반맹

반맹증이란

반맹은 시야의 절반이 손실되는 시력 결함입니다.

파리의 시력: 정상(A) 및 반맹(B 왼쪽 동음이의어, C 이진 이성 이명, D 이성 이명).
E: 오른쪽 상부 사분면.
발신: https://it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia

이 장애의 기원에는 위치와 정도에 따라 정상적인 시각 지각을 방해하는 시신경로의 병변이 있습니다.
반맹은 동맥류 및 뇌종양을 비롯한 다양한 유형 및 정도의 병리학적 상태로 인해 발생할 수 있습니다.

원인

대부분의 경우 반맹은 광학 경로 수준, 즉 망막에서 시작하여 안구를 뇌에 연결하는 일련의 구조에서 손상 또는 압박으로 인해 발생합니다.신경계의 이 부분은 올바른 시력에 필수적입니다.
이러한 이유로, 시신경 경로의 어느 수준에서든 병변은 시신경에서 시각 대뇌 피질로의 생체 전기 신호의 정상적인 전달을 손상시킵니다.

편맹을 유발하는 병변은 어디에서 발생할 수 있습니까?

반시를 유발하는 병리학적 과정은 시신경교차의 전방, 후방 또는 후방에서 발생할 수 있습니다. 이 해부학적 형성의 수준에서 시신경을 구성하는 섬유는 시신경로에서 계속되기 전에 부분적으로 교차한다는 것을 기억하십시오.
이 기준에 따라 반시를 유발할 수 있는 병변은 다음과 같이 나뉩니다.

Prechiasmatiche: 병리학적 상태가 chiasm 앞의 세그먼트에 영향을 미칩니다. 시신경 수준에서 전도가 중단되면 해당 측면 (오른쪽 또는 왼쪽)의 시야가 배제됩니다.
Chiasmatics - 병리학 적 과정은 시신경 교차와 동일한 수준에서 발생합니다.
Retrochiasmatic: 그들은 chiasm의 후방 부분, 즉 시신경로 또는 간뇌 내부에 위치한 경로에 영향을 미칩니다.

증상

반맹은 시야의 절반이 사라지는 것을 특징으로 하는 시력의 변화입니다.
특히, 장애는 다음과 관련될 수 있습니다.

오른쪽 또는 왼쪽 시야의 절반(측면 또는 수직 반맹);
위쪽 또는 아래쪽 시야의 절반(고도 또는 수평 반맹).

또한 다음이 구별됩니다.

양측 이형 반맹: 시신경교차의 중앙 병변으로 인한 각 눈의 측두 시야 상실(실제로 환자에게 깜박임이 있는 것과 같습니다);
양안 이질 반맹: 시신경 교차의 양쪽 가장자리에 영향을 미치는 양측 병변으로 인한 비강 시야의 상실(매우 드물다);
동음 반맹: 각각 왼쪽 또는 오른쪽 시신경로의 병변으로 인한 오른쪽 또는 왼쪽 시야의 상실;
Quadrantopsia: 시야의 한 사분면의 손실.

진단

"반맹은" 그 자체로 질병이 아니라 증상으로 간주되어야 합니다. 불행히도, 앞서 언급한 병리학적 상태 중 일부는 징후를 나타내지 않을 수 있습니다. 결과적으로 환자는 시야가 축소된 후에야 문제를 깨닫게 됩니다.

이 때문에 시력저하가 의심되는 경우에는 즉시 "안과에 내원하여" 정밀검사를 받는 것이 좋다. 진단적 의혹을 바탕으로 편맹증의 정확한 원인 규명을 위한 추가 조사가 이뤄질 예정이다.

치료

반맹의 치료는 기저 질환에 따라 다릅니다.
어떤 경우에는 시력을 회복하기 위해 이 결핍의 원인을 제거하는 것으로 충분합니다. 예를 들어, 뇌하수체 종양이 있는 경우 "종양 덩어리의 외과적 제거가 수행될 수 있지만 동맥류의 경우 색전술을 사용하여 손상된 혈관을 닫을 수 있습니다."

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