원인
대부분의 경우 뇌하수체 선종은 자연적으로 발생하므로 유전되지 않습니다. 신생물 발병의 기초가 되는 가설은 이미 유전적으로 소인이 있는 세포에서 돌연변이의 출현을 선호할 수 있는 일부 성장 인자의 개입으로 구성됩니다.
이러한 유전적 변화는 세포 주기 조절 메커니즘에 결함이 있는 경우 선종으로 발전할 수 있는 "과형성(세포 수의 증가)을 초래하는" 세포의 단일 클론 확장을 결정합니다. 대부분의 경우 이러한 유전적 돌연변이는 후천적이기 때문에 샘종이 산발적으로 발생합니다. 그러나 유전적 유전을 존중하는 경우는 소수입니다. 뇌하수체 선종의 가족 형태는 선천적이며 가족력과 관련이 있으며 잘 정의된 임상적 개체의 맥락에서 발견됩니다(예: 가족성 거증 또는 가족성 말단 비대). 항상 드물지만 발병은 MEN-1(다발성 내분비 종양 1형), 카니 콤플렉스 및 McCune-Albright 증후군과 같은 유전 증후군과 관련이 있습니다.
증상
증상은 분명히 선종의 유형에 따라 다릅니다. 임상 양상은 종양 덩어리의 성장, 주변 구조의 압박으로 인한 국소 증상과 뇌하수체 기능의 변화(뇌하수체 기능저하증, 호르몬 과다분비 또는 과분비 증후군)를 유도할 수 있는지 여부에 따라 달라집니다. 많은 경우 뇌하수체 선종은 증상이 없고 환자가 자신의 존재를 의심하지 않아 우연히 진단되는 경우가 많습니다.
뇌하수체 선종은 여러 요인과 관련된 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
- 뇌하수체 기능 항진: 과도하게 활동적인 호르몬이 혈액으로 방출됩니다. 일반적으로 환자는 우리 유기체의 기능을 조절하는 섬세한 호르몬 균형의 변화와 함께 호르몬의 작용과 관련된 증상을 보입니다. 이 효과는 일반적으로 기능하는 선종에 의해 생성됩니다.
- 뇌하수체 기능저하: 종양 덩어리에 인접한 뇌하수체 구조의 압박으로 인한 것일 수 있습니다(종량 효과).
- 신경학적 징후(덩어리 효과): 기능하지 않는 샘종은 일반적으로 종양 덩어리의 크기와 관련된 문제를 일으킬 때까지 침묵을 유지할 수 있습니다. 그들이 크게 자라면 거대선종은 종양 근처에 위치한 뇌하수체와 구조를 압박할 수 있습니다. 이 효과는 신경 장애, 시야 장애(시신경 교차점인 시신경 교차점을 압박하면 시력 상실을 유발할 수 있음)를 일으키거나 뇌하수체를 압박하여 뇌하수체 기능 부전을 유발할 수 있습니다. 기능하는 선종은 또한 성장하여 큰 크기에 도달할 수 있으며, 이는 호르몬 효과 외에 압박 문제를 일으킬 수 있습니다.