편평 태선
편평 태선은 가려운 구진, 위축성 또는 미란성 기포로 구성된 피부 및 점막의 빈번한 병적 상태를 나타냅니다. 편평태선의 발병기전이 면역학적이라는 가설이 있지만, 원인은 여전히 불확실하고 알려지지 않았습니다. 어쨌든 바이러스가 피부병의 징후에 어떤 식으로든 영향을 미치지 않는다는 것이 확립된 것 같습니다.
투사
원인 및 영향을 받는 지역
편평 태선의 기저를 이루는 유발 요인은 완전히 알려져 있지 않습니다. 이 피부병 환자는 강한 불안 상태를 가지고 있지만 모든 것을 조절하는 이유는 여전히 그림자 영역으로 남아 있습니다. 일부 저자는 특정 이론을 시도합니다: 수행된 연구에 따르면 스트레스는 질병의 임상적 진행에 상당한 영향을 미치는 것으로 보입니다. 따라서 양성이지만 편평 태선의 만성 경과는 스트레스 신경 전달 물질 [www.latuapelle.org에서 가져옴].
이상적으로는 신체의 모든 부위에 퍼질 수 있지만 편평태선은 주로 손목, 요천골 부위, 엉덩이 및 생식기에 영향을 미칩니다. 또한 손톱, 구강 및 생식기 점막, 두피도 피부병의 가능한 표적입니다.
부상
편평태선은 모든 환자에서 동일한 피부 병변으로 나타나지 않기 때문에 명확한 임상상을 구성하기가 어렵습니다. 질병의 전형적인 구진은 모양, 크기, 위치 및 배열이 다를 수 있으며 때로는 인식하기 쉽습니다. 어려운 질병.
통계 데이터는 경우의 10%에서 편평 태선의 희끄무레한 구진이 중앙 영역에서 치유되는 경향이 있지만, 특정 원형 경향(귀두 수준에서 이끼의 전형적인 징후, 때때로 귀두 포피염의 원인이 됨)과 함께 주변부로 확장되는 경향이 있음을 보여줍니다. 또는 귀두염). 드물게 병변이 선형 분포를 따릅니다.
- 병변의 국소화
피부의 구진은 3mm에서 10mm까지 다양할 수 있는 직경을 가진 붉은색 또는 흰색의 다각형 모양을 나타냅니다. 반면에 뺨의 내부 점막(점막 유전자)과 혀에는 편평태선이 분지되고 그물 모양의 희끄무레한 구진의 형성을 선호할 수 있습니다. 또한, 손바닥-발바닥 수준의 편평 태선은 굳은 살과 매우 유사한 경직 및 각화과다증 완화를 생성할 수 있습니다.
편평태선에 의해 생성된 구진은 모낭 근처에 위치하여 탈모를 유발하고 모낭 자체에 영구적인 손상을 일으킬 수 있습니다.
- 구진의 구조
일반적으로 편평 태선의 구진은 핀 머리 크기에 필적할 정도로 매우 작게 나타납니다. 그러나 볼륨이 증가하여 주변 지역으로 퍼질 수 있으므로 확실히 예외가 있습니다.구진이 더 이상 평평하게 보이지 않을 때(따라서 질병의 "평평면"이라는 용어), 지의류(19세기 중반 즈음에 헝가리의 유명한 피부과 의사인 MK Kaposi가 처음 기술한 질병)에 대해 더 정확하게 말합니다. 시간 ) 오늘로 알려진 pithriasis rubra 필라리스.
사지의 수준에서 구진은 특히 가려운 사마귀의 형성과 관련하여 구멍이 뚫린 모양을 취할 수 있습니다.
희끄무레한 그물이 편평 태선의 구진에 나타납니다. 이는 피부병의 전형적인 징후로 즉각적인 인식이 가능합니다. 구진은 격리된 상태로 유지되거나 함께 그룹화되어 실제 비정상적인 클러스터를 형성할 수 있습니다. 진단을 방해하는 주요 문제는 구진에 의해 생성되는 일관된 긁힘에 의해 주어집니다. 영향을받는 대상은 문지름을 통해 병변의 표면 필름을 제거하여 임상 인식을 방해합니다.
일부 과목에서 광선형 편평 태선은 구진과 거품을 형성하고 태양 노출에 의해 더욱 선호되며 이 형태의 이끼에서는 가려움증이 거의 없습니다.
분류
편평 태선은 구진의 형태학적 특성과 위치에 따라 분류됩니다.
- verrucous 또는 hypertrophic 유형의 편평 태선: 건조하고 비늘 모양의 구진이 피부에서 약간 올라오는 경향이 있는 전형적인 다리 이끼. 종종 유두종증(피부/점액 수준에서 유두종의 존재로 구별되는 병리학)과 명백한 과각화증이 발견됩니다.
- 수포형 편평 태선: 병적 상태가 예고하는 대로 피부에 다양한 크기의 물집이나 거품이 형성될 수 있습니다. 병변은 표피 기저층을 손상시키는 진행성 피부 변성의 원인이 됩니다.
- 모낭 유형의 편평 태선: 피부병은 모낭에 영향을 미치고 두피도 영향을 받을 때 상당한 손상을 일으켜 탈모를 유발하여 영구적인 비가역적 탈모를 유발합니다.
[에서 가져온 임상 병리학 해부학에 관한 논문 M. 라소]
질병의 경과
이 질병은 만성 또는 급성 경과를 가질 수 있지만 다행스럽게도 약물 요법이 필요하지 않고 자발적으로 퇴행하는 경향이 있습니다(강박적이고 끊임없는 가려움증을 호소하는 환자 제외). 형성된 플라크와 구진이 색이 변하고 어두워지면 편평 태선의 자가 치유의 분명한 신호입니다.
치료
무증상의 편평태선이 보고된 사례는 없습니다: 모든 환자가 가려움증을 호소하지만 동일한 정도의 강도는 피험자에 따라 상당히 다를 수 있습니다. 어떤 경우에는 가려움증이 너무 미미하여 약물이 필수적이지 않습니다(광선태선의 유형).
의료 처방에 따라 환자는 코르티코 스테로이드 (국소 적용) 또는 비타민 PP의 경구 투여를 기반으로 한 크림 또는 연고를 사용할 수 있습니다. 환자는 가려움증을 진정시키기 위해 항히스타민 제를 사용할 수도 있습니다.
편평 태선이 환자의 명백한 불안 상태를 동반하는 경우, 진경제 전문의 투여가 권장됩니다.
요약
편평 태선: 간단히 말해서
편평 태선
가려운 구진, 위축성 또는 미란성 기포로 구성된 피부 및 점막의 빈번한 병적 상태
- 공정한 섹스 중 오히려 빈번한 질병
- 발병률: 건강한 인구의 약 1-2%
- 가장 영향을 받는 대상은 30세에서 60세 사이입니다.
주로 손목, 요천추 부위, 엉덩이 및 생식기에 영향을 미칩니다. 편평 태선은 손톱, 구강 및 생식기 점막 및 두피에 덜 일반적입니다.
완전히 알 수 없음
스트레스와 불안은 질병의 진행을 조장할 수 있습니다
- 모든 환자에서 동일한 증상으로 나타나지는 않습니다.
- 사례의 10%: 편평 태선이 링에서 확장되는 흰색 패치를 유발합니다.
- 선형 병변은 드물다
- 구진 직경: 3-10mm, 드물게 비정상적인 크기에 도달
- 빨간색(피부), 흰색 및 망상 구진(혀, 볼)
- 과각화 및 경직 패드(손바닥)
- 가려운 사마귀(팔다리)와 관련된 구진의 오목한 모양
- 모낭에 영구적인 손상
- 가능한 융기 구진(lichen ruber acumunatus)
- 구진이 분리되거나 함께 뭉쳐짐
- 즉각적인 진단을 방해하는 지속적인 가려움증
- 화학성 유형의 lichen ruber planus: 태양에 의해 선호됨. 가렵지 않다
- 사마귀 또는 비대 유형의 편평 태선(다리)
- 수포형 편평태선(표피 기저층)
- 여포형 편평 태선(여포)
만성 또는 급성 경과, 그러나 다행스럽게도 자연적으로 퇴행하는 경향이 있습니다.
- 코르티코스테로이드 크림 또는 연고;
- 비타민 PP;
- 항히스타민제;
- 진경제 특산품(필요한 경우).
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