정의
브루셀라증은 특히 특정 감염된 식품의 섭취를 통해 동물에서 인간으로 전염되는 전염병입니다(인류감염증). 우리는 전 세계 수백만 명의 희생자에게 영향을 미치는 질병에 대해 이야기하고 있으며 감염 후 몇 주 만에 스스로 해결되는 경향이 있습니다.
원인
브루셀라증에 관련된 병인은 속에 속하는 그람 음성 박테리아입니다 브루셀라; 가장 많이 관여하는 종은 Brucella abortus, Brucella suis 그리고 브루셀라 멜리텐시스. 이 박테리아는 직접 또는 간접적으로 동물(병원체의 저장소 역할을 함)에게 전달됩니다. 그 남자는 감염된 음식을 먹거나 드물게는 성적 접촉을 통해 감염될 수 있습니다.
가장 위험한 식품: 저온 살균되지 않은 신선한 우유, 버터, 신선한 치즈, 아이스크림, 크림
증상
브루셀라증의 증상 학적 사진은 발진이 시작된 후 10-20 일에 시작되는 진동 경향, 즉 고열과 저열이 번갈아 나타나는 것이 특징입니다. 체온의 변화 외에도 브루셀라증은 종종 식욕 부진, 무력증, 오한, 설사, 근육 및 관절 통증, 식욕 부진, 두통, 변비/설사, 발한(냄새가 나는 경우도 있음), 구토를 동반합니다.
- 합병증: 관절염, 심내막염, 부고환염, 고환염, 신경계 감염 소인(뇌염, 수막염 등)
브루셀라증 - 브루셀라증 치료제에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 브루셀라증 - 브루셀라증 치료제를 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.
약
브루셀라 감염이 확인된 경우 치료 부족으로 인한 합병증, 심지어 끔찍한 합병증을 피하기 위해 가능한 한 최단 시간 내에 치료 절차를 수행하는 것이 좋습니다. 다행스럽게도 이 인조감염증은 환자를 대상으로 하고 특이적인 항생제 치료로 쉽게 해결됩니다.브루셀라에 의해 발생하는 약물 내성을 감안할 때 일반적으로 항생제 치료는 최소 6주 동안 지속되어야 합니다. 몇 개월 동안 치료를 연장하십시오.
항생제 치료 외에도 환자는 이차 증상을 조절하기 위해 다른 약물을 복용해야 할 수도 있습니다. 예를 들어 브루셀라증의 특징적인 증상인 발열이 며칠간의 항생제 치료 후에도 감소하지 않으면 특정 약물을 복용하여 체온을 조절하는 것이 가능합니다.그러나 적어도 영향을 받은 대부분의 환자에서 항생제는 투여 후 며칠 후에도 열을 낮출 수 있다는 점을 강조해야 합니다.
변비와 같은 2차 증상을 조절하기 위해 환자는 약물이나 식품 보조제를 복용하여 연동 운동을 촉진하여 장 기능을 재조정할 수 있습니다. 구토에 대한 유사한 표현: 모든 유기체는 질병과 치료에 주관적인 방식으로 반응합니다. 브루셀라병이 특히 민감한 사람에게 영향을 미칠 때 구토는 위험한 현상일 뿐만 아니라 환자가 탈수될 위험이 있기 때문에 매우 불쾌할 수 있습니다. 따라서 이러한 상황에서는 항구토제 투여와 함께 액체와 전해질의 즉각적인 재투입이 권장됩니다.
결핵과 마찬가지로 브루셀라증도 (추정) 회복 후 오랜 시간이 지나면 재발할 수 있습니다.
다음은 브루셀라증 치료에 가장 많이 사용되는 약물 종류와 약리학 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 질병의 중증도, 환자의 건강 상태 및 치료에 대한 반응에 따라 환자에게 가장 적합한 활성 성분과 용량을 선택하는 것은 의사의 몫입니다.
테트라사이클린: 이 계열의 항생제가 브루셀라 박테리아에 대해 단연 가장 활성이 높더라도 단독 요법이 미래의 새로운 재발에 유리할 수 있으므로 다른 항생제를 연관시키는 것이 좋습니다.
- 독시사이클린(예: Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado): 하루에 약 100-200mg을 리팜피신(예: 결핵 치료에 가장 많이 사용되는 약물 중 하나인 Rifampic)과 함께 600-900mg/day와 함께 복용합니다. 적어도 6주 동안 이 투여 방법을 계속하십시오. 또는 스트렙토마이신과 함께 경구용 독시사이클린을 근육 주사할 수 있습니다(1일 1g씩 21일 동안).
- 테트라사이클린(예: Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): 브루셀라증 치료를 위해 500mg의 약물을 1일 4회 3주 동안 경구로 복용합니다. 스트렙토마이신(예: Strept S FN)을 병용하는 것이 좋습니다. 1g을 근육주사할 경우 치료 첫 주에는 1일 2회, 두 번째 주에는 1일 1회 복용하는 것이 좋습니다. 임신 중 스트렙토마이신을 복용하지 마십시오.
설폰아미드 항생제: 소아 브루셀라증 치료에 사용됩니다. 재발 위험이 증가하는 것으로 관찰되었지만 약물과 테트라사이클린을 병용하는 것이 가능합니다. 위의 사항을 피하려면 리팜피신을 Bactrim과 연관시키는 것이 좋습니다.
- 설파메톡사졸/트리메토프림(예: 박트림): 약리학적 제제는 시너지 효과로 작용하여 브루셀라증의 치유 시간을 가속화하여 치료 효과를 향상시키는 두 가지 활성 설폰아미드로 제형화됩니다. 일반적으로 각 정제를 구성하는 설파메톡사졸 및 트리메토프림이 제형화됩니다. 5:1 비율 : 예를 들어 1정에 설파메톡사졸 400mg과 트리메토프림 80mg이 함유되어 있을 수 있으며, 12시간마다 1정을 복용(성인 복용량)을 기준으로, 치료 시간은 의사가 결정해야 합니다. 일반적으로 약 6주로 추정되는 경우 해당 환자에게 독시사이클린 사용이 지시되지 않은 브루셀라증 치료 요법에 약물이 사용됩니다.
아미노글리코사이드
- Gentamicin(예: Gentamicin, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn): 약물을 2mg/kg의 초기 용량으로 복용한 다음 1.7mg/kg을 정맥 또는 근육 주사합니다. 또는 24시간마다 5mg/kg을 정맥내 투여한다. 겐타마이신 투여는 적어도 2-3주 동안 계속되어야 합니다.
정균: 브루셀라증과 관련하여 세균 증식을 차단하는 것으로 나타남
- 클로람페니콜(예: Vitamphenicol, Mycetin, Chemicetina): 브루셀라증으로 인한 신경학적 합병증 치료에 사용됨: 이 약물은 실제로 테트라사이클린보다 더 간단하게 혈액-뇌 장벽을 통과할 수 있습니다. 약물은 시럽 또는 정맥내 용액의 형태로 제공됩니다. 성인의 경우 시럽 형태로 하루에 약 1-3g을 투여합니다(4시간마다 약 2스쿱에 해당). 어린이의 표시 용량은 하루 1스쿱입니다. 또는 성인의 경우 1-3g/일, 어린이의 경우 0.5-1.5g/일의 용량으로 1일 2-3회 정맥 주사합니다. 살모넬라증 치료와 브루셀라증 치료 모두에 사용됩니다.
해열제: 특히 열이 지속되는 경우 파라세타몰을 복용할 수 있습니다.
- 파라세타몰 또는 아세트아미노펜(예: Acetamol, Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina, Piros, Tachidol): 브루셀라증과 관련된 발열의 경우, 정제, 시럽, 발포성 향낭 또는 좌제의 형태로 경구로 약물을 복용하십시오. 열을 낮추기 위해 연속 6-8일 동안 4-6시간마다 325-650mg의 파라세타몰을 복용하는 것이 좋습니다. 정맥내 투여도 가능하다: 6시간마다 1g 또는 체중이 50kg을 초과하는 성인 및 청소년의 경우 4시간마다 650mg : 환자의 체중이 50kg 미만인 경우 6시간마다 15mg/kg을 투여하거나 12, 4시간마다 5mg/kg.
항구토제: 이 약물은 유발 원인(브루셀라)에 작용하지 않고 환자의 전반적인 건강을 개선하여 질병의 치유를 가속화합니다.
심한 구토의 경우 미네랄 소금 보충(전해질 요법)과 충분한 수분 섭취가 권장되며 브루셀라증과 관련하여 구토를 진정시키기 위해 일부 약물을 복용하는 것도 가능합니다.
추가 정보: 구토 치료를 위한 약물에 대한 기사를 참조하십시오.
