대부분
경막내 투여 경로는 특정 유형의 비경구 투여이며, 이는 "약물을 척수액에 직접 주사하는 것으로 구성된다. 이러한 방식으로 척수에 존재하는 수용체에 근접하여 원하는 활성 성분을 투여하는 것이 가능하고, 원하는 치료 작용을 얻기 위해 상호 작용해야 합니다.
척수강 내로 가장 일반적으로 투여되는 약물은 다음과 같습니다.
- 국소 마취제(예를 들어 "척추 마취"라고 생각함);
- 근육 이완제;
- 항암;
- 오피오이드 진통제.
경막내 투여 유형
언급한 바와 같이, 경막내 투여는 약물을 척수액에 직접 주입하는 것을 포함합니다. 그러나 직접 주사가 경막내 투여의 유일한 알려진 형태는 아닙니다.
사실, 요즘에는 내부 주입기의 사용도 특히 널리 퍼져 있습니다.
경막내 주입기(경막 내 펌프라고도 함)는 경우에 따라 약물을 지속적으로 또는 일정한 간격으로 소량 투여할 수 있도록 하는 특수 의료 기기입니다.
경막내 펌프는 일반적으로 복부의 피부 아래에 위치합니다. 그런 다음 약물은 척추 수준에 위치하고 동일한 펌프와 소통하는 작은 카테터를 통해 척수액에 도달합니다.
펌프에는 필요한 경우 의사가 복부 수준에서 주사를 통해 다시 채우는 저장소가 장착되어 있습니다. 그러면 주사기의 바늘이 저장소에 있는 펌프에 도달하여 채워질 수 있습니다.
따라서 주입기는 척수액에 약물을 저장하고 전달하는 역할을 합니다.
기본적으로, 우리는 두 가지 다른 유형의 intracal infusoria를 구별할 수 있습니다.
- 연속 주입 척수강 내 펌프: 같은 이름에서 알 수 있듯이 이 유형의 펌프는 하루 종일 약물을 지속적이고 일정한 척수강 내 투여할 수 있습니다.
- 프로그램된 주입이 있는 척수강 내 펌프: 이 주입기는 특별한 외부 컴퓨터로 수행되는 조절을 통해 하루 중 다른 시간에 다양한 용량의 약물을 투여할 수 있습니다.
분명히, 경막내 펌프와 카테터의 삽입은 작은 외과적 개입을 통한 침습적 방법으로 수행되지만, 이러한 유형의 주입기의 도움으로 경막내 투여는 빈번하고 때때로 필요한 모든 환자에게 특히 지시됩니다. 지속적인 - 그들이 겪고 있는 병리의 증상을 조절하기 위한 약물 투여 사실, 경막내 주입기의 삽입은 환자가 지속적으로 - 그리고 장기적으로 성가시고 고통스러운 - 주사를 받지 않도록 합니다.
척수강내 투여에 의존해야 하는 다양한 약물 중에서 앞서 언급한 주입기를 통해 가장 많이 투여되는 약물은 만성 통증 치료에 사용되는 아편유사 진통제와 근육 이완제(예: 바클로펜)의 조절에 사용됩니다. 발생하는 전형적인 경련 예를 들어 다발성 경화증과 같은 다양한 신경퇴행성 질환에서 나타납니다.
혜택
경막 내 투여에는 다음과 같은 상당한 이점이 있습니다.
- 약물이 작용해야 하는 작용 부위 근처에 약물을 투여할 수 있습니다.
- 혈액 뇌 장벽(BEE)을 통한 활성 성분의 통과를 촉진합니다.
- 보다 신속한 조치를 취할 수 있습니다.
- 그것은 다른 투여 경로에 사용되어야 하는 것보다 훨씬 적은 양의 약물을 투여할 수 있게 하여 어떤 경우에도 원하는 치료 효과를 얻고 소위 초회 통과 효과를 피할 수 있게 합니다.
- 경막내 투여는 더 적은 양의 약물을 주사할 수 있기 때문에 활성 성분이 경장 또는 비경구와 같은 다른 경로를 통해 투여될 경우 발생할 수 있는 부작용을 줄일 수 있습니다.
단점
경내 투여로 인해 발생할 수 있는 단점은 다음과 같습니다.
- 주사 중 환자가 느끼는 통증;
- 주사 부위에서의 반응;
- 주입 실행 또는 주입기 충전을 위해 특수 시설 내부의 전문 인력에게 문의해야 합니다.
- 척수강내 주입기 삽입을 위한 중재를 시행할 때 수술적 합병증의 가능성;
- 우발적으로 과량의 약물을 투여한 경우 개입의 어려움(그러나 약물의 경막내 투여는 전문 인력만이 수행할 수 있기 때문에 드문 경우임).