대부분
만성 폐쇄성 폐질환(영어로는 COPD, 만성 폐쇄성 폐 질환) 기관지와 폐에 영향을 미치는 진행성 질환입니다.
COPD는 시간이 지남에 따라 악화되는 경향이 있는 기류 제한을 특징으로 하여 호흡을 어렵게 만듭니다.
초기에 COPD는 작은 노력에도 호흡곤란으로 나타나고 가래가 있는 기침으로 나타날 수 있습니다.
현재 효과적인 치료법은 없지만 증상을 조절하고 위험한 합병증을 예방하기 위한 몇 가지 치료법이 있습니다.
이게 뭐야
- 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)이라고도 하는 만성 폐쇄성 폐질환은 기도(기관지 및 폐)의 비가역적 폐쇄를 특징으로 하는 호흡기의 병리학입니다.
- COPD는 만성 염증 상태와 관련되어 "과도한 점액 생성, 기관지 벽의 두꺼워짐 및 폐 실질(폐기종) 파괴"를 초래합니다.
- 장기적으로 이 병리학적 과정의 결과는 기관지의 실제 리모델링으로 호흡 능력이 지속적으로 감소합니다(만성 폐쇄성 기관지염).
원인
만성 폐쇄성 폐질환은 여러 가지 모욕이 복합적으로 작용하여 발생하며 수년에 걸쳐 누적되어 기관지와 폐를 손상시킵니다.
COPD가 있는 경우 기도벽이 두꺼워지고 부종(부종)되는 경향이 있기 때문에 기도를 둘러싸고 있는 작은 근육 세포의 수축이나 점액 분비물.
만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 원인은 담배 연기, 특히 담배 흡연(시가 및 파이프 흡연 제외)으로 호흡 기능의 자연적 부패를 가속화하고 강조합니다.
COPD는 일반적으로 성인기에 시작되며 영향을 받는 사람들은 수년 동안 거의 항상 흡연자였습니다.
COPD의 발병과 관련된 다른 요인은 다음과 같습니다.
- 간접 연기(가스 및 미립자 흡입에 유리함);
- 가정과 직장 모두에서 자극적인 입자, 연기 및 증기, 먼지 및 화학 물질에 대한 노출(예: 실리카 또는 카드뮴 및 요리 또는 난방 연료의 연소 제품).
- 대기오염(스모그 및 환경미세먼지, 자동차 배기가스, 스토브, 공조시스템 등);
- 호흡기 장애(천식 및 기관지 과민증);
- 기도 감염(기관지염, 폐렴 및 흉막염).
개별적인 요인들 중에는 COPD의 발병과 관련이 있다고 생각되는 유전자가 몇 가지 있는데, 현재 폐포의 탄력섬유를 보호하는 간단백질인 알파-1 항트립신의 결핍으로 인해 유의미한 것으로 표시되었습니다.
임신 또는 아동기 동안 폐 발달에 부정적인 영향을 미치는 모든 요인은 또한 만성 폐쇄성 폐 질환의 발병에 기여할 수 있습니다.
증상, 징후 및 합병증
COPD의 발달과 진행은 몇 년이 걸립니다. 증상은 일반적으로 계속 흡연하는 사람들에게 더 빨리 나타납니다. 어쨌든 COPD는 호흡 능력의 일관된 감소를 초래합니다.
발병 시 만성 폐쇄성 폐질환은 두 가지 전형적인 증상을 나타냅니다.
- 호흡곤란;
- 생산적인 기침.
호흡곤란은 중간 정도의 신체 활동(예: 걷기) 중에도 호흡하려는 노력이 증가하거나 쌕쌕거리는 소리가 나는 것으로 설명됩니다. 일반적으로 이 증상은 몇 년에 걸쳐 점진적으로 나타나며 가장 심한 경우에는 정상적인 일상 활동이 제한될 수 있습니다.
종종 기침은 아침에 가장 심하고 만성 점액 분비를 특징으로 합니다(즉, 가래가 1년에 3개월 이상, 연속 2년 동안 지속됨).가래는 매우 두꺼워 제거하기 어려울 수 있습니다.
바이러스, 박테리아 또는 진균 기원의 호흡기 감염에 대한 증가된 감수성은 이 임상 양상에 기여합니다. 이러한 감염은 천천히 치유되는 경향이 있고 악화된 증상을 동반한 재발을 유발할 수 있습니다. COPD가 진행됨에 따라 이러한 에피소드는 점점 더 빈번해지고 유발될 수 있습니다. "중요한 염증 반응.
COPD 발적은 갑작스러운 사건으로, 일반적으로 호흡기 증상을 빠르게 악화시키는 감염성 원인에 의해 발생합니다. 이 상태는 "의료 응급 상황"을 나타낼 수 있습니다.
수년에 걸쳐 COPD 환자는 다음과 같이 발전할 수 있습니다.
- 특히 운동 후 쌕쌕거림과 가슴 답답함;
- 체중 감소(또한 식욕 감소로 인한);
- 아침 두통(야간 과탄산혈증 또는 저산소혈증의 징후);
- 에너지 부족;
- 발목, 발 또는 다리의 붓기.
더 진행된 형태의 질병은 다음과 같은 이유로 복잡해질 수 있습니다.
- 기흉;
- 폐 고혈압;
- 급성 전신 대상부전의 빈번한 에피소드;
- 우심부전;
- 급성 또는 만성 호흡 부전.
주목! 증상이 갑자기 악화되거나 숨을 쉴 수 없는 것 같으면 즉시 의사(또는 응급실)의 진찰을 받으십시오.
진단
호흡곤란이 있고 전형적인 겨울철 질병(감기, 독감, 기관지염)의 빈도가 증가하는 경우 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 만성 기침과 객담도 기관지 폐쇄보다 수년 앞서 발생할 수 있습니다.
COPD가 의심되는 경우, 폐병 전문의는 환자를 방문하여 흡연 습관 또는 기타 위험 요인의 존재, 호흡의 질 및 기관지염 에피소드의 빈도에 대한 일련의 기억력 상실 정보를 수집합니다. 신체 검사, 의사의 또한 심혈관 질환, 골다공증, 대사 증후군 및 우울증과 같은 COPD와 관련될 수 있는 병리를 평가합니다.
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