빈혈은 혈액 내 헤모글로빈의 감소로 인한 장애입니다.
헤모글로빈은 적혈구와 직접적으로 관련되어 있으며, 적혈구는 차례로 헤마토크릿(혈액의 미립자 부분)의 발현입니다. 빈혈의 경우 후자는 진단을 확인하는 음성 변이를 겪을 수 있습니다.
심한 경우: 비장 비대, 관련 통증 및 경미한 저체온증; 또 다른 단서는 손톱의 취약성입니다.
빈혈은 원인에 따라 구분할 수 있습니다. 식단에 가장 많이 의존하는 형태는 다음과 같습니다.
- 철 결핍성 빈혈: 철 결핍증
- 악성 빈혈: 코발라민(비타민 B12) 및/또는 엽산 결핍.
월경 손실로 인해 빈혈은 사춘기 이전이나 폐경기 여성과 남성보다 가임 여성에게 더 흔합니다.
빈혈은 부적절한 식단에 의해 유발될 수 있으며 특정 조건(극단적인 신체 활동 등)에 의해 악화될 수 있습니다.
출판된 자료는 의사와 교과서에서 일반적으로 빈혈 치료를 위해 제공하는 조언, 제안 및 일반적인 구제책에 빠르게 접근할 수 있도록 하기 위한 것입니다. 환자를 치료합니다.
할 일
빈혈은 매우 일반적인 증상을 유발하기 때문에 먼저 다음을 수행해야 합니다.
- "완전한 혈액 검사"를 처방할 의사와 상의하십시오.
- 혈액 손실 또는 다른 형태의 헤마토크릿 고갈 평가:
- 일부 임신은 명확하지 않습니다.
- 지나치게 풍부한 생리주기.
- 적혈구의 완전성에 영향을 미치는 운동 활동.
- 위장관 출혈
양성 진단의 경우:
- 식단의 영양 균형을 확인하려면 영양사에게 음식 이력을 문의하십시오. 다음을 평가해야 합니다.
- 총 철분 섭취량:
- 생체 이용 가능한 철의 비율:
- 가장 좋은 것은 "에믹"입니다.
- 비 에믹 철은 다음과 같이 분류됩니다.
- 철(2+), 잘 흡수되지 않음.
- 철(3+), 거의 완전히 흡수되지 않음.
- 비타민 C 공급: 제2철을 제1철로 전환하는 데 필요하며 생체 이용률을 높입니다.
- 철의 흡수를 향상시키는 다른 화합물의 존재:
- 구연산: 레몬과 같은 신 과일의 전형.
- 과당: 전형적인 과일과 채소.
- 항영양 인자의 존재:
- 섬유질 과잉.
- 과량의 피테이트.
- 옥살산염 과잉.
- 과도한 탄닌.
- 과량의 에틸 알코올.
- 비타민 B12(코발라민)의 공급: 적혈구 생성에 필요합니다.
- 엽산 공급: 적혈구 생성에도 필요합니다.
- 원인이 식품 유형인 경우 영양사는 개인의 필요(채식주의, 채식주의, 힌두교, 불교 등)에 따라 영양 계획을 (가능한 한) 교정합니다.
- 빈혈이 치유되지 않으면 의사에게 다시 가서 다음과 같은 다른 원인을 찾아야 합니다.
- 지중해빈혈.
- 유전 질환.
- 간 또는 신부전.
- 위 합병증:
- 염산 결핍(저염소산증)은 철분의 장 흡수를 억제합니다.
- 내인자 결핍은 비타민 B12의 장 흡수를 억제합니다.
- 장 합병증, 특히 비타민 B12가 흡수되는 말단 장폐색증.
- 다음과 같은 흡수를 저해할 수 있는 기타 병리:
- 체강 질병 또는 체강 질병.
- 트로피컬 스프루(Tropical sprue): 해외 여행 중에 발생하며, 아마도 식중독 및 감염으로 인한 것일 수 있습니다.
- 염증성 장 질환(크론병, 궤양성 직장-대장염): 때때로 장의 일부를 외과적으로 절제하기도 합니다.
- 빈혈의 증상을 악화시킬 수 있는 기타 병리(저혈압, 저혈당 등).
하지 말아야 할 일
빈혈의 경우 권장하지 않습니다.
- 의사의 권고를 무시하십시오.
- 강렬하고 지속적인 운동 활동(빈혈이 보상되지 않는 경우).
- 저칼로리 또는 불균형 식단을 따르십시오.
- 알코올 중독에 빠지십시오.
- 영양사의 권고를 무시하십시오.
- 빈혈 및/또는 그 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있는 질병의 진단을 무시합니다.
- 낙태의 가능성이 있고 첫 몇 주 동안이라도 임신을 무시하십시오.
무엇을 먹을까
빈혈에 대한 식단은 여러 영양소와 식품군이 관련되어 있기 때문에 매우 복잡합니다. 아래에서 가장 중요한 식단 권장 사항을 나열합니다.
- 철, 특히 헴과 철(2+)의 섭취를 보장하려면 다음을 섭취해야 합니다.
- 근육 조직: 육상 및 수생 동물 모두: 말, 소, 돼지, 조류, 물고기, 전체 연체동물(육지 달팽이 포함), 전체 갑각류 등
- 계란: 아무거나, 특히 노른자.
- 내장 및 5/4: 특히 비장과 간뿐만 아니라 골수, 횡격막, 심장 등
- 비타민 C, 구연산 및 과당의 공급을 보장하려면 다음을 섭취해야 합니다.
- 새콤달콤한 과일: 레몬, 자몽, 오렌지, 만다린, 키위, 체리, 딸기 등
- 야채 및 괴경: 파슬리, 후추, 상추, 시금치, 라디키오, 브로콜리, 토마토, 감자 등
- 비타민 B12(코발라민)의 공급을 보장하려면 다음을 섭취해야 합니다.
- 헴철의 공급원과 동일한 식품
- 엽산의 공급을 보장하려면 간, 야채(예: 토마토), 단 과일(오렌지, 사과 등) 및 콩류(예: 콩)를 섭취해야 합니다.
주의 엽산은 또한 열에 불안정한 분자이며 요리와 함께 분해되기 때문에 섭취를 보장하려면 특정 음식을 생으로 먹는 것이 좋습니다.
주의 비타민 C 또는 아스코르브산은 열에 불안정한 분자이며 요리와 함께 분해됩니다. 즉, 섭취를 보장하기 위해서는 많은 날 음식을 섭취해야 하며, 또한 소량의 철분을 흡수하는 데 관여하므로 특정 음식과 함께 섭취하는 것이 중요합니다.
특정 식품에는 철분 흡수를 감소시키는 항영양 성분이 포함되어 있을 수 있음을 기억하십시오. 철분 함량을 줄이려면 다음을 수행해야 합니다.
- 몸을 담그다.
- 발효(효모 또는 박테리아).
- 요리.
주의 요리는 영양 원칙을 억제하지만 열에 불안정한 비타민의 가용성을 제한하기 때문에 날 음식과 조리된 음식이 식단에 동일하게 포함되는 것이 좋습니다.
특히 콩과 곡물은 열처리를 예약하는 것이 좋으며 대부분의 과일과 채소는 날 것으로 먹을 수 있습니다.
먹지 말아야 할 것
빈혈의 경우 먹지 말아야 할 음식은 특정 영양소가 손실되거나 너무 많은 항영양 성분이 포함된 음식입니다.
- 중요한 분자가 결핍된 식품: 조리 및/또는 보존 야채, 과일, 감자 및 콩류. 그들은 비타민 C 또는 아스코르브산과 엽산의 농도를 급격히 감소시키는 경향이 있습니다.
- 항영양 성분이 너무 많이 포함된 식품:
- 식이 섬유: 장 건강에 필수적이지만 약 30g/일의 양이 있습니다. 과잉(특히 40g/일 이상)은 완하제 효과를 유발하고 액체 변을 생성하며 식이와 함께 섭취한 대부분의 영양소를 배출할 수 있습니다. 역시 철.
- 피트산 및 피테이트: 철을 킬레이트화하여 장 흡수를 방지하는 경향이 있으며 콩과 식물 껍질, 곡물 껍질(겨) 및 특정 유지 종자(예: 참깨)에 매우 풍부합니다.
- 옥살산 및 옥살산염: 이전의 것과 마찬가지로 철분을 결합하여 장 흡수를 방해하는 경향이 있습니다.곡물 껍질, 시금치, 대황 등 풍부합니다.
- 탄닌: 또한 킬레이트화 능력이 부여되어 있지만 항산화제이기도 하지만 철분 흡수를 방해할 수 있습니다. 다음과 같은 성분이 존재합니다: 와인, 차, 과일 씨앗(예: 포도, 석류 등), 감, 설익은 바나나, 코코아 , 등.
- 칼슘: 신체에 필수적이지만 장에서는 철분의 흡수와 충돌합니다. 철분과 칼슘이 풍부한 음식은 다른 식사와 함께 섭취해야 합니다. 칼슘이 풍부한 것은 주로 우유와 파생물입니다.
- 알코올: 에틸 알코올은 항영양 분자이며 철, 비타민 C, 엽산 및 코발라민을 포함한 모든 영양소의 흡수를 방해합니다.
자연 치료 및 치료법
빈혈에 대한 자연 요법은 거의 없으며 단일 또는 결합 분자가 포함된 식품 보충제 섭취로 제한됩니다.
- 철.
- 비타민C.
- 엽산.
- 코발라민.
중세에 매우 유행했던 빈혈에 대한 천연 치료제는 고체 철(오늘 연습은 권장되지 않습니다):
- 스파이크 사과: 사과는 식품 산과의 반응 덕분에 철분이 풍부합니다. 그것은 사과에 못을 박고 하루나 이틀 후에 과일을 먹기 전에 제거함으로써 생산됩니다.
우리는 또한 다음을 기억합니다.
- 천연 허브 차를 마시는 것이 항상 권장되는 것은 아닙니다. 그들의 추정된 기능에 관계없이, 그들 중 많은 것들은 우리가 이미 이야기한 특정 항영양 분자를 제공합니다.
약리학적 치료
경구, 근육 또는 정맥 주사로 철분 결핍과 악성 빈혈을 모두 치료할 수 있습니다.
철 결핍성 빈혈에 대한 가장 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.
- 철염: 구두로 복용하면 어떤 경우에는 속쓰림, 복부 경련, 변비 또는 설사와 같은 부작용을 일으킵니다.
- 황산 제1철(예: Ferrograd): 악성 빈혈 치료를 위한 엘리트 제품으로 효과적이고 부작용이 거의 없습니다.
- 철 덱스트란: 주사 가능.
- 철 푸마레이트(예: 유기 철): 경구 복용할 수 있는 용액으로 제공됩니다.
- 철 글루콘산염(예: Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): 발포성 정제로 제공됩니다.
- 카르보닐 철(예: Icar): 구두로 사용 가능.
- 철 당류(예: Ferrum Hausmann Orale, Venofer): 경구 사용 가능.
- 조혈 성장 인자: 철 결핍성 빈혈이 신부전이나 신생물에 의존할 때 유용합니다.
악성 빈혈에는 엽산과 코발라민 기반 주사가 주로 사용됩니다.
방지
빈혈 예방은 전적으로 식품 유형입니다.
다음과 같이 하는 것이 좋습니다.
- 다양하지만 구체적인 식단을 따르십시오.
- 헴철과 코발라민이 풍부한 식품:
- 일주일에 약 2인분의 고기(150g l "하나).
- 일주일에 약 2인분의 수산물(150-200g l "1개).
- 일주일에 약 2~3개의 알.
- 일주일에 약 3~4인분의 말린 콩류와 같은 수의 통곡물을 담그거나 발효시키고 잘 요리합니다(80g l "1개).
- 비타민 C, 구연산 및 엽산이 풍부한 식품:
- 신선하고 중간 정도의 달콤한 생과일 2인분(100-200g l "1개).
- 신선한 생야채 하루 2인분(100-200g l "1개).
- 헴철을 함유한 식품과 피트산 및 피테이트, 옥살산 및 옥살레이트, 탄닌, 칼슘, 에틸 알코올 및 식이 섬유를 과도하게 함유한 식품과 결합하지 마십시오.
빈혈의 원인 중 하나가 "지나치게 연장되고 강렬한 유산소 신체 활동(예: 지구력 달리기)"으로 인정되는 경우 다음이 필요합니다.
- 활동을 줄이거나 식단/보충제를 개선하십시오.
의료 치료
식이 요법, 보충제 및 약물 외에도 다음과 같은 더 어려운 치료법이 중증 빈혈에 유용할 수 있습니다.
- 수혈: 특히 심한 경우 수혈을 진행할 수 있습니다.
- 경구 피임약: 특히 월경이 많은 경우 월경과다로 인해 손실되는 혈액량이 많기 때문에 철 결핍성 빈혈의 위험이 상당히 증가합니다. 월경 흐름을 조절함으로써 경구 피임약이 가능한 치료 옵션이 될 수 있습니다.
- 출혈(예: 소화관의 정맥류, 위궤양 등) 또는 용종 출혈을 해결하기 위한 모든 외과적 개입: 대변에서 혈액이 잠복적이거나 눈에 띄게 손실되어 결과적으로 빈혈이 발생합니다.
