이 비디오에서 우리는 알게 될 것입니다 담석, 라고도 함 담석증. 그것은 내부에 돌이 있는지에 따라 상당히 흔한 질병입니다. 쓸개 그리고 더 일반적으로 담도.
담석은 작은 "자갈"과 유사한 단단한 물질의 집합체입니다. 이 응집체는 담즙에 콜레스테롤, 칼슘염, 빌리루빈 및 기타 담즙 색소와 같은 특정 물질이 너무 풍부할 때 담낭 또는 담관 내부에 형성됩니다. 더 잘 이해하기 위해 항상 그렇듯이 간단한 해부학적 검토부터 시작하겠습니다. 쓸개, 라고도 함 쓸개, 간 바로 아래에 위치한 배 모양의 기관입니다. 담낭의 주요 기능은 "담즙 저장 및 농축 간에서 생성. 담즙은 대부분 물, 콜레스테롤, 담즙염 및 빌리루빈으로 구성된 두꺼운 녹갈색 액체입니다. 우리가 보았듯이 담즙은 따라서 간에서 생성되고 식사 사이에 담낭에 축적 및 농축되어 마침내 소화 기능을 수행하는 장으로 쏟아집니다. 특히, 담즙은 식이 지방의 소화 및 흡수를 촉진하는 목적을 가지고 있습니다. 이 모든 것은 담즙을 생산한 간 세포에서 담낭과 장으로 담즙을 운반하는 역할을 하는 고밀도 채널 네트워크에 의해 허용됩니다. 전체적으로 이러한 담즙 수송 채널을 담관 또는 담관이라고 합니다.
계산 개발 침전 효과 담즙에 정상적으로 존재하는 일부 물질. 이 현상은 정상적인 담즙 구성이 변경되거나 담낭이 완전히 비워지지 않아 담즙이 내부에 정체될 때 발생할 수 있습니다. 그러한 상황에서 신들이 형성되기 시작합니다. 작은 불용성 결정, 의 강수 및 응집에서 파생 일부 담즙 성분. 점차적으로 다른 염과 지질이 이 핵에 침착되어 먼저 담즙 모래를 생성한 다음 담즙 모래를 생성합니다. 실제 계산. 담석은 크기가 몇 밀리미터에서 몇 센티미터까지 다양할 수 있으며 화학적 구성으로 구별됩니다. 대부분의 경우 이러한 자갈은 콜레스테롤만으로 구성된 응집체로 구성됩니다. 이른바 안료 돌, 칼슘 염과 빌리루빈 결정으로 구성됨; 후자는 혈액 헤모글로빈이 분해되어 생성되고 간에서 대사되는 물질로, 결석의 주요 문제점은 담관을 막아 간에서 담낭 및 장으로의 정상적인 담즙 유출을 방해할 수 있다는 것입니다. 결과적으로 담즙이 축적되어 이중 모욕, 화학적 및 압력 특성. 사실, 담즙은 일부 화학 성분으로 인해 담관 벽을 밀어 담관을 손상시킵니다. 최종 효과는담낭의 염증, 의 담관 그리고 때로는 간, 고통스러운 증상과 심각한 결과를 초래합니다.
담석은 성인 인구에서 매우 흔하며 해가 지날수록 발병률이 증가합니다. 40대 이상의 약 15%에 영향을 미치며 남성보다 여성에게 더 많이 발생합니다. 전반적으로 담석은 특히 임신 중이거나 피임약이나 호르몬 대체 요법을 복용하는 여성에서 4배 더 자주 발생합니다. 이러한 요소 외에도 남성과 여성 모두에서 담석의 위험을 증가시킬 수 있는 다른 요소가 있습니다. 이러한 요소는 예를 들어 비만, 단식, 심지어 너무 빠른 체중 감소입니다. 결과적으로 담즙은 내부에 정체되고 일부 구성 요소는 침전되고 응집될 수 있습니다. 마지막으로, 다른 소인 요인은 질병에 대한 친숙함, 지방이 너무 많고 섬유질이 적은 식단, 특정 약물의 사용으로 보입니다.
담석이 담관을 통과하여 배설될 만큼 충분히 작게 남아 있는 한, 담석은 큰 문제가 아닙니다. 이러한 경우 환자는 주요 증상을 경험하지 않습니다. 기껏해야 그들은 복부 부기, 소화 장애, 헛배부름, 속쓰림 및 위의 무게감과 같은 약간의 장애를 호소할 수 있습니다. 실제 문제는 이러한 자갈 중 하나 이상이 도달할 때 발생합니다. 담관을 막다 또는 광고 담즙의 유출을 막다 담낭에서. 이러한 상황에서 담낭은 담석을 배출하기 위해 반복적으로 수축하기 시작합니다. 이른바 '두려운' 방식이다.담도산통", 상복부에 국한된 매우 강한 통증이 특징이며 우측과 등으로 방사된다. 이 통증은 수십 분에서 몇 시간 지속되는 진통의 형태로 갑자기 발생합니다. 담즙산통은 또한 메스꺼움, 구토 및 발열과 관련될 수 있습니다. 담관의 폐쇄와 그에 따른 담즙의 정체는 또한 다음을 유발할 수 있습니다. 폐쇄성 황달, 피부와 눈의 흰자위를 황색으로 물들입니다. 동시에 대변은 창백하게 변하고 소변은 짙은 차 같은 색을 띠게 됩니다. 담석의 경우에 발생할 수 있는 주요 위험 중에는 담낭염, 즉, 담낭의 염증; 이 상태를 즉시 치료하지 않으면 염증 과정이 췌장으로 확장되어 심각한 췌장염을 유발할 수 있습니다. 다른 가능한 합병증은 다음과 같습니다 담관의 감염 그리고 담도 간경변.
담석의 유무는 일반적으로 "초음파 또는 복부 CT 스캔으로 감지됩니다. 진단이 어려운 결석의 경우 특정 유형의 자기 공명 영상 또는 내시경 역행성 담췌관 조영술과 같은 보다 정교한 방법을 사용할 수 있습니다. (ERCP) 특정 한계 내에서 이 마지막 절차를 통해 동일한 진단 검사 중에 결석을 제거할 수도 있습니다.
많은 경우 담석은 질병을 일으키지 않으므로 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 사람이 계속해서 담석이 형성되는 경향이 있거나 합병증이 있을 수 있는 경우 의사는 '담낭'이라는 수술을 통해 담낭을 제거하는 것이 더 적절하다고 생각하는 경우가 많습니다. 담낭절제술. 이것은 환자의 복부에 작은 상처를 만들어 복강경으로 수행하기 때문에 일반적으로 최소 침습적인 상당히 간단한 수술입니다. 이처럼 담낭절제술은 짧은 입원기간으로 해결되며, 간은 계속해서 정상적으로 담즙을 생성하지만 소장으로 직접 주입하기 때문에 환자는 거의 정상적인 생활이 가능합니다. 따라서 소화 문제가 최소화되고 매우 기름진 음식에 대한 초기 과민증이 있을 수 있습니다. 또한 이러한 이유로 담낭 절제술 후에는 간 기능을 회복하는 데 도움이 되는 저지방 및 고섬유질 식단이 권장됩니다. , 피곤하지 않고 수술의 대안으로 어떤 경우에는 체외 쇄석술; 신장 결석 치료에 널리 사용되는 이 수술은 음향 충격파를 사용하여 담관을 통과할 수 있을 만큼 작은 조각으로 결석을 부수려고 합니다.마지막으로 다음과 같은 약물로 치료합니다.우르소데옥시콜산, 주로 콜레스테롤로 구성된 담석과 같은 일부 유형의 담석을 용해시키는 목적이 있습니다. 그러나 수개월이 걸릴 수 있으며 만족스러운 결과를 얻지 못하는 경우가 많습니다. 또한 약물 치료 옵션의 주요 단점은 치료를 중단하면 담석이 다시 형성될 수 있다는 것입니다.
