수두증

키 포인트

"수두증"이라는 용어는 지주막하 공간과 뇌실에 CSF의 병리학적 축적을 특징으로 하는 심각한 질병을 정의합니다.

수두증: 원인

수두증의 주요 원인은 두개내압의 과도한 증가로 인해 뇌척수액이 축적되는 경향이 있으며, 뇌류, 척추갈림증, 뇌혈종, 뇌염, 수막염, 중추신경계 기형, 뇌 종양.

수두증: 증상

신생아 및 2세 이하의 수두증 → 머리둘레 증가, 간질, 경련, 목 통증, 식욕 부진, 비만, 조숙한 사춘기, 기분 변화, 구토
소아(2세 이상) 및 성인의 수두증 → 기분 변화, 인지/기억 장애, 발열, 혼수, 장/방광 요실금, 경련, 파킨슨 유사 증상 등

수두증: 진단
수두증의 의심을 확인하는 가장 적합한 진단 전략은 수두증에 대한 신경학적 검사, 영상 검사(MRI, CT, 뇌 초음파), 동맥조영술, 두개내압 감지입니다.

수두증: 치료

뇌수종 치료는 전적으로 외과적입니다: 외과적 션트, 뇌실 절개술, CSF를 생성하는 대뇌 부분 제거.

수두증의 정의

수두증은 지주막하 공간 및/또는 뇌실에서 CSF 양이 과장되고 병리학적으로 증가하는 것으로 두개내 고혈압의 표현입니다. 일반적으로 수두증은 생성된 뇌척수액의 양이 재흡수되는 양을 훨씬 초과할 때 형성되며, 때때로 뇌척수액의 병적 축적은 비정상적인 흡수의 결과입니다.

생리학적 조건에서 CSF는 대뇌실로 흘러들어가 뇌와 척주에 침투합니다. 수두증은 뇌척수액이 가하는 압력이 과도하게 증가할 때 형성되는데, 이러한 상황에서 환자는 심각한 뇌 손상을 입을 위험이 있으며, 과도한 CSF가 수막강으로 쏟아지면 두개골의 부피가 증가하는 경향이 있습니다.
수두증은 누구에게나 발병할 수 있지만 소아 연령(일차적인 병리학적 상태)에서 더 자주 발생하며, 선천성 수두증의 발병률은 건강한 출생 1,000명당 3명의 어린이로 추정됩니다.
이 유익한 기사에서 우리는 수두증과 관련된 유발인자, 주요 증상 및 합병증에 중점을 두고 몇 가지 복잡한 개념을 단순화하려고 노력할 것이며 질병에 대한 더 나은 이해를 위해 진단 기술, 사용 가능한 치료법 및 예방도 조사할 것입니다.

원인

수두증은 CSF 역학의 변경 또는 결함으로 인해 발생합니다.
수두증과 관련된 원인을 더 잘 이해하기 위해 한발 물러서서 술의 순환을 간단히 회상해 보겠습니다.
뇌척수액은 맥락막 신경총에서 생성되어 CNS를 투과하고 두개골 기저부의 공동과 척수에서 순환합니다. 이 유체 척추뼈 그것은 이후 거미막 융모를 통해 혈류로 재흡수됩니다. 앞서 언급한 메커니즘은 액체의 생산과 재흡수 사이의 동적 균형을 허용합니다. 이 시스템이 불안정하면 액체가 축적되어 수두증을 가차 없이 유발하는 일련의 사건을 촉발합니다.

뇌척수액 역학의 변화 → 뇌의 뇌척수액 축적 → 뇌실 확장 → ↑ 두개내압 → 수두증

술이 어떻게 쌓일 수 있습니까?

CSF는 여러 상황에서 축적될 수 있습니다.

과도한 CSF 생성 → "CSF 과잉 생성 수두증"(맥락막 신경총 유두종 또는 미만성 융모 증식증 환자의 전형적인 변형)
CSF 재흡수 기전의 결함 → "폐쇄성 수두증"
지주막 기능 발달의 지연 및 뇌척수액의 생리적 순환 차단 → "외부 수두증", 유전적으로 큰 머리 둘레에 소인이 있는 미숙아 및 신생아의 전형

수두증의 원인은 무엇입니까?

우리는 분석했다 처럼 수두증이 형성됩니다; 이제 우리는 봅니다. 왜냐하면.
수두증은 선천적 / 기형 또는 후천적 일 수 있으므로 기본 병리에 달려 있습니다.

Encephalocele: "뇌막 및 뇌 조직의 탈장, 심각한 선천성 뇌 기형의 발현"으로 구성
척추갈림증: 가장 무서운 합병증은 수두증입니다.
뇌내 혈종
심실내 출혈: 특히 흔한 것은 산후 출혈입니다(조산아에게 일반적임).
뇌염: 뇌의 염증
자궁내 감염(예: 톡소플라스마증)
수막염: 주로 감염성 병인을 갖는 수막의 염증(수막구균 또는 폐렴구균에서 유래)
실비오 수도관(또는 중뇌 수도관)의 협착: 중뇌에 위치한 종관의 협착
Arnold-Chiari 증후군: 후두개와의 드문 기형
댄디워커 증후군: CNS의 또 다른 드문 구조적 이상
머리 외상
중추신경계 종양(뇌 또는 척수암)

일부 환자의 경우 뇌수종 진단이 명백한 원인으로 정당화되지 않습니다. 이러한 상황에서 우리는 다음과 같이 말합니다. 특발성 수두증.

위험 요소

뇌수종과 관련된 몇 가지 가능한 위험 요소가 확인되었습니다. 중추 신경계 수준의 이상은 뇌척수액의 흐름을 방해하는 데 기여합니다. 이는 뇌수종 발병을 유발할 수 있습니다. 출산 중 합병증은 뇌척수액의 역학을 변경할 수 있으므로 선호합니다. 수두증.
임산부는 항상 정상적인 일상적인 검사를 받아야 합니다. 산전 검사나 치료가 없으면 실제로 수두증을 포함한 태아의 손상을 감지할 수 없습니다.
분만 중인 여성은 임신 중에 음주를 삼가해야 합니다. 실제로 일부 과학 연구에 따르면 알코올 중독 여성에게서 태어난 어린이는 수두증의 위험에 더 많이 노출되어 있습니다.
임산부는 임신 중 감염에 특히 주의를 기울여야 합니다. 실제로 풍진, 볼거리 또는 매독과 같은 비교적 단순한 질병이 어떤 면에서 태아를 수두증의 위험에 노출시킬 수 있는 것 같습니다.