대부분
형태적 초음파는 태아의 건강 상태와 임신의 규칙적인 발달을 평가할 수 있는 진단 검사로 임신 2기에 초음파 탐침을 임신부의 복부에 대고 조사합니다.
검사 중 전문의는 생체 매개변수(머리, 복부, 대퇴골 포함), 태아의 움직임 및 태반의 착상 위치를 측정하여 태아 성장을 확인합니다.
형태학적 초음파를 통해 양수의 양과 태아의 크기 사이의 정확한 관계를 확인하고 아기의 성별을 확인할 수 있습니다.
저게 뭐에요?
형태학적 초음파는 태아에게 발달 이상이 있거나 특정 병리에 걸리기 쉬운지 여부를 미리 평가할 수 있기 때문에 산전 진단의 기본 검사입니다.
"이것의 실행" 조사는 임신 19주에서 22주 사이에 표시되며, 이 기간은 아기의 크기와 양수의 관계가 최적인 기간입니다. 둘째, 이 시간 제한이 지나면 심각한 태아 기형이 있는 경우에도 임신 중절(낙태)에 대한 의지가 더 이상 법적으로 허용되지 않습니다.
형태에 대한 연구 외에도, 임신 두 번째 삼 분기에 수행된 초음파는 태아의 생체 측정(즉, 태아의 성장), 태반 삽입 및 양수의 양에 대한 평가도 제공합니다.
산전 진단이란 무엇을 의미합니까?
- 산전 진단은 출생 전에 아동에게 영향을 미치는 병리를 인식하는 것을 목표로 하는 일련의 도구적 조사 및 실험실 검사입니다.
- 이 "다학문적 접근"을 통해 태아 기형 및/또는 기형, 유전 증후군, 대사 질환 및 임신 기간 동안 산모가 감염시킨 감염에 대한 2차 상태의 존재를 확인하거나 배제할 수 있습니다.
- 산전 진단을 통해 임신 진행 상황에 대한 정확한 정보를 제공하고 미래의 부모를 안심시킬 수 있습니다.
- 초음파 검사와 관련하여 조사 목적은 재태 기간과 관련하여 변경됩니다. 이탈리아에서는 일반적으로 임신 중에 각 삼분기에 한 번씩 세 번의 초음파 검사를 수행합니다.
- 두 번째 3개월 동안 형태학적 초음파는 태아 해부학(기형 선별)을 평가하는 것을 목표로 합니다.
무엇을 위한 것입니까?
형태학적 초음파는 임신 중 아기의 건강을 확인하기 위해 보건부가 발표한 지침에서 제공한 세 가지 초음파 스캔 중 두 번째입니다.
이 조사는 태아의 구조와 생체 측정을 평가하고 기형의 존재를 배제하거나 확인하기 위해 정상적인 발달과 비율을 모니터링하는 데 중요합니다.
형태소 초음파는 아기의 위치를 확인하는 데 유용하며 움직임과 심장 박동을 식별할 수 있으며 임신 4개월부터 태아의 머리, 복부 및 대퇴골을 측정할 수 있습니다.
동시에 태반의 착상 부위, 양수량(정상 양수, 양수과소증 또는 양수과소증) 및 일부 태아 장기를 시각화하는 것이 가능합니다.
형태 초음파를 통해 부모는 태아의 성별을 아는 특정 호기심도 충족시킬 수 있습니다.
무엇을 평가합니까?
형태 학적 초음파 중에는 원칙적으로 다음과 같은 해부학 적 영역이 연구됩니다.
- 머리: 두개골의 모양, 뇌의 크기, 측뇌실의 존재 및 소뇌의 형태를 검사합니다. 특히 눈구멍, 안구 조직의 구조, 윗입술 및 일반적으로 태아의 윤곽에 주의하여 얼굴의 형태를 확인합니다.
- 흉부: 폐와 심장을 주의 깊게 관찰합니다(위치 방법, 4개의 심장 방 구조, 좌우 심실-동맥 연결, 심장 박동의 속도 및 리듬).
- 사지 및 척추: 가지의 형태(척추 기형의 완전한 부재를 확인하는 데 유용함)와 네 다리의 긴 뼈, 손과 발의 존재를 평가합니다.
- 복부: 위장관(간, 위, 소장) 및 비뇨생식기(신장 및 방광)의 구조를 연구하고, 횡격막, 복벽 및 이를 구성하는 3개의 혈관과 함께 탯줄의 위치를 평가합니다.
검사는 염색체병증의 일부 위험 지표("소프트 마커"라고 함), 즉 초음파로 감지할 수 있고 태아의 유전적 구성 장애와 관련된 다양한 기관에 영향을 미치는 구조적 기형에 대한 평가로 완료됩니다. 이러한 이상은 증상이 있을 수 있습니다. 사실, 21번 삼염색체증(또는 다운 증후군)과 같은 특정 증후군의 존재.
따라서 형태학적 초음파는 정확한 진단을 확립하는 데 필수적인 특정 테스트의 실행을 지시할 수 있습니다.
메모. 형태초음파는 염색체 이상 또는 유전적 이상 평가를 위한 위험 지표 탐색을 일차 목적으로 하지 않으나, 이 방법에서 둘 이상의 기형과의 연관성이 확인되면 조언을 제공할 것입니다. 따라서 임상 양상을 심화하기 위해 양수천자 및 CVS와 같은 보다 심층적인 조사의 실행이 지시될 것입니다.
태아 기형의 위험이 높은 경우 "임신 16주에서 18주 사이의 초기 형태학적(또는 형태 전) 초음파 검사"에 의존하는 것도 가능합니다. 이 접근 방식은 미리 진단을 받는 데 유용합니다. 유전자 검사를 통해 더 짧은 시간에 그림을 심화할 수 있습니다.
어떻게 이루어지나요?
초음파는 복부를 통해 수행되는 진단 기술입니다. 즉, 초음파의 확산(고주파 음파, 인간의 귀에 들리지 않는 대역에 속함)을 개선하기 위해 이전에 젤을 뿌린 복부에 특정 프로브를 배치합니다.
이 방법은 전문 교육을 받는 동안 다양한 태아 기형의 병태생리학 및 초음파 식별에 대한 특정 경험을 얻은 산부인과 전문의가 수행합니다.
초음파 검사는 프로브에 포함된 압전 결정의 진동에 의해 생성된 초음파를 사용하여 신체 내부 장기를 탐색할 수 있습니다. 자궁벽, 양수 및 태아 조직은 이러한 파동의 일부를 반사하여 일련의 파동을 생성합니다. 메아리 반사. 후자는 초음파 프로브에 의해 기록되고 기기 장치의 중앙 장치에 의해 디코딩되어 획득된 정보를 모니터에서 볼 수 있는 2차원 이미지로 변환합니다.다음으로 수집된 데이터는 기준 곡선의 데이터와 비교됩니다. 따라서 태아의 크기가 예상 크기와 일치하는지 여부를 확인할 수 있습니다.
일반적으로 형태소 초음파에서 유용한 이미지를 찾는 데 20~30분이 걸립니다.
신뢰성 및 한계
50%에서 80% 사이의 가변 감도는 주요 태아 기형, 즉 출생 후 의료 지원이 필요한 결함을 식별하는 형태학적 초음파에 기인합니다.
"주요 이상 현상을 감지할 가능성은 실제로 다음을 포함한 여러 요인에 따라 달라집니다.
- 방법을 수행하는 운영자의 경험;
- 사용된 장비의 유형;
- 검사가 수행되는 임신 기간(일부 태아 기형은 임신 3개월에만 발생함);
- 양수의 양;
- 검사 당시 태아의 위치
- 산모 복벽 조직의 두께;
- 해부학적 결함의 범위 및 위치 파악.
형태학적 초음파의 한계에는 작은 결함(심실간 또는 심방 중격의 일부 이상과 같은) 및 태아 성장의 둔화가 있습니다.
사실 이 초음파 검사의 목적은 경미한 이상 소견이 아닙니다(방법의 고유한 특성 때문에). 이러한 이유로 의사는 경우에 따라 태아 병리의 감별 진단 및 관리를 확립하기 위해 가장 적합한 진단 조사의 실행을 지시할 수 있습니다.
메모. 형태초음파 중 환자의 과체중(복부두께로 인해 영상이 흐려질 수 있음), 양수과다(초음파가 검사하고자 하는 구조물에 도달하기가 쉽지 않음) 등으로 인해 전문의가 어려움을 겪을 수 있으므로, 의사는 탐침에 가까운 태아 구조를 더 잘 시각화하기 위해 질식 초음파 검사를 진행하기로 결정할 수 있습니다.
언제 표시됩니까?
형태학적 초음파는 임신 19주에서 22주 사이에 산부인과 전문의가 처방하며 이 기간은 모든 해부학적 세부 사항과 태아의 주요 중요 기관을 평가하고 기형의 존재를 확인하는 데 가장 좋습니다.
보건부가 제공하는 3회의 초음파 검사는 예상되는 주 내에 수행되는 한 국민건강보험에서 전액을 부담합니다.
준비가 필요합니까?
형태초음파는 특별한 준비 규칙이 필요하지 않으나 검사 전 환자의 사전동의가 필요합니다. 일반적으로 금식할 필요가 없으며, 필요에 따라 검사 전에 술을 마시지 않아도 됩니다. 스캔.
금기 사항이 있습니까?
형태초음파는 임산부에게 고통스러운 검사가 아니며 장기간에 걸쳐 태아에게 유해한 영향을 미치지 않기 때문에 검사는 위험하지 않은 것으로 간주됩니다.
형태와 관련된 기타 테스트
어떤 경우에는 형태학적 초음파가 산모와 아기의 건강 상태를 평가하기 위한 다른 검사와 연관되는데, 여기에는 태아 심장초음파검사와 산모-태아 도플러 유량계 연구가 포함됩니다. 이 마지막 검사는 탯줄을 통한 아기와 태반 사이의 혈액 흐름을 평가하여 임신 또는 태아 성장 지연의 위험을 조기에 식별합니다.
또한 조산의 위험이 높은 여성(다태임신, 자궁 기형 또는 자궁경부 수술 경험이 있는 환자)의 경우 경질초음파를 통해 자궁경부의 길이를 측정할 수 있습니다.
