셔터스톡
일반적으로 이러한 상황은 기준치 이하로 헤모글로빈(Hb)의 병리학적 감소와 실질적으로 중첩되며, 그 결과 혈액의 산소 운반 능력이 낮아져 특징적인 빈혈 증상이 나타납니다.
원인은 다양합니다. 소구성 빈혈이 발병하기 쉬운 주요 조건은 철 결핍, 지중해빈혈 및 만성 질환(예: 체강 질환, 감염, 교원병증 및 신생물)을 포함합니다.
소구성 빈혈은 간단한 혈액 검사로 진단할 수 있습니다.전체 혈구 수와 적혈구의 평균 입자 부피(MCV) 평가는 특히 정상보다 작은 적혈구의 존재를 감지하는 데 유용합니다.
치료에는 철분 및 비타민 C 보충제, 식이 요법, 다소 반복되는 수혈을 포함한 여러 접근 방식이 포함됩니다. 때로는 치료적 개입이 필요하지 않습니다.
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이러한 형태의 빈혈은 일반적으로 저변색성이기도 합니다. 즉, 연령 및 성별에 따라 정상 수치보다 낮은 헤모글로빈 농도와 관련이 있습니다.
메모
다양한 형태의 빈혈은 적혈구의 크기와 적혈구 안에 포함된 평균 헤모글로빈(Hb) 농도에 따라 분류할 수 있습니다.
적혈구의 크기: 거대세포, 미세세포 및 정상세포
- 소구성 빈혈은 정상보다 작은 소구성 적혈구를 특징으로 하며, 그 반대의 경우도 대적혈구 빈혈이라고 합니다.
- 적혈구에 포함된 헤모글로빈의 평균 농도가 정상보다 낮으면 저색소성 빈혈이라고 하고, 높으면 고색소성 빈혈이라고 합니다.
헤모글로빈 함량: 저색소증 및 정상색소증
소세포증 외에도 빈혈은 낮은 헤모글로빈 농도와 관련될 수 있습니다. 이 경우에는 저색소성 소구성 빈혈이라고 합니다. 소구성 빈혈.
;헤모글로빈의 역할
헤모글로빈(Hb)은 적혈구 내에 함유된 단백질로, 신체의 여러 부분에 산소를 운반하는 데 특화되어 있으며, 건강한 성인의 경우 그 농도가 12g/dl를 넘지 않아야 합니다. "헤모글로빈, 적혈구와 관련된 혈류의 세포는 소구성 빈혈을 특징 짓는 증상을 유발합니다.
어떤 경우에는 적혈구 생성을 방해하는 유전적 돌연변이, 즉 혈액 세포 형성으로 인해 적혈구가 더 작을 수 있습니다.
소구성 빈혈: 주요 원인은 무엇입니까?
소구성 빈혈은 다음과 같은 다양한 상태와 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 만성 철 결핍:
- 낮은 철분 섭취량;
- 철 흡수 감소;
- 과도한 철 손실
- 지중해 빈혈(헤모글로빈을 구성하는 사슬과 관련된 혈액의 유전적 변화);
- 만성 질환:
- 만성 염증성 질환(예: 류마티스 관절염, 크론병 등);
- 다양한 유형의 신생물 및 림프종;
- 만성 감염(결핵, 말라리아 등);
- 당뇨병, 심부전 및 COPD.
- 납 중독(헴 합성을 억제하는 물질);
- 비타민 B6(피리독신) 결핍.
드문 형태는 선천적 철적아구성 빈혈(헴 합성 결핍으로 인한)과 혈색소병증 C(헤모글로빈의 결정화로 인한) 및 혈색소병증 E(완전한 지중해성 증후군)와 같은 일부 혈색소병증입니다.
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그것을 일으킨 질병에 따라 소구성 빈혈은 증상과 실험실 분석에서 발견 된 값 모두에서 특정 특성을 가정합니다.
대부분의 경우 다음과 같이 나타납니다.
- 창백(얼굴 수준에서 강조됨);
- 운동 불내성, 조기 피로, 근육 약화 및 피로;
- 손톱과 머리카락의 취약성;
- 거식증(식욕 부족);
- 두통;
- 호흡 곤란;
- 현기증.
가장 심한 경우 다음이 발생할 수 있습니다.
- 졸도;
- 두근거림;
- 착란;
- 가슴 통증
- 황달
- 혈액 손실 및 출혈 경향
- 미열의 재발성 발작;
- 설사;
- 과민성;
- 복부의 진행성 팽창(비장종대 및 간비대에 이차적).
따라서 소구성 빈혈의 더 나은 특성화를 위해 다음 혈액 검사를 수행하는 것이 유용합니다.
- 전체 혈구 수:
- 적혈구 수(RBC): 일반적으로 소구성 빈혈에서 반드시 감소하지는 않지만 일반적으로 감소합니다.
- 적혈구 지수: 적혈구의 크기(정상적혈구, 소적혈구 또는 거대적혈구 빈혈)와 적혈구 안에 포함된 Hb의 양(정상적혈구 또는 저색소성 빈혈)에 관한 유용한 정보를 제공합니다. 주요 기능은 다음과 같습니다: 평균 혈구 부피(MCV), 평균 혈구 헤모글로빈(MCH) 및 평균 혈구 농도(MCHC);
- 망상적혈구 수: 말초혈액에 존재하는 어린(미성숙) 적혈구 수를 정량화합니다.
- 혈소판, 백혈구 및 백혈구 공식;
- 헤마토크릿(Hct):
- 헤모글로빈(Hb)의 양;
- 적혈구 용적 분포(RDW)의 진폭.
- 적혈구 형태 및 보다 일반적으로 말초 혈액 도말의 현미경 검사;
- Sideremia, TIBC 및 혈청 페리틴;
- 빌리루빈 및 LDH;
- C 반응성 단백질을 포함한 염증 지수.
소구성 빈혈은 정의상 80펨토리터 미만의 평균 구형 부피(또는 MCV)를 특징으로 합니다. 이러한 빈혈은 일반적으로 저변색성이기도 합니다. 즉, 평균 구상 헤모글로빈(MCHC) 함량이 27pg 미만임을 의미합니다.
철분이 부족한 경우 소구성 빈혈은 아마도 철분 결핍에 의존하거나 만성 질환에 이차적으로 발생합니다.
경구(또는 정맥 주사, 환자가 증상이 있고 임상 양상이 심각한 경우) 및 비타민 C(신체의 철분 흡수 능력 증가에 도움),소구성 빈혈의 치료에는 다음이 포함될 수도 있습니다.
- 과잉 철의 축적을 피하기 위한 킬레이트화 요법과 관련된 적혈구 부족을 보충하기 위한 수혈;
- 비장절제술(질병이 중증 빈혈 또는 비장 비대를 유발하는 경우)
- 적합한 기증자의 골수 또는 줄기 세포 이식.
특정 요법 외에도 규칙적인 신체 활동과 식습관의 변화가 매우 중요합니다.
특히 다음과 같이 유용할 수 있습니다.
- 골다공증(빈혈과 관련된 질병)의 위험이 있으므로 칼슘과 비타민 D가 풍부한 음식을 섭취하십시오.
- 엽산 보충제를 섭취하십시오(적혈구 생성을 증가시키기 위해).
어떤 경우든 의사는 환자에게 상태를 관리하기 위한 최선의 개입에 대해 조언할 수 있습니다. 소구성 빈혈의 원인이 되는 근본적인 병리를 치료하면 일반적으로 임상 상태가 해결됩니다.
그러나 지중해 빈혈 및 일부 유형의 철적아구성 빈혈로 인한 것과 같은 일부 형태는 선천적이므로 치료할 수 없습니다.