정의
그것은 스스로를 정의한다 망막염 감염, 유전성 퇴행성 질환 또는 주변 안구 조직의 염증 과정으로 인한 망막의 모든 염증.
수많은 하위 범주가 있지만 망막염은 크게 두 가지 거대 그룹으로 나눌 수 있습니다. 원산지에 따라 다음과 같이 구분됩니다.
- 세균, 바이러스(특히 거대세포바이러스) 또는 진균에 의한 감염성 망막염
- 거의 항상 실명으로 이어지는 유전성 퇴행성 질환인 색소성 망막염
감염성 망막염
단어 자체에서 알 수 있듯이 감염성 망막염은 "박테리아, 바이러스 또는 곰팡이에 의한 감염입니다. 감염성 망막염은 혈액(혈액)에 의해 망막으로 병원체의 수송에 의해 유도될 때 "화농성"이라는 형용사를 취합니다.
가장 흔한 전염성 망막염은 의심할 여지 없이 박테리아와 진균에 의해 지속되는 것입니다. 그러나 감염성 모욕이 원생동물에 의해 유발되는 덜 알려진 다른 변이가 있습니다(예: 톡소플라스마 곤디).
- 망막: 시각을 가능하게 하는 복잡한 신경학적 과정이 시작되는 눈의 가장 안쪽 막. 망막에는 수많은 빛 수용체가 위치하여 빛 자극을 신경 자극으로 변환할 수 있습니다. 이러한 자극은 시신경을 가로질러 중추 신경계로 전달됩니다. .
- 맥락막: 모양체 및 수정체와 함께 포도막을 형성하는 눈의 혈관 매체의 일부. 맥락막은 망막에 영양을 공급하는 데 필수적입니다.
세균성 레티나이트
일반적으로 세균성 망막염은 Koch's bacillus(결핵균) 또는 트레포네마 팔리둠, 각각 결핵과 매독을 담당하는 두 가지 주요 박테리아. 일반적으로 이 염증은 망막에만 국한되지 않습니다. 이를 위해 우리는 더 자주 이야기합니다. 맥락망막염.
감염이 망막의 후극(즉, 맥락막)에 도달하면 피해자는 망막 조직을 따라 미세 농양이 발달한 결과 시력 저하를 경험할 수 있습니다. 심한 경우 망막염으로 인해 망막이 파괴됩니다. 섬유성 흉터 조직으로의 후속 교체. 결과적으로 망막과 맥락막 사이에 유착이 형성되어 망막 박리를 유발할 수 있습니다.
이러한 경우에는 다량의 항생제(일반적으로 복용해야 함)를 투여해야 합니다. 치료가 너무 늦게 시작되면 영구적인 시력 손상의 실제 위험이 있습니다.
시토메갈로바이러스에 의한 망막염
거대세포바이러스 매개 망막염은 실명으로 이어질 수 있는 무서운 망막 감염입니다. 거대 세포 바이러스는 헤르페스바이러스과(Herpesviridae)에 속하는 바이러스로, 수두, 구순포진, 성 안토니오화재 및 기타 많은 감염과 같은 매우 흔한 감염에 관여하는 동일한 병원성 미생물이라는 사실을 간단히 상기해 봅시다. 이러한 유형의 망막염은 특히 면역 저하가 심한 개인(특히 AIDS 환자)과 이식을 받은 환자에서 발생하는 경향이 있습니다.
감염은 시야를 손상시키는 등 명백한 출혈로 둘러싸인 백색 망막 병소의 출현으로 나타나며, 또한 거대 세포 바이러스 망막염으로 고통받는 환자의 임상상은 안구 감염의 전형적인 증상인 심한 통증으로 완성됩니다. 눈높이, 광 공포증(빛에 대한 불내성) 및 충혈(눈 충혈).
감염 치료에 가장 많이 사용되는 약물은 ganciclovir, foscarnet 또는 cidofovir(예: Vistide)이며, 이는 경구, 정맥 주사, 눈에 직접 주사 또는 유리체 내 임플란트를 통해 투여할 수 있습니다. 감염 치료를 위한 특정 약물의 섭취는 일반적으로 질병의 진행을 막을 수 있습니다.
진균성 망막염
이 유형의 망막 감염은 말 그대로 파괴적이며 곰팡이, 특히 Candida albicans 또는 Aspergillus에 의한 손상으로 인해 발생합니다.
- 거대세포바이러스에 의한 망막의 감염과 유사하게 칸디다 망막염은 면역저하 환자에게서만 나타나는 전형적인 질환이며, 진균성 망막염은 외상이나 안과 수술 후 심한 증상을 보이기도 합니다. 약물 중독자 및 일부 카테터 삽입 환자에서 관찰됨 신체 검사에서 칸디다 망막염은 직경이 1mm 이상인 희끄무레 한 망막 병변으로 나타납니다. 유리체(안구의 4/5를 덮고 있는 망막과 수정체 사이의 젤라틴 모양의 투명한 덩어리)가 대신 성운으로 보입니다. 진균성 망막염 환자는 안구 통증과 심한 시각 장애를 호소하며, 이는 처음에는 시야가 흐려진 후(치료를 놓친/지연된 경우) 가장 절대적인 실명입니다.
- 일부 형태의 진균성 망막염은 "아스페르길루스 감염"에 의해 발생합니다. 이러한 종류의 눈 감염은 약물 중독자, 이식 환자 및 폐암 환자에게서 관찰되었습니다. Aspergillus retinitis는 망막 아래에 노란색 침윤물이 나타나며 급속한 시력 상실, 매우 명백한 염증 및 경우에 따라 출혈을 유발합니다.
진균성 망막염의 두 변종에서 항진균제로 치료해야 감염을 역전시키고 병원체를 퇴치할 수 있습니다. 일반적으로 감염 초점을 완전히 제거하기 위해 유리체 절제술, 즉 유리체 절제술이 사용됩니다.
다양한 형태의 감염성 망막염은 모두 주변 안구로 확산되어 포도막염, 맥락막망막염 등의 손상을 일으킬 수 있습니다.
색소 성 망막염
미묘하고 멈출 수 없는 색소성 망막염은 독점적으로 유전되는 망막의 퇴행성 질환으로 대부분의 경우 실명에 이를 정도로 진행됩니다.
이 현상은 광수용기(빛 자극을 포착하는 수용체)의 기형이나 때로는 "망막 자체의 기형"에서 가장 분명한 설명을 찾는 것 같습니다.
색소성 망막염의 특징은 소위 망원경 비전 또는 터널: 즉, 피해자는 주변 시야의 상실을 경험합니다.
질병 발병의 또 다른 증상은 어둠에 적응하기 어렵다는 것입니다. 색소성 망막염으로 고통받는 환자는 야간에 시력이 점진적으로 감소한다고 주장하며, 이는 중등도에서 점차적으로 완전한 야맹증으로 나타납니다.
색소성 망막염은 출생 시 항상 인식되는 것은 아닙니다. 사실, 증상은 아동기 또는 청소년기에 시작될 수도 있습니다. 일반적으로 나중에 증상이 나타날수록 시력 상실이 빨라집니다.
시력 외에 색소성 망막염은 신체적 기형을 포함하지 않습니다. 이 끔찍한 질병의 환자는 실제로 정상적이고 건강한 사람으로 보입니다.
전문가들이 가능한 치료법에 대한 연구를 계속하고 있지만 현재 색소성 망막염을 완전히 치료할 수 있는 약물은 아직 확인되지 않았습니다. 그러나 매일 복용하는 비타민 A 팔미테이트를 투여하면 실명의 발병을 지연시킬 수 있어 색소성 망막염의 진행을 늦출 수 있습니다(차단하지는 않음).
참조: 망막염 치료용 의약품 »
