대부분
심부정맥 혈전증은 심각한 질병이며 상상할 수 있는 것보다 훨씬 더 자주 발생합니다(추정 발병률은 1000명당 1.6~1.8명).
원인
생리학적으로 말해서, 정맥 혈전증은 종종 다리에 위치하지만 신체의 다른 부분에서도 발견될 수 있는 정맥 내부로 흐르는 비정상적인 혈액 응고 과정의 결과입니다. 이러한 위치에서 혈전(혈전)이 혈관 내부에 형성되어 속도를 늦추고 어떤 경우에는 혈액 순환을 차단하여 결과적으로 폐색 상류의 해부학적 구조에 고통을 줍니다.
정맥염 또는 혈전 정맥염은 팔이나 다리의 심부 정맥 혈전증을 식별하는 데 사용되는 오래된 용어입니다. 오늘날 이 용어는 사용하지 않게 되었으며 하지 또는 상지의 표면 정맥에 영향을 미치는 혈전 과정을 식별하기 위해 제한된 정도로 사용됩니다.
우리가 말했듯이 심부정맥 혈전증은 대륙간 비행 중에 발생하는 것처럼 오랫동안 앉은 자세를 유지하는 사람들에게 주로 영향을 미치는 문제입니다. 실제로 다리가 기울어진 자세는 중력과 근육의 추진 작용에 의해 심장으로의 혈액 순환이 방해를 받아 심부 정맥 순환의 과부하 증상을 유발할 수 있습니다. 더욱이 매우 자주, 너무 꽉 조이는 바지나 양말을 신고 여행하는 실수를 하게 되는데, 이는 정맥에서 심장으로의 혈액 순환을 더욱 느리게 하기 때문에 확실히 혈액 순환에 도움이 되지 않습니다. 비행기 내부에서 발생하는 특정 기후로 인한 탈수 문제도 있다. 따라서 우리는 "이코노미 클래스 신드롬"이라고 이야기합니다. 왜냐하면 휴식을 취하고 편안한 자세를 취할 수 있는 더 많은 공간이 있는 비즈니스 여행객은 적어도 이론적으로 이 문제에 덜 영향을 받기 때문입니다.
합병증
심부 정맥 혈전증의 결과는 혈전의 운명에 달려 있습니다. 사실, 대부분의 경우처럼 녹거나 크기가 증가하거나 더 심하게는 파손되어 건강에 극적인 결과를 초래할 수 있습니다. 색전이라고 하는 파열로 인해 생성된 작은 조각은 실제로 혈액을 통해 심장으로 운반되어 폐동맥으로 밀어 넣어 질병인 소위 폐색전증을 유발할 수 있습니다.
수개월 후, 특히 혈전증이 적절히 치료되지 않고 혈전이 용해되지 않을 때 발생하는 또 다른 가능한 합병증은 소위 혈전후(또는 정맥염후) 증후군입니다. 심부 정맥 혈전증의 이 합병증은 부종, 통증, 조직 변화(습진, 피부 색소 침착, 궤양, 지방 피부 경화증) 및 표재 정맥 확장으로 나타나는 증상 및 장애의 복합체를 특징으로 합니다.
언급한 바와 같이, 혈전은 혈류가 더 느린 심장에서 가장 먼 지점에서 형성되는 경향이 있습니다(따라서 특히 종아리와 같은 깊은 정맥에서, 따라서 정맥 혈전증 - 심부 -이라는 용어).
정맥 혈전증 증상
추가 정보: 정맥 혈전증 증상
하지의 정맥 순환 장애와 관련된 비특이적 증상은 매우 흔하며 주로 다리의 무거움과 부기의 출현으로 제한됩니다. 발병이 산발적이라면, 특히 다리가 부을 수 있는 충분한 이유를 제공한 경우(항공 비행 및 위에서 본 다른 모든 조건) 과도한 우려를 일으키지 않아야 합니다. 한편, 과거에 이미 다리의 정맥 순환에 문제가 있었던 사람, 과체중 또는 비만인 사람, 흡연자, 피임약을 복용하고 있는 여성, 무엇보다도 병리에 대해 잘 알고 있는 사람(즉, 이러한 사람 이미 같은 문제로 고통받은 친척들과 함께).
증상의 관점에서 볼 때 DVT는 증상이 다를 수 있고 어떤 면에서는 그 반대일 수 있다는 점에서 미묘한 질병입니다. 예를 들어, 다리가 매우 부어오를 수도 있고 전혀 부어 있지 않을 수도 있고, 뜨겁거나 그렇지 않을 수도 있습니다. .전혀 그렇지 않다, 내부에 통증이 느껴지거나 느껴지지 않는다. C "사실 심부정맥혈전증의 전형적인 증상(부종, 발적, 긴장, 통증)은 혈액폐쇄가 광범위할 때만 발생한다고 해야 한다. 깊은 곳에 위치한 매우 중요한 정맥에 영향을 미칩니다.
상황을 더욱 복잡하게 만드는 것은 이 질병의 임상 징후가 근육 힘줄 기원(외상, 좌상, 좌상, 혈종, 건염), 신경학적(좌골 신경통), 골관절( 골절 , 골수염, 활막염) 또는 림프.
실제로 심부정맥 혈전증일 수 있다는 의심은 증상이 주로 한쪽 다리에만 영향을 미칠 때 근거가 있습니다. 반대로 다리가 동시에 붓는 경우 혈전증 문제일 가능성은 거의 없습니다. 어쨌든 하나 이상의 위험 요소가 있는 경우, 단계가 여전히 급성일 때 항상 신속하게 의사에게 연락하는 것이 중요하고 기본적입니다. 조기 개입을 통해 일반적으로 즉시 발생하지 않고 며칠 후에만 발생하는 폐색전증과 같은 잠재적으로 심각한 결과를 피할 수 있습니다.
폐색전증은 심한 가슴 통증, 심한 기침, 혈액과 섞인 가래 배출과 같은 심각한 증상을 유발할 수 있습니다.
반면에 만성 정맥 기능 부전은 영향을받는 사지의 지속적인 부종으로 나타나며 피부에 검은 반점이 나타나고 표재 정맥이 확장되며 가장 심각한 경우 피부 궤양과 관련이 있습니다.
위험 요소
특정 기본 소인이 있음을 의미하기 때문에 이 문제가 계속 발생할 위험이 더 높은 과거의 혈전증 에피소드가 있는 사람들에게 특별한 주의를 기울여야 합니다. 그러므로 더 많은 이유는 흡연을 중단하고 이상적인 체중에 도달하고 유지하며 사타구니에 매우 조이는 옷을 피함으로써 얻을 수 있는 수정 가능한 위험 요소를 통제하기 때문입니다.
여러 연구에 의해 확인된 가족 성향은 "유전성 혈전증"이라는 새로운 용어를 만들어 냈습니다. 정맥 혈전증은 실제로 유전에 의해 전달될 수 있는 응고 인자의 작은 유전적 돌연변이에 의해 선호될 수 있으며 대상체를 어린 나이(45-50세 미만)에도 혈전증 및 색전증의 발병에 취약하게 만듭니다.
폐경기에 시행되는 "구강 대체" 치료와 같은 호르몬 기반 요법은 심부 혈전증 발병 위험을 약간 높입니다. 그러나 이것은 적당한 증가이지만 특히 경향이 있는 사람들은 여전히 고려해야 하는 증가입니다.
한편, 동맥고혈압과 정맥혈전증 사이에는 중요한 상관관계가 없다. 반면에 고혈압이 있는 사람은 동맥에서 혈전이 형성되고 파열될 위험이 더 높으며, 그 결과는 다르고 어떤 면에서는 더 두려운 결과가 나타납니다.
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