정의
휴즈 증후군 또는 APS로도 알려진 항인지질 항체 증후군은 반복적인 유산, 혈소판 감소증, 정맥 또는 동맥 혈전증 및 항인지질이라고 하는 특정 자가 항체의 존재를 특징으로 하는 복합 자가면역 질환입니다.
원인
자가면역 질환에 의존하지 않는 원발성 항인지질항체 증후군을 말합니다. 반면에 2차 형태는 본질적으로 자가면역이며 홍반성 루푸스와 밀접한 관련이 있습니다. 소인 요인 중 일부 약물 남용 (hydralazine, phenytoin, Amoxicillin), 감염 (C 형 간염, HIV, 말라리아), 유전 적 소인, 항인지질 항체의 발달을 기억합니다.
증상
항 인지질 항체 증후군은 해부학 적 영역의 동맥, 정맥 또는 모세 혈관에 영향을 미치는 혈전 증상의 출현을 특징으로합니다. 증후군은 폐색전증, 허혈성 뇌졸중, 심근경색증, 내장 동맥 폐색 또는 심부 정맥 혈전증으로 퇴행할 수 있습니다. 항인지질항체증후군은 임신 중에 발생하면 태아의 성장지연, 조산, 자간전증, 태반부전 등을 유발할 수 있어 매우 문제가 된다.
항인지질항체증후군 약물에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 항인지질항체증후군 약을 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.
약
혈액에서 높은 수치의 항인지질 항체가 관찰되는 환자는 이러한 비정상적인 항체의 존재가 일반적으로 혈전증과 같은 매우 심각한 결과를 유발할 수 있기 때문에 특정 검사를 받아야 합니다.
항인지질항체증후군의 치료에 선택약물은 당연히 항응고제, 항혈소판제, 항인지질항체의 중증도가 심한 경우에만 면역억제제, 면역글로불린 사용 가능 . 그리고 아마도 plasmapheresis에 의존합니다.
임신 중에는 위에서 언급한 바와 같이 항인지질항체 증후군이 특히 태아에게 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 약물 요법은 임신 중에는 매우 복잡하지만 필수적임이 입증되었으며 본질적으로 헤파린 및 아세틸살리실산과 같은 항응고제 투여를 기반으로 합니다. 와파린은 선천적 기형과 같은 심각한 부작용을 유발할 수 있으므로 임신 중에는 권장되지 않습니다. .극단적인 경우에만 유익성이 위험성을 상회할 때 임산부에게 약을 처방하는 것이 가능합니다.
항응고제 치료는 항인지질항체증후군을 앓고 있는 환자의 혈액 검사를 지속적으로 모니터링해야 합니다.
항인지질항체증후군 치료에 가장 많이 사용되는 약물의 종류는 다음과 같습니다., 그리고 약리학 전문 분야의 몇 가지 예; 질병의 중증도, 환자의 건강 상태 및 치료에 대한 반응에 따라 환자에게 가장 적합한 활성 성분과 용량을 선택하는 것은 의사의 몫입니다.
- 헤파린(예: Heparin Cal Acv, Heparin Sod.Ath, Ateroclar, Trombolisin): 헤파린은 소량으로 천천히 주입하여 투여하며 일반적으로 다른 항응고제(예: Warfarin)와 병용합니다. 일반적으로 혈전증의 치료 및 예방 항인지질항체 증후군의 경우, PVC 카테터의 경우 6-8시간마다 100units/ml의 활성 용량을 복용하는 것이 좋습니다. 8-12시간마다 의사와 상의하십시오.
항인지질항체증후군이 심각한 합병증으로 악화되는 것을 방지하기 위해 일부 유형의 헤파린(예: 달테파린 및 에녹사파린)도 임신 중에 복용할 수 있습니다. 헤파린은 또한 항인지질항체 증후군의 맥락에서 치료 성공의 기회를 높이기 위해 임신 중에 사용할 수 있습니다. 환자, 의사, 증후군의 중증도에 따라.
- 에녹사파린(예: 클렉산): 항인지질항체증후군과 관련하여 정맥 혈전증 예방을 위해 1일 1회 40mg의 활성 용량을 피하로 투여하는 것이 권장됩니다. 치료 기간은 6일에서 14일까지 다양합니다. 환자가 비만인 경우 저칼로리, 건강하고 균형 잡힌 식단을 따르고 지속적인 신체 활동을 하는 것이 좋습니다. 약물은 임신 중에도 복용할 수 있습니다.
- Dalteparin(예: Fragmin): 피부 아래에 주사하는 저분자량 약물.활성 성분은 특히 항인지질 항체 증후군의 맥락에서 심부정맥 혈전증의 예방을 위해 표시됩니다. 이 약은 상태의 중증도에 따라 의사가 정한 용량으로 피하 주사해야 하며, 아세틸살리실산과 병용할 수도 있습니다.
- Sulodexide(예: Provenal): 약물(헤파린 유사)은 혈전 위험이 높은 혈관 질환 치료에 사용됩니다. 이와 관련하여 항인지질항체증후군에도 때때로 투여를 권장한다. 가이드라인으로 1일 250ULS 2캡슐을 식전에 섭취하십시오.
- 와파린(예: 쿠마딘): 항인지질항체 증후군의 치료를 위해 와파린 단독 요법은 항혈소판제 치료 기간에 이어집니다. 아마도 이 약을 사용한 치료는 평생 지속되어야 할 것입니다. 용량은 의사가 신중하게 설정해야 하지만, 즉, 혈전증(항인지질항체 증후군과 밀접한 관련이 있음) 예방을 위해 1일 1회 또는 1일 1회 2-5mg을 경구 또는 정맥내로 복용하는 것이 좋습니다. 다른 날.
- 아세틸살리실산(예: 아스피리네타, 카디오아스피린): 아스피린은 다른 항혈소판제와 함께 약물 프로그램을 보완할 수 있습니다. 일반적으로 아스피린은 75-100mg(경구 복용)의 용량으로 처방됩니다.
약물(아세틸살리실산)은 혈액의 응고 능력을 저하시켜 혈소판 응집을 감소시키며, 이 효과는 항인지질 항체 증후군과 종종 관련된 혈전 발생을 예방하는 데 특히 중요합니다.