Canagliflozin 기반 의약품은 제한된 반복 처방 또는 RRL(병원이나 전문의의 처방에 의해서만 대중에게 판매될 수 있는 약물)을 제시해야 조제될 수 있습니다. A군 의약품으로 분류되어 NHS(National Health System)에서 공급할 수 있습니다.
카나글리플로진 함유 의약품의 예
- 인보카나®
- Vokanamet®(메트포르민과 병용)
참고: 이 기사에서는 적응증, 경고, 상호 작용, 부작용, 임신 및 수유 중 사용 및 canagliflozin 단독 사용의 금기 사항 및 다른 항당뇨병제와의 조합 사용 금지를 고려할 것입니다.
2형 단독으로 또는 다음과 같은 다른 항당뇨병 약물과 함께:
- 메트포르민;
- 인슐린;
- 디펩티딜-펩티다제 4 억제제(시타글립틴, 삭사글립틴, 리나글립틴 등);
- 피오글리타존;
- 설포닐우레아(글리피지드, 글리메피리드 등).
참고하세요
약물 요법 외에도 의사는 "특별 식단(정상 혈당)과 규칙적인 신체 활동 실행을 처방합니다. 항당뇨병 약물 치료를 시작할 때 식이 요법과 운동을 중단해서는 안 되며, 실제로 후자는 정상 혈당 식이 및 규칙적인 운동 활동과 관련되어야 하며 이들의 대안으로 사용되어서는 안 됩니다.
;어떤 경우에도 의사에게 자신의 건강 상태를 알리고 위의 목록에 나열되지 않은 경우에도 모든 종류의 질병이나 질병이 있을 수 있음을 알려야 합니다.
그러나 카나글리플로진으로 치료하는 동안 다음과 같은 경우 의사에게 즉시 알려야 합니다.
- 다음과 같은 증상을 특징으로 하는 당뇨병성 케톤산증이 발생합니다.
- 소변이나 혈액의 케톤체 수치 증가
- 빠른 체중 감소;
- 메스꺼움 또는 구토
- 복통
- 과도한 갈증
- 빠르고 깊은 호흡;
- 착란;
- 비정상적인 졸음 또는 피로
- 달콤한 숨 냄새;
- 입안에서 단맛 또는 금속 맛;
- 소변이나 땀 냄새의 변화.
참고: 당뇨병성 케톤산증의 발병 위험은 다음과 같은 경우에 증가합니다: 장기간의 단식, 과도한 알코올 섭취, 탈수, 인슐린 용량의 급격한 감소 또는 주요 수술 또는 심각한 질병 후 인슐린 요구 증가.
- 가려움증, 자극, 분비물 및 이상한 냄새와 같은 생식기 감염의 징후가 있습니다.
또한, 카나글리플로진으로 치료하는 동안 발을 확인하고 관리, 위생 및 수분 공급에 관해 의사의 조언을 따르는 것이 매우 중요합니다.
참고하세요
- 카나글리플로진의 사용은 18세 미만의 어린이 및 청소년에게 권장되지 않습니다.
- canagliflozin이 작용하는 작용 기전으로 인해(전용 장 참조) 활성 성분으로 치료한 환자의 소변은 설탕에 대해 양성입니다.
- 카나글리플로진으로 치료하는 동안 운전 및/또는 기계 사용 능력을 손상시킬 수 있는 현기증 사례가 보고되었습니다. 또한, 카나글리플로진을 다른 항당뇨병 약물과 함께 사용하는 경우 저혈당이 발생할 위험이 증가하며, 그 증상으로 인해 앞서 언급한 능력이 변경될 수 있습니다.
어떤 경우든 카나글리플로진 복용을 시작하기 전에 "의학적 처방의무(SOP)"가 없는 약을 포함하여 위에 나열되지 않은 모든 종류의 약이나 제품을 복용 중이거나 최근에 복용하고 있는지 의사에게 알려야 합니다. , 일반의약품(OTC), 약초 및 식물치료 제품 및 동종요법 제품.
유형과 강도가 다른 바람직하지 않은 효과를 경험하거나 전혀 표시하지 않습니다.
다음과 같은 심각한 부작용이 나타나면 즉시 치료를 중단하고 의사에게 알려야 합니다.
- 얼굴, 입술, 목구멍, 혀가 부어오르면서 호흡곤란과 삼킴곤란을 일으키는 심각한 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.
- 당뇨병성 케톤산증(증상은 "경고 및 주의사항" 장에 설명되어 있음).
- 탈수증은 주로 75세 이상의 환자, 신장 문제가 있는 환자 및 이뇨제를 복용하는 환자에게 발생할 수 있는 상태입니다. 탈수는 다음과 같은 징후가 특징입니다.
- 현기증
- 기절
- 매우 건조한 입;
- 갈증의 고양된 느낌;
- 약점과 피로;
- 소변 배출 감소 또는 없음;
- 빈맥.
- 카나글리플로진을 다른 항당뇨병 약물과 함께 복용할 때 흔히 발생하는 저혈당증. 저혈당증은 다음과 같은 다양한 징후와 증상으로 나타날 수 있습니다.
- 흐린 시야
- 떨림
- 발한;
- 창백;
- 입술의 따끔 거림;
- 불안과 혼란.
의사는 가능한 저혈당 발작에 대처하는 방법에 대한 모든 필요한 정보를 환자에게 제공해야 합니다.
매우 흔한 부작용
카나글리플로진 치료 중에 발생할 수 있는 매우 일반적이고 흔한 부작용 중 다음과 같습니다.
- 생식기 효모 감염(질, 음경 및 포피);
- 요로 감염;
- 배뇨 빈도 및 배설되는 소변량의 변화;
- 변비;
- 갈증;
- 메스꺼움;
- 혈중 지방 수치의 변화와 헤마토크릿의 변화.
흔하지 않은 부작용
그러나 canagliflozin으로 치료하는 동안 발생할 수 있는 흔하지 않은 부작용 중에는 다음이 있습니다.
- 피부 발적 및 발진;
- 두드러기;
- 신부전;
- 크레아티닌 또는 요소의 혈중 농도 변화
- 혈중 칼륨 수치 증가;
- 혈액 내 인산염 수치 증가;
- 포경;
- 하지 절단, 특히 발가락 절단, 특히 심혈관 질환의 위험이 높은 경우.
과다 복용
알려진 또는 의심되는 카나글리플로진 과다 복용의 경우 즉시 의사에게 연락하거나 가장 가까운 응급실로 가서 복용하는 약의 포장을 잘 챙겨야 합니다.
환자는 적절한 지지 치료와 적절한 임상 모니터링을 받아야 합니다.
- 신장에 국한된 2형 포도당(SGLT-2).이 운반체는 주로 관상 내강에서 여과된 포도당의 재흡수를 담당합니다. 제2형 당뇨병 환자는 고혈당이 있더라도 신장에서 포도당 재흡수가 높습니다.
Canagliflozin은 SGLT-2를 억제함으로써 포도당의 재흡수를 감소시켜 소변 배설을 촉진합니다.
이러한 작용 기전으로 인해 카나글리플로진을 투여받는 환자는 요당 양성으로 판명될 것입니다.
, 그러나 매일 첫 식사 전과 같은 시간에 복용하는 것이 바람직합니다.
사용되는 canagliflozin의 일반적인 복용량은 하루 100mg의 활성 성분입니다. 필요한 경우 의사는 하루 최대 300mg까지 투여되는 활성 물질의 양을 늘리기로 결정할 수 있습니다.
참고하세요
의사가 콜레스티라민(과도하게 높은 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 사용되는 담즙산 격리제)도 처방한 경우, 카나글리플로진은 앞서 언급한 성분을 투여하기 최소 1시간 전 또는 4-6시간 후에 복용해야 합니다.
복용량의 건망증
카나글리플로진의 용량을 잊어버린 경우 잊어버린 용량을 깨닫는 즉시 복용해야 합니다. 그러나 다음 복용 시간이 거의 가까울 때 이러한 잊은 일이 발생하면 놓친 복용량을 건너뛰어야 합니다. 반면에 다음 복용량은 지정된 시간에 복용할 수 있습니다.
잊어버린 복용량을 보충하기 위해 이중 복용량을 복용해서는 안 됩니다. 의심스러운 경우 의사에게 문의하십시오.
.독성이 사람의 태아에서도 발생할 수 있는지 여부와 활성 물질 또는 그 대사 산물의 배설이 산모에게서도 발생하는지 여부는 알려져 있지 않으므로 예방책으로 카나글리플로진을 임산부와 산모는 사용하지 않아야 합니다. 모유 수유.
