(하부 식도 괄약근), 위강 내 음식물의 장기간 정체, 결과적으로 느린 비우기, 연동 운동의 잘못된 기능.
, 연하곤란, 기관의 위 내용물 흡입, 인두염, 성대의 만성 염증, 견갑골 뒤의 자극 및 작열감, 식도 마지막 부분의 궤양성 병변(바렛 식도의 변성 가능성) 및 연하곤란.
병변의 범위는 위의 산성 내용물이 식도 점막과 접촉하는 시간과 직접적인 관련이 있습니다.
(항분비제)
- Lansoprazole(예: Pergastid, Lomevel, Lansox): 1일 1회 15mg 정제를 식사 전에 복용하고 최소 4주 동안 치료를 계속하는 것이 좋습니다.
- Omeprazole(예: Antra, Nansen)은 매일 20mg 정제를 복용하여 치료를 시작합니다(주식 전, 4-8주 동안). 필요한 경우 의사의 설명에 따라 1일 40mg까지 증량할 수 있습니다. 어떤 경우에는 더 오랜 기간 동안 유지 요법(10-20mg/day)이 필요합니다.
- 라베프라졸(예: Pariet): 위식도 역류 질환의 경우, 1일 1회 20mg을 경구(성인 및 12세 이상 어린이 권장 용량)로 복용합니다. 의사의 처방에 따라 4-8주간 치료를 계속하는 것이 좋습니다.
히스타민 H2 수용체 길항제(항분비제)
- Nizatidine(예: Nizax, Cronizat, Zanizal)은 1일 2회 활성 성분 150mg의 권장 용량입니다. 이미 1세가 된 소아로 위식도 역류질환을 앓고 있는 소아의 경우 1일 10mg/kg을 2회로 나누어 8주간 투여하는 것이 좋습니다. 어린이가 4세에서 11세 사이인 경우 권장 용량은 1일 6mg/kg이며 2회로 나누어 복용합니다.
- 라니티딘(예: Zantac, Ranibloc): 1일 2회 150mg 정제(경구) 1개, 또는 6-8시간마다 50mg의 활성 성분을 정맥내 또는 근육내 투여합니다(성인 용량).
알기네이트(예: Gaviscon Advance): 알기네이트를 함유한 제산제는 식도 점막을 보호하면서 역류를 감소시킬 수 있습니다. 또한, 제산제-알긴산 결합은 위 내용물의 점도를 증가시켜 위 역류로부터 식도 점막을 보호합니다. 고려 중인 약물은 중탄산칼륨 20mg(제품 밀리리터당)과 관련된 알긴산나트륨 100mg의 경구 현탁액입니다. 식후 및 취침시에 경구 현탁액 5-10ml를 섭취하십시오.
운동성 자극(동역학)
위식도 역류질환의 경우 운동성을 자극할 수 있는 약물을 투여하는 것이 심장의 기능을 향상시키고 위 배출을 촉진하기 때문에 권장된다.
- 메토클로프라미드(예: Plasil, Isaprandil): 1일 최대 4회, 최소 식사 30분 전과 취침 시간에 10-15mg을 경구로 복용합니다. 12주를 초과하여 치료를 계속하지 마십시오. 소아의 경우 1일 0.8 mg/kg을 4회 분할하여 경구, 정맥 또는 근육내 투여한다.
- 돔페리돈(예: Motilium, Peridon): 하루 3-4회 1정(10mg)을 식사 전에 4주 이상 복용하지 마십시오.
처방전 없이 살 수 있는 제산제
처방전 없이 살 수 있는 제산제는 위식도 역류 질환 치료에 선택되는 약물이 아닙니다. 그러나 그들의 섭취는 때때로 역류 증상을 완화시켜 위산도를 감소시킬 수 있습니다. 예를 들어 다음을 기억하십시오.
- 중탄산나트륨(NaHCO3): 이 물질은 산을 중화하여 빠르게 작용하지만 불쾌한 부작용(소변의 알칼리화, 부기, 과나트륨혈증)이 있습니다. 중탄산나트륨의 사용은 일반적인 관행이 아니라 의사와 상담한 후 일시적으로 위식도 역류 질환의 증상을 줄이는 데 사용할 수 있습니다.
- 탄산칼슘(CaCO3) : 기존 약물에 비해 작용 지속시간이 길며, 탄산칼슘을 장기간 복용하면 부기를 유발할 뿐만 아니라 변비를 유발할 수 있다.
전통적 또는 복강경 수술 요법: 열공 탈장이 동반된 경우 또는 약물 요법으로 위식도 역류 질환으로 인한 합병증을 조절할 수 없는 경우에 유용합니다.
다음은 위식도 역류 질환 예방의 몇 가지 간단한 규칙입니다.
- 금연
- 신체 활동 증가
- 알코올 및 탄산 음료를 피하십시오
- 초콜릿, 커피, 고지혈증 음식 피하기
- 식사 후 취침을 피하십시오
- 식품 교육이 지시하는 규칙을 따르십시오.
- 체중 감량(필요 시)
위식도역류질환을 앓고 있는 환자의 생활양식의 변화는 약물의 사용과 함께 증상의 중증도를 감소시키고 질병에서 완전히 회복하는 데 필수적입니다.
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