팔꿈치 탈구: 원인, 증상 및 치료

이것은 상완골과 척골 반경 복합체 사이의 접촉 손실을 특징으로 하는 이 관절의 손상입니다.

셔터스톡

일반적으로 팔꿈치 탈구는 "외상적 기원: 실제로 발생하는 전형적인 상황은 뻗은 손에 낙상과 부상자가 충격을 받기 전에 손을 앞으로 기울이는 교통사고"입니다.
팔꿈치 탈구는 통증을 동반하며, 특히 심할 경우 영향을 받은 관절의 기형 및 기타 합병증을 동반합니다.
팔꿈치 탈구의 진단을 위해서는 신체검사와 병력청취, 엑스레이 촬영이 필수적이다.
팔꿈치 탈구의 치료는 무엇보다도 먼저 정상적인 관절 해부학적 회복을 목표로 하고, 그 다음에는 관절 기능의 회복을 목표로 합니다.
치료적 접근은 손상의 정도에 따라 보존적 접근에서 수술적 접근까지 다양합니다.

전위란 무엇입니까? 간략한 리뷰

외상학에서 "탈구"라는 용어는 "관절의 관절 머리(또는 관절 표면) 사이의 상호 관계의 영구적인 손실을 나타냅니다. 본질적으로 외상성이며, 이 불쾌한 사건은 종종 관절낭에 다소 광범위한 손상과 관련이 있습니다. 관절 표면을 안정화시키는 인대의 병변.

탈구는 염좌와 다릅니다. 염좌에서는 사실 "관절의 해부학적 구조"에 일시적인 변형이 있습니다(탈구의 경우 변경은 영구적임).

및/또는 신경.

팔꿈치 해부학: 간략한 검토

팔꿈치 탈구가 무엇인지 완전히 이해하려면 팔꿈치 해부학의 주요 측면을 아는 것이 큰 도움이 됩니다.

팔꿈치는 팔과 팔뚝을 연결하는 상지의 관절이며, 실제로 팔꿈치는 상완골(팔 뼈)의 원위 끝과 척골 및 요골(팔뚝 뼈)의 근위 끝을 연결합니다.
상완골의 말단부는 trochlea e와 함께 팔꿈치 관절에 참여합니다. capitulum, 척골과 요골의 근위 말단에는 각각 활차 노치와 요골 머리가 있습니다.
이러한 구성 요소가 상호 작용하는 방식을 분석하면 상완 활차(humeral trochlea)가 "척골의 활차 노치(trochlear notch)"와 관련이 있는 반면, capitulum 상완골은 방사형 수도와 연결됩니다.
모든 활액 관절과 마찬가지로 팔꿈치에는 관절낭, 활막, 인대 및 활막 주머니가 있습니다.
경첩이 있는 활액 관절(또는 ginglimo)의 예인 팔꿈치는 팔에 대한 팔뚝의 굴곡 및 신전 움직임을 허용합니다.

손목을 잡고 휘두르면 팔꿈치가 탈구될 수 있습니다.

갑자기 손이나 손목으로 피사체를 잡아당깁니다. 그것은 부모가 자녀가 계단에서 내리거나 빠른 속도로 길을 건너기를 원할 때 할 수 있는 제스처입니다.

팔꿈치 탈구의 유형

부분 또는 완전한 팔꿈치 탈구

팔꿈치 탈구는 부분적(또는 팔꿈치 아탈구) 또는 완전할 수 있습니다. 부분적이란 관절 표면이 관절 표면을 결합한 접촉을 부분적으로만 상실했음을 의미합니다. 그러나 관절면이 완전히 분리되어 있어야 합니다.
분명히 팔꿈치 탈구는 완료되었을 때 더 심각합니다. 그러나 두 상황 모두에서 관절 인대의 긴장이나 부상이 발생할 수 있음을 명시할 필요가 있습니다.

단순 또는 복합 팔꿈치 탈구

또 다른 분류는 팔꿈치 탈구를 단순 또는 복합으로 구분합니다. 부상이 뼈 구조의 심각한 손상과 관련이 없는 경우 단순합니다. 그러나 뼈 및/또는 인대 손상과 결합하면 복잡합니다.

특히 심한 경우 복잡한 팔꿈치 탈구는 혈관이나 신경의 손상을 특징으로 할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 상지 손실의 무시할 수 없는 위험이 있습니다.

팔꿈치 탈구: 위험 요인

의심할 여지 없이, 뻗은 손에 넘어질 위험이 있는 일이나 신체 활동에 참여하면 팔꿈치가 탈구될 가능성이 높아집니다.

어린 나이에도 팔꿈치의 탈구가 선호됩니다. 어린이의 경우 이 관절(인대)의 안정성을 보장하는 요소가 더 움직이고 유연합니다. 결과적으로 특정 외상이 발생할 때 관절 표면이 분리될 가능성이 더 높습니다.

마지막으로 선천적인 인대의 이완으로 인해 팔꿈치 및 기타 활액관절이 탈구되기 쉬운 소인을 언급할 필요가 있다.

팔꿈치 탈구: 역학

성인의 경우 팔꿈치는 어깨 다음으로 인체에서 두 번째로 탈구된 관절입니다(더 정확한 이름은 견갑상완 관절). 반면에 어린이의 경우 이 특별 순위에서는 1위입니다(이유는 위에서 몇 줄 설명했습니다).

국소 및 붓기.

팔꿈치 탈구 및 인대 손상

팔꿈치 탈구 중 부상을 입은 인대는 결코 저절로 치유되지 않을 수 있습니다. 아래에서 설명하는 것처럼 이러한 상황에서는 복구 수술이 필요합니다.

팔꿈치 탈구의 합병증

팔꿈치 탈구에는 다양한 합병증이 있습니다. 보다 구체적으로 다음을 포함합니다.

관절에 참여하는 뼈 구성 요소의 골절.
팔꿈치를 통과하는 신경의 압궤/포착. 팔꿈치 탈구는 관절의 해부학적 구조를 바꾸고 신경과 같은 주변 구조에 영향을 미칩니다.
팔꿈치 근처를 지나가는 신경이 짓눌리거나 걸리면 팔뚝 및/또는 손의 마비 및/또는 따끔거림과 같은 증상이 나타납니다.
팔꿈치를 통과하는 혈관의 부상 또는 압박. 신경과 마찬가지로 팔꿈치를 통과하는 혈관도 탈구로 인해 손상되거나 끼일 수 있습니다.
이러한 혈관의 병변은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다: 실제로 상지의 조직과 뼈와 관련된 생명 유지에 필요한 양의 혈액을 박탈할 수 있습니다. , 가장 극단적인 경우 상지의 자발적 절단.
팔꿈치 탈구로 인한 혈관 손상의 특징적인 증상은 감기, 청색증/보라색 손 및 팔뚝입니다.
박리 골절. 이것은 삽입된 뼈 표면에 인대나 힘줄이 가하는 견인의 결과로 발생하는 골절입니다.
팔꿈치 탈구에서 견열 골절은 일반적으로 관절 인대의 작용에 기인하며, 이는 부상을 유발하는 사건이 발생했을 때 삽입 뼈 부위에 갑작스런 견인력을 가했습니다.
팔꿈치 관절염 팔꿈치 관절면, 특히 활차절개와 활차절개를 덮고 있는 연골의 변성으로 구성됩니다.