정의
난소암은 난자 생산을 담당하는 여성의 생식 기관(생식선)에서 발생합니다. 난소 종양에는 세 가지 유형이 있습니다.
- 난소의 배아 종양: 난소 종양의 5%. 소아 및 청소년기의 전형적인 종양
- 상피 난소 종양: 난소 신생물의 90%, 난자의 상피 세포에서 유래
- 기질 난소 종양: 난소 종양의 4%. 그들은 생식선의 기질에서 유래합니다.
원인
난소암의 기저에는 정확하고 분명한 원인이 없습니다. 오히려 이 복합 악성 신생물의 발병과 관련된 주요 위험 요소를 식별하는 것이 가능합니다. 40세 이상, 불임(무배란과 관련이 없음), 조기 초경, 늦은 폐경, 난소 및 유방암에 대한 유전적 소인, 이전 병력 자궁 내막증, 백인 인구.
증상
불행히도 난소암은 특정 증상으로 시작되지 않습니다: 앞서 말한 것은 암의 조기 진단에 심각한 문제를 나타내므로 아픈 여성은 너무 늦게 진단될 위험이 있습니다. 난소암은 다음과 유사한 증상으로 시작됩니다. 경미한 방광/장 장애: 호흡곤란, 불규칙한 월경 주기, 설사, 소화 장애, 성교통, 복부 부종, 메스꺼움, 자주 소변을 보는 경향.
난소암에 대한 정보 - 난소암 치료를 위한 약물은 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 난소암 - 난소암 치료약을 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.
약
난소암의 조기 진단은 아픈 여성의 생존 가능성을 높이는 데 필수적입니다. 우리가 보았듯이, 조기 진단은 질병의 발병과 관련된 "무증상성(또는 어떤 경우든" 증상의 비특이성)에 의해 크게 방해를 받습니다.
난소암이 발견되자마자 여성은 가능한 한 빨리 수술을 받아야 하며 이는 치료 단계를 허용하는 데 필수적입니다. 분명히, 외과적 치료는 암의 중증도에 따라 다소 급진적일 것입니다.
신생물의 정도에 따라 다소 과감한 수술 옵션:
- 전체 자궁 적출술: 자궁 제거
- 난관난소절제술: 난소와 나팔관의 절제(난관)
- omentum의 부분적 제거: (복부와 골반강을 둘러싸고 있는 장액층)
- 복부의 림프절 또는 기타 조직 제거
수술 후 암에 걸린 여성은 일반적으로 수술 중에 제거되지 않은 악성 세포를 파괴하기 위해 화학 요법 약물로 치료합니다. 아픈 여성은 재발의 경우에도 화학 요법을 사용할 수 있습니다.
다음은 난소암 치료에 가장 많이 사용되는 항암제의 종류와 약리학 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 질병의 중증도, 환자의 건강 상태 및 치료에 대한 반응에 따라 환자에게 가장 적합한 활성 성분과 용량을 선택하는 것은 의사의 몫입니다.
- Carboplatin(예: Paraplatin, Carboplatin PFZ, Carboplatin TEVA) 화학요법 약물은 단독 요법, 특히 재발성 형태의 난소암 치료에 사용됩니다. 권장 용량은 360 mg/m2 정맥내로 4주마다 같은 날 반복 투여합니다. 사이클로포스파미드(예: Endoxan Baxter)와 병용 투여하는 것도 가능합니다. 이 경우 약물 조합은 진행성 난소암 치료에 표시됩니다(카보플라틴: 300mg/m2 정맥 내, 4일마다 같은 날 반복) 주 + 시클로포스파미드: 600 mg/m2 iv, 4주마다 반복, 같은 날, 6주기).
- 파클리탁셀(예: Paxene, Abraxane) 클래스: 탁산. 진행성 난소암의 치료, 즉 병든 세포가 난소 너머로 이동한 경우에 사용합니다. 종종 약물은 시스플라틴과 함께 사용됩니다. 일반적으로 약물은 175 mg/m2 iv ( 3시간 주입), 3주마다 시스플라틴 투여, 또는 24시간 동안 135mg/m2씩 3주마다 시스플라틴을 투여합니다. 이 두 약물은 난소의 오래된 종양에 대해 시스플라틴과의 연관성을 피하면서 방금 설명한 것과 동일한 용량을 유지하는 것이 좋습니다.
- 독소루비신(예: Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet) 항암제는 일반적으로 더 이상 자체 치료 활성을 수행할 수 없는 백금 기반 화학요법으로 치료하는 경우 진행성 난소암 환자에게 처방됩니다. 초기 용량: 40-60 mg/m2 i.v. 3-4 주마다 (질병이 악화되지 않도록).
- Melphalan (예 : Alkeran, 코팅 정제 또는 주사 용액) 화학 요법 약물은 난소암 (특히 상피 유형)의 치료에 사용되며, 5 일 동안 하루에 0.2 mg / kg의 용량으로 단일 용량으로, 4-5주마다 반복됩니다.
- 베바시주맙(아바스틴) 난소암에 대한 권장 용량은 3주마다 체중 1파운드당 15mg입니다.
- Topotecan(Topotecan Teva, Topotecan actavis, Potactasol, Hycamtin, Topotecan hospira)은 특히 다른 화학 요법 약물의 실패 후 전이 단계의 난소암 치료에 적합합니다. 연속 5일 동안 1.5mg/m2의 용량으로 30분간 정맥주사하는 것이 권장된다. 21일마다 주기를 반복하십시오(약물 복용을 시작한 날부터 계산). 종양 진행이 없는 경우 일반적으로 4가지 치료 과정이 필요합니다.
- Cisplatin(예: Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine)은 100 mg/m2 i.v. 난소암의 전이 단계에 대해 4주마다. 75-100 mg/m2의 용량은 시클로포스파미드와 같은 다른 화학요법제와 함께 복용할 수 있습니다. 이 약물은 난소에 국한된 종양의 경우에도 표시됩니다. 복용량은 복강 내 0.9 % 염화나트륨 용액 2 리터에서 60-90 mg / m2입니다.
난소암 환자는 일반적으로 알레르기성 형태의 예방을 위해 화학요법 치료를 시작하기 전에 코르티코스테로이드와 항알레르기제로 치료합니다. 또한, 화학요법 약물은 위산을 유발하는 경향이 있으므로 환자는 제산제(H2 길항제)를 복용할 수 있습니다.
난소암이 확인된 경우에는 방사선 치료가 뼈와 림프절 전이에 국한되는 경우가 많더라도 순전히 완화 목적으로 사용할 수 있습니다.