출을 피하고 골반저의 완전성을 유지하는 임무가 있습니다.
- 이것은 항문거근(앞서 언급한 골반저에 속함)과 회음부에 기인하는 근육, 즉 외부항문괄약근, 요도괄약근, 구해면체근 및 2개의 횡회음근(표재 및 심부)을 연결하는 역할을 합니다.
소위 음부 신경의 신경 분포 덕분에 회음부는 남성과 여성 모두에게 성감대를 나타냅니다.
남자와 여자의 차이점
여성의 골반은 남성의 골반과 몇 가지 차이점이 있습니다. 이러한 차이는 본질적으로 생식 및 여성의 골반강이 분만 시 태아를 수용하고 탈출을 촉진한다는 사실과 관련이 있습니다.
"여성 골반과 남성 골반 사이에 존재하는 차이점 목록에서 다음은 확실히 누락될 수 없습니다.
- 여성의 자궁, 나팔관, 난소 및 질의 존재, 태아 발달의 기본 기관;
- 남성 골반에 비해 여성 골반의 크기와 너비가 더 크며, 이는 더 좁을 뿐만 아니라 더 크고 더 작습니다.
- 남성에 비해 여성 골반 입구의 더 큰 직경;
- 남성 장골의 두께와 무거움이 더 큽니다.
- 남성 천골의 더 큰 길이와 폭, 후자에서 더 넓은 천골 곶의 존재(주의: 천골 곶은 첫 번째 천골과 마지막 요추를 연결하는 뼈 돌출부임);
- 인간의 경우 치골의 두 개의 아래쪽 가지가 만드는 각도의 더 큰 예리함. 수컷의 경우 위의 각도는 약 70 °입니다. 반면에 암컷의 경우 90에서 100 ° 사이입니다.
- 여성의 경우 비구 사이의 거리가 더 큽니다(N.B: 비구는 대퇴골의 머리를 수용하고 고관절을 형성하는 장골의 오목한 부분입니다).
여성의 골반이 남성의 골반과 같다면(따라서 실제보다 더 좁음) 태아가 제대로 성장할 수 없고 여성은 임신이 진행됨에 따라 걷기가 점점 더 어려워질 것입니다.
다행스럽게도 진화는 이러한 단점에 대한 해결책을 제시했습니다.
기능
골반은 최소한 3가지 중요한 기능을 수행합니다.
- 그것은 상체의 무게를 지지함과 동시에 축 골격에서 하지 골격(소위 부속 골격의 일부를 나타냄)으로 방출합니다.
- 관절(예: 엉덩이)을 형성하고 근육(예: 엉덩이의 일부 근육)을 삽입하며, 이 둘은 모두 이동 및 직립자세 유지에 필수적입니다.
- 그것은 뼈 구조(골반대)와 근육의 단단한 네트워크(소위 복부)를 통해 소위 골반 장기(방광, 요도, 직장, S자 결장, 생식 기관 등)를 둘러싸고 보호합니다. .
골반 뼈와 관련이 있는 엉덩이 근육:
- 둔부 근육 그룹
- 대둔근
- 중둔근
- 대둔근
- Tensor fascia lata muscle
- 내전근 그룹
- 짧은 내전근
- 내전근
- 내전근
- 흉근
- Gracilis 근육
- 장골근
- 외측회전근군
- 내부 폐쇄 근육
- 외부 폐쇄 근육
- 이상근
- 우수한 쌍둥이 근육
- 하부 쌍둥이 근육
- 대퇴골의 사각근
- 기타
- 대퇴직근
- 사토리우스 근육
진료소
임상적 관점에서 골반은 매우 흥미로운데, 그 이유는 적어도 두 가지 이유가 있습니다. 그 이유는 뼈 구성 요소가 종종 골절되기 때문이고 의학 용어로 골반 통증이라고 하는 특정 통증 감각의 주인공이기 때문입니다.
뼈 골절
더 간단하게 골반 골절로 알려진 골반 뼈 골절은 일반적으로 외상성 기원의 손상으로, 하나 이상의 뼈 요소에도 영향을 미칠 수 있습니다.
골반 골절의 전형적인 증상은 골절된 뼈가 있는 부위의 통증이며 덜 빈번하지만 여전히 중요한 증상은 파행(골절의 정도와 위치에 따라 다름), 부기 및 혈종의 존재입니다.
골반 골절의 치료는 존재하는 뼈 병변의 중증도에 따라 다릅니다. 덜 심각한 골절의 경우 뼈가 용접될 때까지 휴식을 취하고 보행 보조기를 사용하는 보존적 요법(또는 비수술적 요법)으로 충분합니다. 진통제, 항응고제 복용, 그러나 주요 골절의 경우 수술적 치료가 필수적이며 적절한 휴식이 필요합니다.
골반 통증의 원인
골반 통증의 가능한 원인은 특히 여성에게 많습니다. 이러한 이유로 의사와 전문가는 상담을 단순화하기 위해 다음과 같은 두 가지 범주로 나누는 것이 적절하다고 판단했습니다.
- 여성에게만 해당되는 부인과적 원인 범주, e
- 남성과 여성 모두가 피해자가 될 수 있는 비 부인과적 원인의 범주;
골반 통증의 부인과적 원인 중에는 월경통(또는 월경통), 배란, 자궁내막증, 난소 낭종 파열, 자궁 근종 변성, 난소 또는 난관 염전 에피소드가 있습니다. , 외음부통, 자궁 탈출, 골반 염증성 질환, 자연 유산, 자궁외 임신 에피소드 및 난소 난소 농양 파열.
한편, 골반통의 비부인과적 원인으로는 위장염, 염증성 장질환, 맹장염, 게실염, 직장 또는 S상 결장 종양, 변비, 장폐색, 직장주위 농양, 과민성 대장 증후군, 요로결석 등이 있습니다. 요로 질환(방광염, 신우신염, 요로결석 및 종양 등), 장 천공 및 골반 장기를 포함하는 복부 근육의 스트레칭.