점상출혈

점상, 작은 혈관에서 혈액이 누출된 결과.

점상출혈: 특징

• 치수: 정의에 따라 3mm를 초과하지 않습니다.
• 모양: 매끄러운 표면, 불규칙한 모양, 종종 둥근
• 채도: 밝은 빨간색에서 파란색-보라색까지 다양합니다. 마지막 단계에서 점상피는 녹색과 황색을 띤다.
• 국소화: 점상출혈은 하지 또는 상지의 전형입니다. 그들은 또한 얼굴, 복부, 신장, 망막 및 점막에 나타날 수 있습니다.
• 증상: 없음. 점상출혈은 고통스럽지 않습니다.

점상출혈: 원인

• 혈액 응고 능력 장애에 의존하는 점상출혈: 아밀로이드증, 류마티스 관절염, 혈우병, 백혈병, 홍반 루푸스, 단핵구증, 홍역, 혈소판 감소증, 항응고 요법
• 다른 병리에 의존하는 점상출혈: 비타민 K 결핍, 뎅기열, 세균성 심내막염, 괴혈병, 쿠싱 증후군, 외상, 구토 및 기침.

점상출혈: 치료법
점상출혈의 치료는 유발 원인에 따라 다릅니다.

또는 직물에서 점상 출혈을 구별하는 전형적인 붉은 반점을 유발합니다. 자반병 및 반상출혈과 함께 점상출혈은 피부나 점막의 출혈(대부분 표재성)을 식별합니다.
점상 출혈은 외부 출혈이 없는 경미한 형태의 표재성 출혈이지만 점상 출혈은 더 심각한 출혈과 관련될 수 있습니다.
피부에 점상출혈이 한두 개만 관찰되는 것은 드뭅니다. 실제로 작은 점 출혈이 그룹화되어 실제 피부 발진이 발생할 수 있습니다. 점상출혈은 겹치거나 나란히 자랄 수 있습니다. 이렇게 하면 자반병이나 타박상으로 쉽게 오인될 수 있습니다.
그러나 점상출혈의 일반적인 특성, 유발 원인 및 가능한 치료법에 대해 알아보겠습니다.

일반적으로 혈액 응고 요소의 부족으로 인해 피부와 점막에서 자라는 과색소침착 및 점상입니다. 이 피부 미세 황반은 핀 머리만큼 큽니다. 그들은 매끄러운 표면과 불규칙한 모양을 가지고 있으며 일반적으로 둥글다.
이것은 작은 혈관이 파열된 후 조직에서 혈액이 유출되기 때문에 점상출혈은 모든 유형의 혈종을 특징짓는 전형적인 색채 변화를 가지고 있습니다. 처음에 점상피는 밝은 붉은색을 띤다. 그 후, 그들은 푸르스름한 또는 자주색으로 옷을 입고 점차 황금빛 녹색-노란색으로 변합니다. 대부분의 경우 점상 병변은 며칠 이내에 저절로 해결됩니다.
점상출혈은 지압으로 사라지지 않습니다.

위치

점상출혈은 피부의 전형적인 미세 병변입니다. 점상 돌진은 특히 하지, 특히 발과 발목에서 발생하는 경향이 있습니다. 그러나 복부나 신체의 다른 부위에서 점상출혈을 발견하는 것은 드문 일이 아닙니다.
이상적으로 점상출혈은 모든 해부학적 위치에서 발생할 수 있습니다. 따라서 점상 병변은 전신 순환에 의해 공급되는 모든 조직에서 형성될 수 있습니다: 예를 들어 세균성 심내막염과 관련된 다양한 징후 중에서 점상출혈도 두드러집니다. 망막, 피부, 점막(특히 점막 설하)와 신장은 경계해야 합니다. 이 경우 점상 출혈의 원인은 정확히 세균성 심내막염에 있다고 생각할 수 있습니다. 비슷한 상황에서 신장에서 점상출혈은 피질 영역에서 발달하는 경향이 있어 "벼룩 물기"로 알려진 패턴을 일으킵니다.

증상

점상출혈은 완전히 무증상으로 발생합니다. 사실, 피부의 이러한 작은 멍은 통증이나 불편함과 관련이 없습니다. 증상 이상으로 점상출혈은 "징조", 즉 순전히 미학적 징후와 관련이 있습니다.

. 그러나 순환계의 작은 덕트가 파손되는 이유는 무엇입니까?
모세혈관이 파열되어 혈액이 기저 조직으로 쏟아지면 혈액의 응고 능력이 변하거나 다양한 병리 또는 장애를 초래할 수 있습니다.

1. 응고 장애에 의존하는 점상출혈은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.
   • 아밀로이드증(Amyloidosis): 저분자량 단백질이 세포외 부위에 비정상적으로 침착되는 질환으로 피부에 붉은 반점(자반병, 점상출혈, 반상출혈)이 나타나는 것이 아밀로이드증의 특징적인 증상입니다.
   • 류머티스 성 관절염
   • 혈우병: 출혈 경향이 뚜렷한 병리학. 혈액 응고의 결함으로 인해 환자는 점상출혈이 생기기 쉽습니다.
   • 백혈병: 점상출혈은 백혈병의 특징적인 요소인 순환 혈소판 수가 감소한 결과입니다.
   • 전신성 홍반성 루푸스
   • 단핵구증, 홍역 및 풍진: 유사한 감염은 환자가 피부에 작은 붉은 반점을 형성하는 경향이 있습니다.
   • 혈소판: 혈소판의 다소 현저한 감소를 특징으로 하는 혈액 장애(혈액 mm3당 <150,000단위)
   • 특발성 혈소판감소성 자반병: 자가항체에 의한 혈소판 파괴가 특징인 자가면역 질환입니다. 가장 빈번한 결과 중 피부에 붉은 반점이 나타납니다(예: 점상출혈, 자반병 등).
   • 경구 화학요법 또는 항당뇨병 약물을 사용한 장기 요법
2. 점상출혈은 때때로 다음과 같은 다른 질병과 관련이 있습니다.
   • 비타민 K 결핍: 다행스럽게도 다소 명백한 출혈 증후군(점상출혈, 반상출혈 등), 응고 인자의 부적절한 합성의 발현으로 나타나는 드문 질환.
   • 뎅기열(황열의 징후와 관련된 동일한 병원체인 플라비바이러스 감염에 의해 유발되는 급성 바이러스 질환). 경미한 뎅기열 환자 중 일부는 비출혈, 치은 출혈 및 피하 점상 출혈(점상출혈)과 같은 출혈 증상을 경험합니다. 심한 경우 점상출혈이 실제 혈종으로 변할 수 있습니다.
   • 세균성 심내막염(이전 단락에서 분석)
   • 영아 괴혈병: 비타민 C 결핍이 심한 질환으로 괴혈병의 경우 모세혈관벽이 약하고 약해지기 때문에 전신에 점상출혈과 타박상이 나타난다.
   • 쿠싱 증후군: 점상출혈과 반상출혈도 쿠싱 증후군과 관련된 가장 반복적인 임상 증상 중 하나입니다. 피하 조직의 손실은 영향을 받은 환자가 혈관이 파열되기 쉽게 되어 미세 혈종을 형성합니다.
   • 외상: 점상출혈은 피부에 가해지는 경미한 외상으로도 발생할 수 있습니다.
   • 구토 및 기침: 재갈을 물고 격렬한 기침을 하면 모세혈관 벽이 무너질 때까지 약해질 수 있습니다. 이러한 상황에서 점상은 얼굴, 특히 눈 주위에 형성됩니다.

피부 노화는 또한 피험자를 혈관 파열의 위험에 노출시킵니다. 나이가 들어감에 따라 혈관 벽이 더 약해져서 멍, 점상출혈 및 멍이 생기기 쉽습니다.

C. 비타민 E의 투여조차도 점상출혈의 소실에 유익한 것으로 보인다: 토코페롤은 약물 또는 세균/바이러스 감염에 의해 유도된 모세관 벽의 투과성 증가를 억제한다.
혈소판감소증에 의존하는 점상출혈은 때때로 스테로이드 약물(출혈 감소에 유용)로 치료하거나 면역글로불린 투여(이상 면역 반응에 의존하는 혈소판 감소증의 경우)로 치료할 수 있습니다.
백혈병 치료에는 화학 요법이 필요합니다. 이 종양 형태도 사실 점상출혈 형성에 유리할 수 있습니다. 백혈병의 치료는 혈액 조성의 회복에 유리하며 결과적으로 점상출혈이 사라집니다.
추가 정보: 점상출혈 치료를 위한 약물에 대한 기사를 읽으십시오.