대부분
심초음파는 "심장의 초음파이며, 사실, 정상적인 근육 힘줄 초음파 검사에서 사용되는 것과 매우 유사한 초음파 프로브의 사용을 포함합니다.
심장 전문의는 심근 손상, 심부전, 판막 질환 또는 선천성 심장 결함과 같은 심장 질환의 존재가 의심될 때 심장초음파검사를 사용합니다.
일반적으로 절차의 준비와 위험은 예상되는 심초음파의 유형에 따라 다릅니다.
절차 결과는 일반적으로 며칠 후에 확인할 수 있습니다.
심장에 대한 간략한 해부학적 회상
심장은 왼쪽 중앙의 흉곽에 위치하는 불평등한 기관입니다. 해부학적으로는 오른쪽 절반과 왼쪽 절반의 두 부분으로 나눌 수 있습니다.
오른쪽 절반은 두 개의 겹치는 공동으로 구성되어 있는데, 위쪽에는 우심방이 있고 아래쪽에는 좌심실이 있습니다.
왼쪽 절반은 오른쪽 절반과 매우 유사하며 위의 좌심방과 아래의 좌심실인 두 개의 겹치는 공동도 포함합니다.
순환계의 중추 기관인 심장은 일련의 혈관을 통해 인체에서 순환하는 혈액을 받고 보냅니다.
- 우심방으로 산소가 공급되지 않은 혈액을 유입시키는 중공 정맥.
- 우심실에서 분기되어 산소가 공급되지 않은 혈액을 폐로 운반하는 폐동맥.
- 좌심방 내부의 폐로 산소가 공급된 혈액을 공급하는 폐정맥.
- 대동맥은 좌심실에서 출발하여 산소가 공급된 혈액을 인체의 다양한 기관과 조직으로 운반합니다.
심초음파란?
심장초음파 또는 심장초음파는 초음파 탐침을 사용하여 의사(정확히 말하면 심장 전문의)가 심장, 심장과 관련된 혈관 및 혈류를 시각화할 수 있는 진단 테스트입니다. 심장 충치(심방 및 심실).
초음파 프로브는 일반 초음파 검사에서 사용되는 프로브와 매우 유사하므로 심장초음파도 심장 초음파의 정의를 취할 수 있습니다.
초음파는 어떻게 작동합니까?
"초음파" 동안 의사는 초음파라는 기구를 사용합니다.
초음파 시스템은 컴퓨터 콘솔, 모니터 및 초음파 프로브(변환기라고 함)의 세 가지 주요 요소로 구성됩니다.
초음파 탐침은 신체에 놓여 있는 3개의 요소 중 하나로서 검사 영역 아래의 장기와 조직을 모니터에서 볼 수 있습니다(컴퓨터 콘솔로 처리한 후).
변환기는 다음과 같이 작동합니다. 교류 전류의 통과 덕분에 프로브는 일정량의 초음파를 생성합니다. 이들은 피부를 통해 침투하여 밑에 있는 조직(또는 장기)에 영향을 미칩니다. 투과된 초음파의 일부는 굴절, 즉 조직에 흡수되는 반면 다른 부분은 반사, 즉 변환기 쪽으로 되돌아갑니다.
프로브를 칠 때 반사된 고도("에코"라고도 함)는 전류를 생성하며, 컴퓨터 콘솔이 이를 해석하고 모니터의 이미지로 변환할 수 있습니다.
이미지의 해상도는 초음파 방출 주파수에 따라 다릅니다. 이 주파수가 높을수록 초음파가 조직으로 더 많이 침투하고 해상도가 더 좋습니다.
용도
일반적으로 의사는 특정 증상에 따라 심장 질환의 존재가 의심될 때 심장초음파 검사를 처방합니다.
이 경우 심초음파를 통해 다음을 식별할 수 있습니다.
- 심장마비(또는 심근경색증)로 인한 심근(즉, 심장 근육)의 손상. 심장마비 후 심근으로의 혈액 공급은 필요한 것보다 적고 이는 허혈에 의해 가장 영향을 받는 조직의 죽음(또는 괴사)을 초래합니다.
- 심부전의 상태입니다. 심부전의 경우 심장 전문의는 신체의 다양한 기관과 조직에 혈액을 적절하게 펌핑하는 데 심장이 비효율적임을 나타냅니다.
- 선천성 심장 결함. "선천성"이라는 단어는 "태어날 때부터 현재"를 의미합니다. 따라서 선천성 심장 결함은 출생 첫날부터 존재하는 심장의 해부학 적 기형이며 자궁 내 생활 중 발달 오류의 결과입니다.
- 판막병증. 판막병증이란 심장 판막에 영향을 미치는 기능적 또는 구조적 변화를 의미합니다. 모두 4개의 심장 판막이 있으며 심장에서 다양한 심장 공동 사이(즉, 심방과 심실 사이)와 심실과 이들에서 분기되는 혈관 사이의 혈액 통과를 조절하는 요소입니다.
- 심근병증. 심근병증은 심근의 해부학적 변화와 기능적 변화를 특징으로 하는 병적 상태이며, 이는 심장 수축 활동의 감소를 포함합니다.
- "심내막염. 심내막염은 "심내막(심근의 내부 라이닝) 및 심장 판막의 염증"에 대한 의학적 용어입니다.
심내막염은 종종 정확한 세균성 감염성 질환입니다.
분명히, 심초음파를 통해 앞서 언급한 상태의 식별은 치료 분야에서 중요한 의미를 갖습니다. 진행 중인 심장 질환에 대한 지식은 가장 적절한 치료를 계획할 수 있도록 합니다.
유형
심장초음파검사에는 최소한 4가지 유형이 있습니다.
- 경흉부 심초음파 표준 심초음파라고도 하며 가장 많이 사용되는 유형입니다.
- 경식도 심초음파는 경흉부 심초음파보다 심장 및 관련 혈관에 대한 더 정확한 이미지를 제공하지만 이 정확도는 더 큰 침습성 측면에서 대가를 치르게 됩니다.
- 컬러 도플러 심초음파 경흉부 및 경식도 방식 모두에서 실행 가능하며 심장 내부의 혈류(즉, 혈류)와 심장에서 도착 및 출발하는 혈관을 강조 표시하고 연구할 수 있습니다. 컬러 도플러 기술은 다양한 색상으로 구별됩니다 다양한 심장강을 통한 혈류의 방향: 모니터에서 변환기를 향한 혈액은 빨간색으로 표시되고 변환기에서 멀어지는 혈액은 파란색으로 표시됩니다.
- 스트레스 심초음파(또는 스트레스 심초음파 또는 스트레스 심초음파) 특정 강도의 신체 활동을 막 받은 사람에게 실시하는 심초음파입니다. 노력하는 동안 심장이 무엇을 하는지 보는 역할을 합니다.
환자가 신체 활동을 수행할 수 없는 경우(예: 매우 고령인 경우) 의사는 신체 운동처럼 심장에 부담을 주는 일부 특정 약물의 투여에 의존합니다.
준비
준비는 심장 전문의가 처방한 심초음파의 유형에 따라 다릅니다.
경흉부 심초음파에는 특별한 준비 조치가 포함되어 있지 않습니다. 환자는 검사 직전에도 먹고 마실 수 있습니다. 약을 복용하면 문제 없이 계속 복용할 수 있습니다. 등.
반대로, 경식도 심장초음파와 운동 심장초음파는 다음과 같은 특정 징후를 준수해야 합니다. 경식도 심초음파의 경우에만 삼킴 문제를 의사에게 알리고 검사 후 즉시 운전하지 마십시오(동반자와 동행하는 것이 좋습니다), 운동성 심초음파의 경우에만 시술 당일 의복 착용 그리고 신체 활동에 적합한 신발.
절차
절차상 경흉부심초음파, 경식도심초음파, 운동심초음파는 몇 가지 차이점이 있습니다.
따라서 사례별로 개별적으로 치료하는 것이 적절합니다.
경흉부 심초음파
경흉부 심초음파 검사를 할 때 심장 전문의의 조수(보통 간호사)가 환자에게 가슴을 덮는 옷을 벗고 의사 사무실의 특수 침대에 반듯이 앉도록 권유합니다.
환자가 가슴을 맨 채로 소파에 누워 있으면 심장 전문의가 개입합니다. 후자는 가슴의 일부 전략적 지점에 일련의 전극을 적용하고 변환기가 놓일 영역에는 초음파 젤로 알려진 젤라틴 물질을 적용합니다.
초음파 젤은 트랜스듀서와 관심 있는 해부학적 영역 사이에 끼일 수 있는 공기를 제거하므로 좋은 품질의 이미지를 얻는 데 필수적입니다(주의: 공기는 분명히 트랜스듀서 작동에 대한 방해를 나타냄) .
젤을 바르고 나면 심장 전문의는 변환기를 가슴에 놓고 앞뒤로 움직이기 시작합니다. 그는 변환기를 움직일 때 모니터에 나타나는 것을 관찰하고 컴퓨터 콘솔을 통해 가장 중요한 이미지를 기록합니다. 변환기를 앞뒤로 움직이는 것은 다른 각도에서 심장과 관련 혈관을 보는 데 중요합니다.
상황에 따라 심장 전문의는 환자에게 특정 방식으로 숨을 쉬거나 왼쪽으로 몸을 돌리도록 요청할 수 있습니다.
일반적으로 경흉부 심초음파는 "1시간" 동안 지속됩니다. 그러나 현재 심장 상태에 몇 가지 특이 사항이 있는 경우 더 오래 지속될 수 있습니다.
트랜스식도 심장초음파
경흉부 심초음파의 경우와 마찬가지로 경식도 심초음파의 경우 심장 전문의의 조수가 환자에게 가슴을 덮고 있는 옷을 벗고 편안한 침대에 등을 대고 눕도록 합니다.
그 후 상황은 우선이 목적을 위해 특별히 설계된 스프레이 또는 젤을 사용하여 환자의 목을 마취하는 심장 전문의의 손에 넘어갑니다.
마취제의 적용은 다음 단계의 기본입니다. 입(먼저)과 목(다음)을 통해 한쪽 "끝(심장 전문의가 말하는 "분명히" 사지)에 초음파 탐침이 장착된 내시경을 식도로 도입합니다. 심장 근처에 머물 것입니다).
내시경을 소화기 계통에 도입할 때는 각별한 주의가 필요하기 때문에 심장 전문의는 천천히 조심스럽게 수술을 진행합니다.
검사 전에 심장 전문의가 환자가 특히 불안해하는 것을 알아차리면 진정제를 주어 긴장을 풀어줄 수 있습니다.
경식도 심초음파는 내시경 도입의 어려움을 제외하고는 총 1시간 동안 진행됩니다.
노력 심장초음파
사용된 기구의 관점에서 볼 때 운동 심초음파는 사실 경흉부 심초음파입니다.
환자의 심장 건강을 정확하게 평가하기 위해 이 진단 절차에는 휴식 중, 운동 전 및 노력 직후의 심장의 이중 시각화가 포함된다는 점을 강조하는 것이 중요합니다.
절차 후
일반적으로 경흉부 심초음파 후 환자는 즉시 일상적인 활동을 재개할 수 있습니다.
반대로 경식도 심초음파 직후에는 마취제와 진정제(투여한 경우)의 영향을 받고 있으므로 더욱 주의해야 합니다.
위험
심장초음파검사의 위험과 부작용은 수행한 심장초음파 검사의 유형에 따라 다릅니다.
자세히:
- 경흉부 심초음파의 경우 위험이 최소화됩니다. 주목할 가치가 있는 유일한 단점은 환자의 가슴에 적용된 전극을 제거하면 환자의 가슴에 약간의 성가신 감각이 생길 가능성이 있다는 것입니다.
- 경식도 심초음파의 경우 초음파 탐침이 인후를 통과할 때 인후를 자극할 가능성이 높으며 일반적으로 자극이 몇 시간 지속되며 견딜 수 있습니다. 드물게 심각한 부작용을 일으킵니다.
절차 전반에 걸쳐 심장 전문의가 환자의 활력 징후를 모니터링한다는 점을 강조하는 것이 중요합니다. 이것은 마취제 및 진정제(투여된 경우)에 대한 특정 알레르기 반응의 경우 즉각적인 의료 개입을 허용하는 예방 조치입니다. - 스트레스 심초음파의 경우 운동 및/또는 운동의 대안으로 제공된 약물로 인해 불규칙한 심장 박동이 발생할 위험이 있습니다.
매우 드물지만 이러한 불규칙성은 환자의 심장 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있으며 심지어 심장마비로 이어질 수 있습니다.
결과
대부분의 경우 환자는 시술 후 며칠 후에 심장초음파 결과를 알 수 있습니다. 이 기간은 심장 전문의가 초음파 검사 중에 수집한 이미지를 정확하게 분석하는 데 사용됩니다.
진단 검사 후 수십 분 후에 심장 초음파 검사 결과를 제공할 수 있는 심장학 연구 및 병원 센터가 있다는 점에 유의해야 합니다.
다음 단계
심장초음파 검사 결과에 따라 심장전문의는 다음 단계를 결정합니다. 환자의 심장 상태에 대한 결과가 명확하면 다음 단계는 가장 적합한 치료법(내과적 및/또는 외과적일 수 있음)을 계획하는 것입니다. ; 반면에 결과에 물음표가 나타나면 심초음파 후 추가 진단 검사(CT 스캔, 관상동맥 조영술 등)가 수행됩니다.
