안진 증이란 무엇입니까?
안진은 빠르고 반복적인 눈의 불수의적 움직임을 특징으로 하는 상태입니다. 이 장애는 주로 안구 운동을 제어하는 뇌 영역의 기능 장애로 인해 발생합니다.
안진은 좌우로 움직이지만 안구도 위아래로 또는 원형으로 흔들릴 수 있습니다. 안구 운동은 일시적인 방향 감각 상실이나 특정 항우울제 또는 항간질제, 알코올 및 약물의 효과에 의해 유발될 수도 있습니다.
원인에 따라 안진은 한쪽 또는 양쪽 눈에 영향을 줄 수 있습니다. 종종 영향을 받은 사람들은 자신의 안구 운동을 인식하지 못하지만 장애의 중증도에 따라 시력이 손상될 수 있습니다.
안진의 종류
장애가 발생하는 특성에 따라 분류되는 수많은 유형의 안진을 구별하는 것이 가능합니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 병리학 적 안진. 병리학적 안진은 일반적으로 선천성 안진과 후천성으로 나뉩니다.
- 선천성 안진. 선천성(또는 조기 발병) 안진은 출생 시 존재하며 생후 첫 몇 개월, 일반적으로 생후 6주에서 3개월 사이에 발생합니다. 안진증이 있는 어린이는 일반적으로 또래의 다른 사람들과 비슷하게 봅니다. 상태는 경미하고 진행성이 없습니다. 선천성 안진은 치료가 필요하지 않지만 교정 렌즈와 굴절 수술은 직면하는 시각 장애를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 획득한 안진. 이 장애는 심각한 건강 상태 및 다양한 기타 원인의 결과로 평생 동안 발생할 수도 있습니다(후천성 안진). 선천성 안진과 달리 성인은 종종 시야에 대한 불안정하고 진동하는 지각(진동)을 보고합니다. 후천적인 경우 치료는 근본 원인에 중점을 둡니다.
- 생리적 안진. 생리학적 안진은 빠른 머리 움직임 동안 망막의 상을 안정화시키는 전정-안구 반사의 일부로 건강한 사람에게 유발되는 비자발적 안구 운동의 한 형태입니다. 이것은 다시 광운동성 안진(눈에 따라 다름), 전정(균형을 관리하는 내이에 상대적) 및 해리성(두 눈의 동시 운동이지만 진폭이 다름)으로 나눌 수 있습니다. 예를 들어 자동차나 기차 창문을 통해 물체를 볼 때.
원인
장애의 직접적인 원인은 눈의 움직임을 제어하는 시스템(중추신경계, 안구 또는 전정)의 불안정입니다. 머리가 움직일 때 안구도 본능적으로 움직입니다. 안진이 있는 사람의 경우 안구 운동을 조절하는 뇌 영역이 정상적으로 기능하지 않습니다. 또한 이 장애는 내이의 일부인 미로에 영향을 미치는 병리학적 사건으로 인해 발생할 수 있습니다. 움직임과 공간적 위치를 인지한다.
유아기에 안진은 눈의 문제나 눈에서 뇌까지의 시각 경로의 기능 장애로 인해 발생할 수 있으며, 다른 경우에는 백내장과 같은 광범위한 눈 상태와 관련하여 장애를 찾을 수 있습니다. 수정체), 사시(눈의 정렬 불량), 녹내장, 백색증 및 일부 망막 상태.
안진은 또한 다운 증후군과 같은 여러 장애를 일으키는 선천성 질환의 임상 징후일 수 있습니다. 일생 동안 발생하는 후천성 안진증은 대신 다른 안구 질환, 심각한 의학적 상태(다발성 경화증, 두부 외상 등) 또는 진정제 및 항간질제(예: 페니토인)를 포함한 특정 약물의 사용과 관련될 수 있습니다. 뇌졸중은 노년층에서 후천성 안진의 흔한 원인입니다.
안진의 알려진 원인은 다음과 같습니다.
- 유전적 유전: 안진증은 유전될 수 있으며 긍정적인 가족력은 질병 발병 위험을 높입니다. 우성, 열성 및 X-연관 유전 패턴이 보고되었습니다.
- 안구 조절의 불량한 발달: 양측 시신경 형성 부전 또는 선천적 백내장과 같은 어린 시절에 발생하는 안 질환 또는 시각 문제로 인해 발생할 수 있습니다.
- 백색증(피부 착색 부족);
- 안과 질환: 백내장, 약시, 사시, 시신경 변성, 결장종 및 심한 굴절 이상(난시 또는 근시) 등;
- 내이의 병리(전정 장치): 감염, 양성 발작성 체위 현기증, 염증 등;
- 일부 뇌종양(후천성 안진의 드문 원인);
- 중추 신경계 질환 및 병리학적 상태(임상 징후로 안진증을 나타냄): 메니에르 증후군(균형 문제 포함), 시신경 형성 부전, 레버 선천적 흑암증, 다발성 경화증, 다운 증후군 또는 뇌졸중;
- 두부 외상: 젊은 사람들에서 후천성 안진의 일반적인 원인;
- 특정 약물(항경련제 또는 진정제, 벤조디아제핀 및 리튬 기반 약물)
- 알코올 또는 약물 남용;
안진증이 있는 일부 환자는 눈, 뇌 또는 기타 건강 문제가 없습니다. 이러한 경우 질환의 원인을 알 수 없는 상태를 "특발성 안진"이라고 합니다.
증상
안진의 주요 증상은 한쪽 또는 양쪽 눈이 비자발적으로 움직이는 것입니다. 일반적으로 궤적은 좌우로 진행되지만(수평 안진), 위에서 아래로(수직 안진) 또는 원형(회전 안진)일 수도 있습니다. 안구 운동의 케이던스 리듬은 느린 순서와 빠른 순서로 더 나눌 수 있습니다. 느린 단계는 일반적으로 전정 자극에 의해 생리학적 또는 병리학적으로 유도됩니다. 빠른 단계는 대신 눈의 움직임을 제어하는 안구 운동 시스템에 의해 유도되는 움직임입니다. 이 상태(선천성 안진)를 갖고 태어난 사람들의 경우 증상은 일반적으로 경미합니다.
안구의 움직임 외에도 안진 증의 증상은 다음과 같습니다.
- 빛에 대한 감도;
- 현기증과 균형 상실
- 어두운 곳에서 보기 어려움
- 시력 문제;
- 비정상적인 머리 위치: 어떤 사람들은 특정 머리 위치를 유지하면 눈의 움직임이 감소합니다.
- Oscillopsia: 시야에 대한 불안정하고 진동하는 지각.
안진의 정도는 시선의 방향에 따라 달라질 수 있습니다. 즉, 특정 위치(예: 주변 또는 움직이는)에 있는 이미지에 초점을 맞추려고 할 때 눈이 더 많이 흔들리게 됩니다. 시력 장애를 보상하기 위해 안진이 있는 사람들은 "영점"에 도달하기 위해 고개를 기울이거나 돌리는 것이 일반적입니다. 이 자세에서는 눈의 움직임이 감소하거나 느려지며 시력이 향상되지만 목(눈의 결림)과 어깨의 심한 근육통도 동반됩니다.
