대부분
인공 눈물은 눈 표면에 수분을 유지할 수 있는 점성 물질을 기본으로 한 멸균 용액입니다. 그들은 눈물의 자연스러운 구성을 시뮬레이션하는 점안액, 젤 및 연고 형태로 제공됩니다.
자연눈물
눈물은 눈을 건강하게 유지하는 데 필수적입니다.눈물막은 안구 표면을 윤활하고 마찰을 줄이며 결막 상피에 영양과 산소를 공급하고 작은 이물질, 독성 물질 및 박테리아로부터 눈을 보호합니다.
눈물은 물, 탄수화물, 지질, 전해질, 리소자임(살균 활성을 갖는 효소), 락토페린(박테리아 성장을 방지하거나 늦추는 단백질) 및 결합 단백질로 구성됩니다.
눈의 눈물막(또는 각막 전막)은 가장 바깥쪽에서 3개의 별개의 층이 있습니다.
- 지질층: 지방으로 구성되어 있으며 마이봄샘에서 분비됩니다. 수성 층을 코팅합니다. 눈물막이 눈에서 빠져나가는 것을 방지하는 소수성 장벽을 제공하고 안구 표면의 수분을 유지하는 데 도움이 됩니다.
- 수층: 눈물샘에서 분비되며 수분과 전해질, 유기산, 아미노산, 단백질 등의 기타 물질로 구성됩니다. 눈과 눈꺼풀 움직임의 마찰을 줄입니다. 눈물막 확산, 감염원 조절 및 삼투압 조절을 촉진합니다.
- 점액층: 결막의 잔 세포에서 분비되며 각막을 덮습니다. 표면을 친수성으로 만들고 그렇지 않으면 소수성으로 만듭니다.
눈물막의 변화된 구성과 눈물의 부족 또는 열악한 생산은 심각한 각막 손상을 포함하여 여러 가지 결과를 초래할 수 있습니다.
인공눈물과 안구건조증
인공눈물은 눈을 덮고 있는 눈물막을 보충하고 안정화시켜 건성각결막염(안구건조증)으로 인한 자극과 불편함을 진정시킵니다. 인공 눈물을 정기적으로 적용하면 일반적으로 눈물이 충분히 생성되지 않거나 눈물막이 불안정한 사람들의 문제를 조절할 수 있습니다. 심한 경우에는 인공눈물을 1일 10~12회 점적하는 등 보다 적극적인 치료가 필요하며, 증상이 호전되면 필요에 따라 1일 3~4회 정도 사용할 수 있다. 다른 치료법으로 보완해야 합니다.
조성물 및 약제학적 형태
인공 눈물이 자연적인 눈물을 완벽하게 대체할 수는 없지만 사용 가능한 제품은 눈물막의 3개 층 중 적어도 하나의 구성을 시뮬레이션하려고 합니다. 인공눈물은 물, 염, 고분자를 기본으로 하여 제조되지만 천연에서 발견되는 단백질은 포함되어 있지 않습니다. 제품에는 카르복시메틸셀룰로오스, 히드록시프로필메틸셀룰로오스(HPMC 또는 히프로멜로스), 히드록시프로필셀룰로오스 및 히알루론산이 포함될 수 있습니다. 하이드록시프로필셀룰로오스 및 기타 농축제는 각막 전 눈물막에서 안정화되고 두꺼워져 용액이 안구 표면에 머무는 시간을 연장합니다. 눈을 윤활하는 것 외에도 일부 인공 눈물에는 전해질이 포함되어 있습니다. 이러한 첨가제는 표면의 세포 치유를 촉진할 수 있습니다. 눈.
우수한 제품을 공식화하는 또 다른 중요한 접근 방식은 지질 대체물이 눈물막을 더 잘 안정화시키는 지질 및 수성 성분을 제공함으로써 눈물의 2상 특성을 모방하려는 시도입니다.
고려해야 할 또 다른 요소는 점도입니다. 가벼운 안구건조증 환자는 수용액을 선호할 수 있고 심한 안구건조증 환자는 더 점성이 있는 제제를 선호할 수 있는데, 이는 각막에 더 오래 머물고 마찰을 줄이며 더 윤활합니다. 젤과 연고의 주요 부작용은 일시적인 흐릿한 시야입니다. .
점안액을 구별하는 또 다른 요소는 삼투압 농도입니다. 이 매개변수가 낮으면 일부 인공 눈물이 안구 표면에 더 나은 영향을 미칠 수 있습니다. 삼투압 농도를 낮추는 성분을 삼투압 보호제라고 합니다(예: L-카르니틴 및 에리트리톨) 이들은 눈 표면의 상피 세포에 흡수되어 반응을 약화시켜 고삼투압 농도로 인한 세포 손상을 방지합니다.
또한 인공 눈물은 두 가지 범주로 구분할 수 있습니다.
- 방부제 포함. 이 인공 눈물은 종종 다중 용량 병으로 제공되며 패키지를 개봉한 후 박테리아의 성장을 억제하는 화학 물질(방부제)을 포함합니다. 그러나 방부제는 특히 중등도 또는 중증 안구 건조증의 경우 눈을 자극할 수 있습니다.
- 방부제 무료. 이 인공 눈물은 첨가제가 적으며 일반적으로 하루에 네 번 이상 적용하거나 중등도 또는 중증 안구 건조증이 있는 경우 권장됩니다. 종종 방부제가 없는 제품은 1회용 바이알로 제공됩니다.
예상대로 윤활 연고는 안약보다 더 오래 지속되는 안도감을 제공할 수 있지만 일시적으로 시야가 흐려질 수 있습니다. 이러한 이유로 이러한 제품은 취침 직전에 적용해야 합니다.
인공 눈물은 처방전 없이 구입할 수 있지만 특히 상태의 기원과 정도에 따라 특정 경우에 가장 적합한 접근 방식을 결정하기 위해 안과 의사와 상담하는 것이 유용합니다. 성분이 다른 수많은 제품이 있으며 때로는 시장에서 이러한 광범위한 선택이 환자에게 혼란의 원인이 됩니다.
제품을 선택하려면 다음을 고려하는 것이 중요합니다.
- 안구건조증의 근본 원인(예: 눈물 생성 결핍 또는 전신 질환)
- 환자가 인공눈물을 얼마나 자주 바르나요? 질병의 중증도와 복용량에 따라 방부제가 있거나 없는 제품이 더 적절합니까?
참고: 인공 눈물의 일부 유형에는 염화벤잘코늄과 같은 방부제가 포함되어 있어 독성 또는 과민 반응을 일으킬 수 있습니다. 염화벤잘코늄이 함유된 점안액을 장기간 점적하면 눈 앞부분이 손상될 수 있습니다(즉, 각막 독성, 염증 및 눈물 생성 감소를 유발할 수 있음). 따라서 인공눈물을 하루 4회 이상 사용한다면 장기적으로는 방부제가 없거나 특히 이 방부제가 포함되지 않은 제품을 사용하는 것이 좋다.
인공눈물의 종류
안구 건조증 증상을 완화하기 위해 고안된 인공 눈물은 주로 다음과 같습니다.
- 셀룰로오스 유도체 함유 인공눈물: 눈 표면의 액체에 점도를 더해 일시적으로 안구건조증 증상을 완화합니다.
- 글리세린 기반 인공 눈물: 수분 함량 덕분에 눈을 촉촉하게 유지하는 데 도움이 됩니다.
- 히알루론산 함유 눈물 : 히알루론산은 셀룰로오스 유도체 기반의 인공눈물과 유사한 제품 특성을 나타냅니다.
- 폴리에틸렌 글리콜과 프로필렌 글리콜이 함유된 눈물: 셀룰로오스 기반 제품보다 점도가 낮고 보호막을 만들어 손상된 각막 부위를 치유합니다.
- 유성 눈물: 유제(예: 광유) 및 기타 성분을 유제에 포함하여 눈물막 안정화를 목표로 합니다. 안검염이나 마이봄샘 기능 장애와 같은 상태가 있는 경우 자연 눈물막의 기름진 부분이 결핍될 수 있습니다.
