정의
"대동맥류"는 대동맥 벽의 비정상적이고 과장된 확장으로 정의되며, 이는 탄성 구성요소의 약화를 나타냅니다. 대동맥류는 일종의 풍선 팽창으로 나타나며 그 결과는 환자에게 치명적일 수 있습니다.
복부 대동맥류: 대동맥의 병리학적 팽창이 복부에 국한됨
흉부 대동맥류: 대동맥의 확장은 동맥의 흉부 영역으로 제한됩니다.
원인
대동맥류의 정확한 유발 원인은 알려져 있지 않지만 질병의 징후에 기여할 수 있는 수많은 요소가 확인되었습니다. , 결합 조직 질환(예: Marfan 증후군, Ehlers-Danlos 증후군) 흡연과 고혈압은 대동맥류의 가장 중요한 두 가지 위험 요소입니다.
증상
때로는 동맥류가 너무 느리게 진행되어 환자가 질병을 인지하지 못하고 증상을 나타내지 않는 경우가 있고, 다른 경우에는 약간의 노력에도 식욕의 변화, 삼킴 및 호흡 곤란(동맥류 대동맥류), 흉부 동맥류가 나타날 수 있습니다. 통증, 요통, 배꼽 근처의 심장 박동 감지, 쉰 목소리 및 기침.
대동맥류 - 대동맥류 치료제에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다.대동맥류 - 대동맥류 치료제를 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문의와 상담하십시오.
약
대동맥류의 존재는 매우 위험한 합병증을 감안할 때 임상적 응급 상황을 반영합니다.일부 환자에서는 합병증의 가능성이 높음에도 불구하고 증상이 없기 때문에 대동맥류가 늦게 진단됩니다. 다른 환자의 경우 대동맥류가 갑자기 나타납니다: 후자의 경우 동맥류의 파열 위험이 기하급수적으로 증가하고 사망 위험도 증가합니다. 당연히 이전에 동맥류의 병력이 있는 환자는 다음을 통해 지속적으로 모니터링해야 합니다. 가능한 재발을 방지하기 위해 전문 인력이 필요합니다.
질병이 나타난 후에는 질병을 되돌릴 수 있는 약물은 없지만 대동맥류를 예방하기 위해서는 약물이 필수적입니다.(다음 단락에서는 위험을 줄이기 위해 치료에 가장 많이 사용되는 약물을 나열합니다)
대동맥류에 대한 치료는 순전히 외과적입니다(대동맥 직경이 5.5cm를 초과할 때 표시됨):
- "개방" 수술: 손상된 대동맥 부분을 제거한 후 합성 튜브로 대체하는 수술
- 혈관내 수술: 일부 환자에게만 적용되는 진료
- 기타 심장 수술(예: 동맥류가 심장 판막 기능 장애로 인한 경우)
- 응급 수술: 동맥류 파열에 대해 표시됩니다. 유사한 쇠약을 경험한 많은 환자들은 병원에 도착하기도 전에 사망합니다.
다음은 대동맥류 치료에 가장 많이 사용되는 약물의 종류와 약리학적 전문 분야의 몇 가지 예입니다. , 환자의 상태 건강 및 치료에 대한 그의 반응:
아래 나열된 약물은 대동맥 동맥류의 예방 치료에 독점적으로 유용합니다
고혈압 치료제: 대동맥류의 발병에 가장 관여하는 위험인자 중 하나가 고혈압이라는 점을 감안할 때, 동맥류의 위험을 줄이기 위해서는 혈압을 조절하는 약물의 투여가 필수적이다.
베타 차단제는 다음과 같이 심박수를 늦춤으로써 혈압을 낮출 수 있습니다.
- Atenolol(예: Atenol, Tenoretic, Tenormin): 동맥성 고혈압 치료 및 대동맥류 예방을 위해 1일 100mg의 활성 성분을 섭취하는 것이 좋습니다. 치료 15일 후, 환자는 첫 번째 혜택을 받기 시작해야 합니다. 그렇지 않은 경우 이뇨제를 베타 차단제와 연관시킬 수 있습니다.
- Metoprolol tartrate(예: Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE): 1일 1-2회 100mg 1-2정을 섭취하십시오. 방금 설명한 복용량은 대략적인 것입니다. 의사와 상담하십시오.
- Bisoprolol hemifumarate(예: Concor): 대동맥류 예방을 위한 고혈압 치료의 경우 하루에 5-10mg의 활성 성분을 섭취하는 것이 좋습니다. 용량은 질병의 중증도와 환자의 반응에 따라 조정될 수 있습니다. 의사와 상의하십시오.
Sartan 약물은 베타 차단제의 투여가 혈압 조절을 보장하기에 충분하지 않을 때 표시됩니다. 또한, 사르탄(안지오텐신 II 길항제)은 혈압의 불균형에 관계없이 마르판 증후군과 관련하여 표시됩니다(이 증후군이 대동맥류의 가능한 유발 요인 중 하나임을 간략히 기억하십시오).
- Losartan(예: Neo-Lotan, Lortaan, Lozid): 대동맥류 예방을 위해 고혈압과 관련하여 1일 1회 경구 복용하는 50mg의 활성 용량으로 치료를 시작하는 것이 좋습니다. . 유지 용량은 하루 25~100mg입니다.
- Valsartan(예: Tareg): Marfan 증후군의 예방으로 고혈압 치료를 위한 치료 시작, 최소 용량(80mg)의 약물로 1일 1회 복용 가능, 1개월 후에도 치료 효과가 관찰되지 않는 경우 치료의 경우 1일 최대 320mg까지 용량을 증가시키십시오. 의사와 상담하십시오.
- Olmesartan(예: Olmetec): 초기에 용량은 약물의 낮은 용량(10mg/일)을 투여한 다음 가능한 1일 40mg까지 용량을 증량하는 것을 제안합니다. 다른 항고혈압제(Hydrochlorothiazide: Esidrex, 이뇨제 계열)와 병용할 수 있습니다.
고콜레스테롤 치료용 의약품: 고콜레스테롤은 혈관 내강의 협착을 담당하는 동맥 내 죽상경화반의 형성을 촉진하기 때문에 콜레스테롤 강하제의 투여는 문맥상 고콜레스테롤혈증 및 합병증의 위험을 모두 감소시킵니다. 가능한 대동맥류. 스타틴은 이러한 목적을 위한 치료에 가장 많이 사용됩니다.
- 아토르바스타틴(예: Totalip, Torvast, Xarator): 이 스타틴은 아마도 심바스타틴과 함께 고콜레스테롤 치료에 가장 많이 사용되는 것입니다. 일반적으로 시작 용량은 1일 10~40mg이며 경구 복용합니다. 하루 40mg의 용량은 나쁜 콜레스테롤이 45% 이상 감소해야 하는 환자에게 표시됩니다. 이 복용량을 2-4주 동안 계속하십시오. 유지 용량은 하루에 10-80mg의 활성 물질을 섭취하는 것입니다.의사와 상담하십시오.
- 로바스타틴(예: Lovinacor, Tavacor, Rextat): 20mg의 용량으로 치료를 시작하여 식사와 함께 1일 1회 복용합니다. 유지 용량은 하루에 10-80mg을 복용하는 것으로, 두 번에 나누어 복용할 수 있습니다. 이 약물은 서방성 정제 형태로도 제공됩니다. 이 경우 20-40-60mg의 약물로 치료를 시작하여 하루에 한 번 취침 전에 복용하십시오. 대동맥류의 위험이 있는 나쁜 콜레스테롤의 약간의 감소가 필요한 환자는 하루에 약 10mg만 복용할 수 있습니다. 유지 용량은 상태의 중증도에 따라 1일 10~60mg입니다. 활성 성분은 니아신과 함께 사용할 수도 있습니다.
- 심바스타틴(예: Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). 1일 1회 10-20mg 범위의 용량으로 치료를 시작하여 경구로 복용하는 것이 좋습니다. 유지 용량은 매일 5-40mg의 활성 물질을 복용하는 것입니다(하루에 한 번, 저녁에). 때때로 약물은 고콜레스테롤혈증의 맥락에서 당뇨병과 싸우는 데 유용한 시타글립틴(예: Juvisync) 및 에제티미브(예: Vytorin)와 같은 다른 활성 성분과 함께 제형화됩니다.
추가 정보: 고콜레스테롤 치료를 위한 약물에 대한 기사 참조
금연을 위한 의약품
금연 치료에 가장 많이 사용되는 약물 중 다음을 기억합니다.
- 금연을 위한 니코틴 기반 패치(예: Nicopatch): 일반적으로 건조하고 깨끗한 피부에 하루에 한 번 패치를 적용합니다. 패치는 팔이나 상체에 적용해야 하며, 국소 자극을 피하기 위해 항상 다른 위치에 부착하도록 노력해야 합니다.
- Varenicline(예: Chapmix, 25-28-56 정제): 금연을 위해 치료 첫 3일 동안 1일 1회 0.5mg을 경구로 복용합니다. 치료 4일차부터 7일차까지 1일 2회 활성 0.5mg으로 용량을 증량합니다. 8일째부터는 1일 2회 활성 1mg을 섭취하십시오.
흡연 습관은 대동맥류의 기원과 징후에 악영향을 미칠 수 있으므로 금연하는 것이 좋습니다.