RIFATER ® 리팜피신 + 이소니아지드 + 피라진아미드

RIFATER ® 는 리팜피신 + 이소니아지드 + 피라진아미드를 기본으로 하는 약물입니다.

치료 그룹: 항미코박테리아 - 결핵 치료를 위한 약물 협회

적응증 RIFATER ® 리팜피신 + 이소니아지드 + 피라진아미드

국제 치료 프로토콜에 따라 RIFATER ®는 초기 단계의 결핵 치료에 사용됩니다.

작용기전 RIFATER ® 리팜피신 + 이소니아지드 + 피라진아미드

일반적으로 6개월 동안 지속되는 결핵 치료를 위한 표준 치료 프로그램은 초기 단계에서 약 2개월 동안 지속되며, "치료 효과를 최대화하는 동시에 치료 효과를 감소시키는 데 유용한 상보적 작용 메커니즘과 다양한 활성 항생제 화학요법 원칙의 연관"이 필요합니다. 잠재적인 약물 내성의 시작.
바로 이러한 상황에서 RIFATER ®는 다음과 같은 조합으로 구성된 약물입니다.

리파마이신 계열에 속하는 항생제인 리팜피신은 세균의 DNA 의존성 RNA 중합효소를 억제하여 세포내 미생물의 증식을 억제하여 진핵세포에 침투하는 능력이 있어 마이코박테리아에도 광범위하게 작용하는 것이 특징입니다.
Isionazide 활성 성분은 정지된 마이코박테리아에 대해 정균 작용을 하고 증식 단계에서 마이코박테리아에 대해 살균 작용을 하며 박테리아 벽의 필수 구성요소인 마이콜산의 합성을 억제할 수 있습니다.
피라진아마이드(Pyrazinamide)는 비증식성 박테리아 분획에 대해 활성을 나타내는 약리학적 제제로, 정상적인 전자 흐름을 방해하여 세포의 주요 대사 기능을 심각하게 손상시킬 수 있습니다.

이 첫 번째 단계는 "올바른 치료법을 다루는 데 있어 필수적이며, 결과를 안정화하는 데 특히 길고 유용한" 2차 유지 단계가 반드시 뒤따를 것입니다.

수행된 연구 및 임상 효능

RIFATER, 안전 및 효율성을 갖춘 치료 프로토콜
Int J Tuberc Lung Dis. 2002년 11월 6일: 1029-32.

대만의 활동성 폐결핵에 대한 고정 용량 복합 화학 요법(Rifater / Rifinah): 2년 추적.

WJ에서 Perng RP.

이 연구는 프로토콜의 치료 효능을 감소시키는 것과 같은 임상적으로 관련된 부작용의 출현 없이 RIFATER의 고정 용량으로 폐결핵 치료의 효능을 시사한다.

수술 및 항생제 예방의 효과
메드말 감염. 2008년 3월 38일: 156-8. Epub 2008년 2월 20일.

Rifater, pyrazynamide, Myambutol 및 수술로 치료한 Mycobacterium ulcerans 감염: 6년 추적 관찰을 통한 증례 보고.

키바디 K.

6년 동안 이어진 임상 사례는 복잡한 Mycobacterium ulcerans 감염이 흉막염을 유발하는데, 이는 외과적 치료와 예방적 항생제 치료의 조합이 합병증과 재발을 최소화할 수 있음을 보여줍니다.

결핵 환자의 약물 과민증
BMJ 사례 담당자 2012년 10월 10일, 2012년.

약물 중단이 필요한 결핵 환자에서 드물게 즉시 리팜피신에 과민증이 나타날 수 있습니다.

Farah N, Williams A, Joyce M, Bothamley GH, Rajakulasingam K.

RIFATER를 투여받는 환자에서 발진, 가려움증, 혈관부종 및 호흡 곤란을 동반한 약물 과민증의 발병을 보여주는 증례 보고서. 이러한 경우 올바른 개입을 위해서는 반응을 일으키는 활성 성분을 구별하고 대체 요법을 시행하는 것이 좋습니다.

사용 방법 및 복용량

리프터 ®
리팜피신 120mg, 이소니아지드 50mg, 피라진아미드 300mg의 코팅정.
결핵 치료에 유용한 치료 계획은 약 2개월의 초기 단계에서 RIFATER ®에 존재하는 것과 같은 여러 항미생물 활성 성분을 결합하는 것이 필요한 후 약 4개월의 후속 유지 단계를 예상합니다.
치료 초기에 사용할 RIFATER ® 의 용량은 환자의 생리적 특성과 체중을 고려하여 전문의가 결정해야 합니다.

경고 RIFATER ® 리팜피신 + 이소니아지드 + 피라진아미드

용량 정의 단계 외에도 전체 치료 과정에서 의학적 감독이 필요하므로 의사는 환자의 전반적인 건강 상태, 특히 간, 신장, 조혈 및 대사 기능의 정도를 지속적으로 모니터링할 수 있습니다.
이러한 노력은 RIFATER ®에 존재하는 다양한 활성 성분의 알려진 부작용에 비추어 필요하며, 이들 모두는 이전에 손상된 환자에서 요법의 내약성을 현저히 감소시키는 높은 간독성 능력을 가지고 있습니다.
환자의 건강을 유지하기 위해 RIFATER®로 약물 치료를 동시에 받고 있는 기능이 없거나 노인 또는 영양실조 환자에서 비타민 B6 섭취를 적절히 보충하는 것이 좋습니다.
소변, 땀, 눈물 또는 가래가 붉은 색으로 변하는 것은 약물에 리팜피신이 있기 때문입니다.

임신과 모유 수유

RIFATER ® 의 사용은 일반적으로 임신과 모유 수유 기간 동안에 금기입니다. 그 활성 성분이 태반 장벽과 유선 여과기를 모두 여과하여 태아와 유아에게 약리학적 활성 농도에 노출시키는 능력이 있기 때문입니다.

상호작용

RIFATER ® 의 활성 성분은 모두 간 세포 변색 효소에 의해 뒷받침되는 강력한 간 대사를 특징으로 하여 환자를 잠재적으로 위험한 약물 상호 작용에 노출시킵니다.
특정 효소의 활성 유도 및 억제 능력은 실제로 경구 항응고제, 향정신성 약물, 경구 피임약, 메타돈, 항고혈압제, 항경련제, 글루코코르티코이드, 마취제, 프로베네시드 및 에 의해 대사되는 기타 모든 활성 성분과 같은 약물의 약동학적 특성을 변경할 수 있습니다. 세포 변색 효소 시스템.
또한 isoniazid가 monoamine oxidase와 같은 효소를 억제하는 능력을 고려할 때 이러한 활성 성분을 함유한 식품보다 히스타민이나 티라민을 동시에 섭취하면 임상적으로 미미한 부작용이 나타날 수 있음을 기억해야 합니다.

금기 RIFATER ® 리팜피신 + 이소니아지드 + 피라진아미드

RIFATER ® 는 활성 물질 또는 그 첨가제 중 하나에 과민증이 있는 환자 및 간 기능이 명백히 손상된 모든 환자 또는 심각한 신장 또는 혈액 질환이 있는 환자에게 금기입니다.
또한 RIFATER®를 사퀴나비르/리토나비르와 동시에 복용하는 것을 피하는 것이 좋습니다.