이전 비디오에서 우리는 HPV라고도 알려진 인유두종 바이러스에 대해 배우기 시작했습니다. 우리는 그것이 어떻게 양성 생식기 사마귀와 사마귀뿐만 아니라 다양한 암으로 발전할 수 있는 병변에 대해 책임이 있는지 보았습니다. 특히 생식기 유두종 바이러스 감염이 자궁 경부암 또는 자궁 경부암의 주요 원인임을 강조했습니다. HPV 감염은 매우 광범위하며 주로 성행위를 통해 감염되지만 친밀한 피부 접촉을 통해서도 가능합니다. 면역 체계가 감염을 이겨내지 못하면 이 질환이 서서히 진행되어 형성이상(dysplasias)이라는 전암성 병변이 형성되는데, 다행히도 제때 발견하면 이러한 병변이 진행되기 전에 효과적으로 치료하고 해결할 수 있습니다. 따라서 유두종 바이러스에 대한 가장 효과적인 무기는 두 가지입니다. 한편으로는 예방 접종인 새로운 것이 있고 다른 한편으로는 Pap-test를 통해 전암성 변화를 제때 식별할 수 있는 고전적인 것이 있습니다. , 우리가 오늘 이야기 할 것입니다.
이전 비디오에서 우리는 또한 100가지 이상의 다른 유형의 HPV가 있는 것을 보았습니다. 이 모든 바이러스 중 약 15개의 유전자형이 "고위험" 종양유전자로 간주되며, 즉 자궁경부암과 강하게 연관되어 있습니다. 정확히 말하면 가장 위험한 것은 특히 HPV 16 및 HPV 18 바이러스로, 단독으로 약 자궁경부암의 70%는 HPV에 의해 유발된 병변이 암으로 발전하는 데 수년이 걸린다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 또한 감염과 종양 전 병변은 모두 증상이 없는 경우가 많기 때문에 여성은 그 존재를 알아차리지 못합니다. 이러한 이유로 여성은 정기적으로 어떤 병변을 식별할 수 있는 특정 선별 검사를 수행하여 미리 연주하는 것이 중요합니다. 여기에는 이를 발명한 그리스계 미국인 의사의 이름을 따서 명명된 Pap 검사 또는 Papanikolaou 검사가 포함됩니다.
선별검사를 통해 조직의 이상을 조기에 발견할 수 있을 뿐만 아니라 퇴행되기 전에 적절히 치료하고 해결할 수 있습니다. Pap smear는 자궁경부암의 전형적인 선별검사입니다. 그것의 도입은 오늘날 산업화된 국가에서는 매우 낮지만 여성에게 가장 흔한 암인 자궁경부암인 개발 도상국에서는 여전히 매우 높은 이러한 유형의 암과 관련된 사망률 감소에 크게 기여했습니다. 이러한 이유로 Pap test는 모든 여성은 25세부터 정기적으로(무증상이라도) 실시해야 하며, 3년마다 반복해야 합니다. 쓸모없는 치료의 위험을 증가시킵니다. 따라서 테스트를 반복하는 이상적인 빈도는 3년에 한 번입니다.
팹 테스트의 실행은 매우 간단하며 고통스럽거나 외상적이지 않습니다. 의사는 제거를 용이하게 하기 위해 검경이라고 하는 작은 견인기를 질에 삽입합니다. 그런 다음 특수 주걱과 면봉을 사용하여 자궁 경부와 자궁 경관의 가장 표층에서 일부 세포를 부드럽게 수집합니다. 그런 다음 수집된 세포를 유리 슬라이드에 바르고 시약을 뿌리고 실험실로 보냅니다. 샘플의 현미경 분석을 통해 종양 전 또는 종양 특성을 가진 모든 세포를 식별하고 비정형 정도에 따라 조직 손상 수준을 추정할 수 있습니다. 검사를 받기 전에 적어도 지난 2일 동안 질 난자 또는 촛대로 치료를 중단해야 합니다. 마찬가지로 지난 24시간 동안의 질 내부 질세척, 욕조에서의 목욕, 성교를 피하는 것이 필요합니다. 또한 월경 중에는 Pap test를 시행할 수 없습니다. 파파니콜로 검사에서 병변이 보이지 않을 때는 검사가 음성이라고 하고 3년 후에 다시 검사를 받도록 하고, 파파니콜로 검사가 양성이면 세포진 검사를 하는 것을 의미합니다. 비정상 세포의 존재를 발견한 경우, 이러한 경우에는 심층 검사가 필요합니다. 특히, 우선 여성을 질 확대경(colposcopy)을 받도록 초대합니다. 산부인과 전문의는 확대경이라는 특수 기구를 사용하여 조명을 이러한 방법으로 병변의 존재를 확인하고 병변의 범위를 평가하며 생검 검사를 수행할 수 있습니다. 즉, 의심되는 병변의 정확한 특성을 확실하게 확인하는 것입니다.
자궁 경부 세포진 검사 외에도 HPV 검사라고 하는 또 다른 선별 검사를 사용할 수 있습니다. 이 검사를 통해 자궁 경부 세포에서 유두종 바이러스 DNA의 존재를 확인할 수 있습니다. 따라서 자궁경부 세포진 검사와 비교하여 병변이 발생하기 전에도 여성이 잠재적으로 발암성 바이러스에 감염되었는지 여부가 발견됩니다. 즉, 이 검사는 자궁경부암에 걸리기 쉬운 여성을 식별할 수 있습니다. HPV 검사는 자궁경부 세포진 검사와 같은 방식으로 진행됩니다.사실 자궁경부에서 소량의 세포를 제거하는 것으로 구성되어 있습니다.그러나 채취한 물질은 현미경으로 읽을 수 없으며 검사 대상이 됩니다. 바이러스 검출을 위한 실험실 검사 HPV 검사는 자궁경부 세포진 검사의 완성 검사로 도입되었으며 특히 약간 비정상적인 결과를 보이는 여성에게 유용합니다. 그러나 오늘날 우리는 35세부터 Pap test 대신 1차 선별검사로 하는 것이 모두 감도면에서 확실한 장점이 있기 때문입니다. 실제로 HPV test는 Pap test를 벗어나는 경우도 인지할 수 있어 더 큰 능력을 가지고 있습니다. 자궁경부암 예방. HPV 검사가 음성이면 자궁 경부의 세포에서 유두종 바이러스 유전자 물질이 확인되지 않았으므로 여성이 위험에 처하지 않으며 추가 검사에서 제외될 수 있음을 의미합니다. 반대로, 양성 결과는 바이러스 DNA의 존재를 확인합니다. 그러나 HPV 검사가 양성이라고 해서 반드시 불안을 야기할 필요는 없습니다. 종양이 존재하거나 미래에 발생할 것이라는 의미는 아니기 때문입니다. HPV 검사는 자연적으로 퇴행할 수 있는 감염까지도 식별할 수 있기 때문입니다. 이러한 이유로 30-35세 이상의 여성은 자연적으로 퇴행하는 감염이 이 연령 이하에서 흔하기 때문에 검사를 권장합니다. 또한 파파니콜라우 검사와 달리 HPV 음성인 경우 3년에 한 번이 아니라 5년에 한 번씩 검사를 반복합니다.
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