칸디다증 - 칸디다증의 형태

임상 증상 및 증후군

칸디다 속 미생물에 의한 감염의 범위에는 피부와 손톱의 국소 질환이 포함됩니다. 입, 질, 식도 및 기관지의 점액 표면에 영향을 미치는 질병; 또한 많은 장기를 포함하여 퍼지는 감염. 모든 경우에 병변에서 직접 오는 물질의 진균을 현미경으로 관찰하여 진단을 뒷받침해야 하며 미생물 배양으로 확인해야 합니다.

피부와 손톱의 칸디다증

칸디다증 감염은 피부 주름의 가려운 병변(간지 병변)을 유발할 수 있습니다. 손발톱에서 고름이 손발톱 가장자리 수준에서 형성되거나(perionysis) 손발톱의 실제 감염(onyxis)이 칙칙하고 누렇게 됩니다. 심각한 형태는 피부, 손톱 및 구강에 영향을 미치는 표재성, 만성 및 치료 내성 칸디다 감염을 특징으로 하는 이질적인 임상 증후군 그룹으로 구성된 만성 점막피부 칸디다증(CMC)입니다. "광범위한 피부 침범에도 불구하고 CMC에서 파종성 내장 칸디다증에 대한" 경향은 없습니다. CMC는 내분비계 질환, 순환 자가항체가 있는 자가면역 질환, 성인의 경우 흉선종(흉선 종양)이 있는 경우 면역 저하된 대상체에서 거의 독점적으로 관찰되며 임상적으로 육아종성 병변을 특징으로 합니다. (육아종), 구강, 후두 및 식도의 피부 및 점막에 각화과다증(피부 두께 증가) 및 사마귀(사마귀).

소화 시스템의 칸디다증

가장 흔한 증상은 구강이 붉어지고 뺨, 혀 및 입천장 안쪽에 부서지기 쉬운 희끄무레한 녹청이 나타나는 것이 특징인 아구창으로 유아에게 자주 발생합니다. 초기 단계의 HIV 양성 환자에서 구강 칸디다증은 20-30%의 경우에 존재하며 질병의 진행을 나타내는 지표로서 어떤 의미를 가질 수 있습니다. 그것은 완전한 AIDS에서 거의 일정합니다.
식도 칸디다증은 일반적으로 항상 그런 것은 아니지만 일반적으로 구강 칸디다증과 연관되어 연하 시 통증(dynophagia), 연하 곤란(dysphagia), 흉골 뒤 작열감을 유발하지만 무증상일 수도 있습니다. 진단 평가는 내시경 검사의 실행을 기반으로 하며, 식도 점막에 희끄무레한 막이 있음을 보여줍니다. 샘플에서 샘플을 채취한 다음 배양액에 넣으면 칸디다균 집락의 성장을 보여줍니다.
더 드물고 덜 명시되어 있는 장염과 칸디다 대장염은 어떤 경우에도 조직학적 기준(장 조직을 채취하여 현미경으로 분석하여)으로 진단할 수 있습니다. 아니 병리학적 의미가 없습니다.

비뇨 생식기 계통의 칸디다증

칸디다 균으로 인한 외음부 질염은 특히 임신 중 및 에스트로겐-프로게스틴 또는 항생제 치료 중에 매우 자주 발생합니다. 그들은 질 점막의 발적, 희끄무레 한 플라크의 존재, 질 분비물, 가려움증 및 타는 것이 특징입니다. 남성의 경우 가려움과 작열감이 있는 balano-preputial sulcus의 홍반이 있을 수 있습니다. 요로 감염은 더 드물며 소포 벽에 흰색-노란색 반점이 나타날 수 있습니다.

패혈증 및 심내막염

칸디다 균에 의한 패혈증(전신에 전파되는 감염)과 심각한 면역 체계 결핍이 있는 피험자에서 카테터 운반체와 총 비경구 영양(물방울 공급) 과정에서 관찰됩니다. 심장 판막과 심장의 가장 안쪽 안감에 의해 형성됨) 판막은 이미 손상된 판막에 이식되어 심장 수술에 이차적일 수 있습니다. 판막에 침착된 칸디다 식물은 때때로 파편이 될 수 있으며, 이들로부터 파편(색전증)이 분리될 수 있습니다. ) 폐 또는 전신 순환(말초)의 중간 구경의 혈관으로 갈 수 있어 폐색된 동일한 혈관에 의해 공급되는 조직이 결과적으로 사망합니다.

파종성 칸디다증

일반적으로 혈액(혈류)을 통해 퍼지며 많은 기관을 포함합니다. 심각한 호중구감소증(호중구 과립구, 중요한 면역 반응 세포의 결핍)은 생명을 위협하는 감염의 가장 중요한 소인으로 간주됩니다.이러한 형태의 칸디다증의 발병률은 점점 더 많은 중증의 백혈병 환자가 강력한 면역억제제로 공격적으로 치료되고 점점 더 많은 환자가 골수 또는 기타 장기 이식을 받게 됨에 따라 빠르게 증가하고 있습니다.