플라크, 치석 및 잇몸 주머니를 먹고 사는 것과 마찬가지로 설측 미생물총은 휘발성 황 화합물(특히 황화수소 및 메틸 메르캅탄)과 일부 단쇄 지방산과 같은 악취의 원인이 되는 기타 물질을 생성합니다.
이 때문에 단순한 양치질만으로는 구취를 제거할 수 없으며, 혀 표면과 같이 일반적인 구강 위생 습관으로 닦기 어려운 부위에도 주의를 기울여야 합니다.
혀를 청소하는 것은 구취 퇴치를 위한 강력한 동맹일 뿐만 아니라, 설측 녹청은 사실 구강 전체의 세균총에 영향을 줄 수 있는 미생물의 비축입니다. 그러므로 깨끗한 혀는 세균성 플라크 형성과 그 축적이 느려지고 결과적으로 충치와 치은염의 위험이 줄어듭니다.
혀 청소(칫솔질)은 일반 칫솔을 사용하거나 - 바람직하게는 - 설측 스크레이퍼라는 특수 도구를 사용하여 수행할 수 있습니다. 칫솔을 사용한 청소 기술은 도구를 수평으로 배치하고 손잡이를 혀의 중심선에 수직으로 유지하는 것입니다. 혀는 돌출되어야 합니다(즉, 입에서 나와야 하여 혀의 뒤쪽 영역에 도달할 수 있도록 해야 합니다. 세균이 가장 많은 설측 등). 칫솔은 혀의 끝쪽으로 약간의 압력으로 눌러야 합니다. 측면과 혀의 바닥에, 고무 백을 사용하는 것도 가능합니다. 설측 세척을 용이하게 하도록 특별히 설계된 브러시의 일부.
반면에 스크레이퍼는 항상 혀의 안쪽에서 끝까지 진행하면서 가볍지만 확고한 움직임으로 혀의 표면을 앞뒤로 통과해야 합니다.
구취 치료에 대한 논의는 무엇보다도 출판된 연구의 방법론적 오류 가능성과 제조업체의 연구 자금 지원으로 인한 이해 상충으로 인해 논란이 되고 있습니다.
칫솔이 칫솔모를 문지르는 작용을 통해 기계적으로 작용한다면 구강청결제는 무엇보다 화학적으로 개입한다.사실 헹굼의 기계적 세정 작용은 단순한 수돗물로도 얻을 수 있으므로 구강청결제의 주장된 부가적 이점이 도출될 것이다. 그들의 특정한 화학 성분에 의해.
구강청결제에 포함된 활성 성분은 다양한 유형일 수 있습니다. 클로르헥시딘과 같은 일부는 미생물 군집의 박테리아 부하를 직접 감소시키는 데 유용한 특정 방부 작용을 합니다. 슈퍼마켓에서 구입할 수 있는 대부분의 상업용 구강청정제와 같은 다른 제품은 멘톨과 같은 방향족 물질의 함량으로 인해 "냄새 마스킹 작용"만 발휘합니다. 이러한 제품의 효과는 분명히 단기적이며 에센셜 오일이 특정 항균 활성에 기인한다고 해도 알코올 기반 제품은 탈수 효과로 인해 구취를 악화시킬 수 있습니다.
구강청결제에 포함된 다른 물질(예: 아연염)은 악취의 원인이 되는 휘발성 황 화합물을 중화할 수 있습니다.
트리클로산, 세틸피리디늄 클로라이드 및 클로르헥시딘과 같은 방부제가 약간 더 효과적이지만 부작용이 있습니다. 특히 클로르헥시딘은 치아를 착색시키는 경향이 있기 때문에 구취에 대한 스프레이 제품을 혀의 표면에 직접 도포할 수 있어 클로르헥시딘이 치아와 접촉하는 것을 줄일 수 있습니다.
더 알아보기: 염증이 있는 잇몸을 위한 구강 세척제: 5 Amazon 리뷰에 따르면 최고.이러한 결과는 다른 연구에 의해 확인되었으므로 오늘날 구취 사례의 5-8%만이 비구강적 원인에 기인할 수 있다고 믿어집니다.
따라서 구취가 주로 위장 장애에 달려 있다는 널리 퍼진 의견은 전혀 근거가 없습니다. 문제는 거의 항상 열악한 구강 위생에 "오직" 의존합니다. 예를 들어, 칫솔질만으로는 충분하지 않습니다. 특히 구취가 있는 경우 구취의 기저에서 휘발성 황 화합물의 생성을 담당하는 미생물을 분해하기 위해 혀의 양치질을 관리하는 것도 중요합니다.
기계적으로 뿐만 아니라 혀와 치아도 화학적으로 "청소"할 수 있습니다. 특히 클로르헥시딘과 같은 방부제 또는 멘톨과 같은 악취를 가릴 수 있는 방부제를 사용하여 헹구고 가글하면 상황을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 구강청결제의 효과적인 구취억제 작용에 대해서는 논란의 여지가 있음을 강조해야 한다.
칫솔의 올바른 사용은 치실 사용과 함께 칫솔모가 닿지 않는 치아와 치아 사이의 공간도 청소해야 합니다. 정기적인 치과 방문을 통해 치석의 침전물을 제거할 수 있습니다. 치은염 및 치주염 예방, 치과의사는 또한 환자의 구강 위생이 실제로 적절한지 또는 개선이 필요한지 여부를 평가할 수 있습니다.
더 알아보기: 어린이용 치약: 마늘, 양파, 리크, 브로콜리와 같은 유황 및 카레와 같은 향신료를 제공하는 Amazon 리뷰에 따르면 5가지 베스트. 실제로 장에서 흡수되어 호흡으로 제거되는 유황에서 오는 것인지, 구강에서 나오는 것인지, 악취는 주로 휘발성 유황 화합물(입 안의 박테리아가 아미노산을 대사하여 이러한 물질을 생성합니다)에 의해 결정됩니다. 타액 및 음식물 잔류물에 존재하는 황을 함유한 산). 또한 유황이 매우 풍부한 음식을 폭음하면 식사 후 최대 72시간 동안 구취 문제를 일으킬 수 있음을 기억해야 합니다.
음식을 제쳐두고, 깨어 있을 때의 구취는 일반적으로 밤에 침의 흐름의 생리학적 감소에 달려 있습니다.수면 중에 침의 낮은 분비는 사실 빈번한 삼키는 움직임을 피하기 위해 중요합니다. 불행히도, 이 건조한 입은 타액으로 정확하게 대표되는 구취; 이것은 실제로 음식 찌꺼기, 박테리아 잔류물 및 상피 세포를 제거하고 산도를 완충하여 치아를 정화합니다.
앞서 말했듯이 아침, 특히 설측 수준에서 "구취를 일으키는 물질을 생성하는 미생물의 중요한 존재가 있습니다.
박테리아 증식과 구취를 촉진하는 것 외에도 야간 타액 흐름의 감소는 우식 과정의 시작을 촉진하므로 취침 전 적절한 구강 위생이 매우 중요합니다.
동일한 유황은 양배추와 상한 계란의 냄새를 특징 짓는 데 도움이됩니다.
케이크에 착빙, 유황은 또한 그러한 음식을 섭취한 후 제거되는 악취가 나는 헛배 부름의 원인이 됩니다.
, 일부 전신 질환(예: 쇼그렌 증후군), 특정 방사선 요법 중재 및 특정 약물의 섭취는 타액분비의 현저한 감소를 야기하여 구강 건조 문제 및 치아 병리의 발병률 증가를 유발할 수 있습니다.
구강건조증(xerostomia) 치료를 위해 다양한 국소 약제를 사용할 수 있습니다. 이들 중 일부는 잔여 타액선(시알라고그)의 기능을 자극하는 반면 다른 일부는 실제 타액 대체물로 작용합니다. 예를 들어, 간단한 껌은 타액 생성을 크게 증가시킬 수 있으며 자일리톨 및 클로르헥시딘과 같은 물질을 포함하는 경우 "항균 및 pH 재균형 작용을 발휘합니다. 필로카르핀과 같은 전신 약물도 있습니다. 자극할 수 있는 타액 생성.그러나 기능하는 타액선의 수가 크게 감소하면 이러한 모든 각성제 제품이 효과가 없으므로 타액 대체제의 사용이 특히 적합합니다.
현대의 타액 대용품은 하이드록시메틸셀룰로오스, 카르복시메틸셀룰로오스 및 전해질과 같은 물질을 함유한 수성 제품으로 타액의 점도와 윤활 작용을 재현할 수 있습니다. 그러나 후자에는 리소자임과 같은 항균 물질도 포함되어 있으므로 가능하면 시알고그를 사용하는 것이 일반적으로 선호됩니다.
타액 대체제는 일반적으로 분무기 또는 헹굼 용액의 형태로 제공됩니다. 이들은 제한된 효능의 완화제로 간주되며 매일 여러 번(최소 3~4회) 투여해야 합니다. 이러한 제품의 대안으로 식사 중이나 하루 종일 물을 자주 마시는 습관은 확실히 유익한 효과가 있으며, 물에 비해 타액 대용품의 습윤 작용으로 인한 안도감으로 여겨졌다. 약 2배의 지속시간을 갖는다.
), 껍질과 함께 먹는다.이 유형의 사과는 다른 품종보다 설탕 함량이 낮은 것이 특징입니다. 또한 아직 덜 익은 상태로 섭취하면 당도가 익은 과일보다 낮습니다.
껍질과 함께 사과를 섭취하는 것도 매우 중요합니다. 사실, 칫솔과 치실의 강모와 마찬가지로 사과 껍질을 씹는 동안 치아 및 치주 기구의 기계적 세척에 기여합니다.
청사과의 또 다른 특징은 과일의 신맛을 담당하는 고농축 사과산입니다. 모든 산성 물질과 마찬가지로 사과산은 치아 미백에 도움이 되지만 법랑질 표면과 근본적인 상아질을 손상시킬 수 있어 민감하고 미네랄이 부족한 치아를 가진 사람들에게 문제를 일으킬 수 있습니다. 법랑질의 취약성과 충치에 대한 예방 효과가 있는 것으로 알려진 미네랄인 불소의 함량.
그러나 사과 섭취 후 물로 입을 헹구면 구강 pH를 정상으로 되돌려 에나멜 손상을 방지하고 과일의 정화 작용을 완료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
배란을 차단하여 임산부에게 많은 문제를 일으킵니다.
프로게스테론은 또한 "염증 촉진 작용을 하므로 치은염, 즉 잇몸의 염증이 발병하기 쉬운 경향이 있습니다. 잇몸 염증은 출혈이 이 상태의 특징적인 증상입니다.
더욱이, 임신의 호르몬 상호작용은 치주 병원성 종의 증가를 촉진하고, 면역 방어를 약화시키고, 타액을 산성화하고, 치은 수준에서 혈관화를 증가시킵니다. 이러한 이유로 임신 중에는 옅은 분홍색에서 짙은 분홍색까지 잇몸 색상의 변화를 알아차리는 것이 드문 일이 아닙니다. 임산부의 잇몸은 더 붓고 출혈이 생기기 쉬운 경향이 있습니다. 상황을 악화시키기 위해 메스꺼움의 감각을 상쇄하거나 임신의 전형적인 "갈망"을 위해 종종 단 음식을 소량으로 자주 먹는 경향이 있습니다.
아이 한 명 한 명에게 어미의 이빨이 든다는 말이 있는 것은 우연이 아닙니다.
관용구와 치은염에 대한 이러한 자연적인 소인 외에도 건강한 잇몸은 임신 중에 피가 나지 않을 것이라는 점에 유의해야 합니다. 임산부가 양치질이나 치실 사용 중 출혈을 느낀다면 이는 임신 전에 잇몸이 어떤 소인이 있다는 것을 의미할 가능성이 가장 높으며, 본질적으로 호르몬 변화에 의해 증폭된 근본적인 염증이 이미 있었습니다.
따라서 임신 중 잇몸 출혈의 경우 치과를 방문하고 전문적인 위생을 위해 집에서 적절한 구강 위생에 대한 조언을 받는 것이 중요합니다. 치은 - 치주 질환과 조산과 같은 임신 합병증 사이의 상관관계 예를 들어, 치주염이 있는 임산부가 평균보다 7.5배 더 높은 조산 및 저체중 아기를 낳을 가능성이 있음을 보았습니다.
진흙 속에서 태어난 벌레는 포세이돈에게 음식과 음료의 잔류물이 많은 사람의 치아와 잇몸 사이에서 살게 해달라고 간청했을 것입니다.기원전 400년에 이미 히포크라테스는 벌레의 이야기를 믿지 말라고 촉구했으며 충치와 치통을 피하기 위해 매일 치아와 잇몸을 청소할 것을 권장했습니다. 그러나 그 당시에 구할 수 있는 희소한 수단으로 구강 위생을 관리하는 방법 석탄, 명반, 동물 뼈, 연체 동물의 껍질, 나무 껍질 및 다양한 유형의 야채 추출물은 헹굼용 페이스트 및 구강 세척제를 준비하는 데 가장 많이 사용되는 재료였습니다.
예를 들어 "고대 메소포타미아에서는 사람들이 나무 껍질, 박하, 명반을 섞어서 이를 닦았습니다. 고대 인도에서는 매자나무와 후추 추출물을 기본으로 한 혼합물을 사용했습니다. 이집트에서는 12왕조 시대에 공주들이 크로커스와 같은 달콤한 맥주와 꽃을 베이스로 녹청, 향, 페이스트를 사용했습니다. 고대의 모든 문화는 나무, 라키스 또는 기타 재료로 만든 이쑤시개를 알고 있었습니다.
히포크라테스 자신도 이를 닦기 위해 소금, 명반, 식초의 혼합물을 구강 세정제로 권장했습니다.
Pliny Elder(23 - 79 AD)의 문헌에는 구강의 건강을 위한 다양한 식물의 사용이 보고되어 있습니다. 예를 들어 매스틱 잎사귀는 아픈 치아에 문질러서 달여서 염증이 있는 잇몸과 처진 치아에 유용한 것으로 간주되었습니다. 키오스 섬에서 재배된 매스틱의 건조 수지는 신선하고 깨끗한 느낌을 주는 숨결에 향기를 불어넣는 탁월한 상쾌한 추잉검으로 여겨집니다. 식물의 가시는 이쑤시개로 사용되었으며, 가시가 없는 경우 거위 깃털이나 다른 새를 사용하는 것이 좋습니다.
아랍 국가에서는 시왁(siwak) 식물에서 얻은 뿌리나 나무 막대기가 이쑤시개로 널리 퍼져 있었습니다.살바도라 페르시카); 반면 중앙아메리카의 마야족은 사포틸라 나무의 유액이 주는 "치클"을 씹었다.마닐라 자포타), 이것은 오랫동안 현대 츄잉검의 성분이었습니다.
Pliny는 올리브 오일이 치아 감염에 효과적인 구강 세정제라고 지적했습니다.
Pliny는 또한 치아와 잇몸을 효과적으로 헹구기 위해 천연적이고 극도로 생물학적인 구강 세척제인 소변의 사용을 보고한 최초의 회사 중 하나입니다. 따라서 옷을 청소하는 것 외에도 치아를 희게하기 위해 며칠 된 소변을 사용하는 것이 고대 로마인들 사이에서 널리 퍼졌습니다.
서기 600년부터 코란에 새겨진 무함마드의 말씀이 "당신의 입을 깨끗하게 하십시오. 하나님에 대한 찬미가 거기에서 흘러나오므로 입을 깨끗하게 하십시오!" 신성 로마 교회는 "그 날에 누구든지 거룩한 순교자와 동정녀 아폴로니아에게 기도하는 사람은 치통에 걸리지 않을 것입니다." 그래서 13세기와 14세기에 아폴로니아는 고통받는 이들의 수호성인이 되었습니다. 치통에서.
구강 위생의 역사에서 구강 청결제는 중요한 역할을 합니다. 고대 이집트, 중국, 그리스 및 로마 문화는 이미 치과 치료와 호흡을 상쾌하게 하기 위한 조리법과 민간 요법에 흠뻑 빠져 있었습니다. 재료에는 숯, 식초, 과일 및 말린 꽃과 같은 재료가 포함되었습니다. 이집트인들은 분쇄된 부석과 포도주 식초의 연마성이 높은 혼합물을 사용한 것으로 보입니다. 앞서 언급한 바와 같이 로마인들은 암모니아의 존재로 인해 주로 구강 세척제로 사용되는 소변을 선호했습니다.
오늘날과 유사한 강모가 있는 실제 칫솔의 첫 번째 증거는 중국에서 1500년으로 거슬러 올라갑니다. 그러나 천연 섬유(돼지털이 뼈나 대나무 막대에 붙음)는 너무 부드럽고 쉽게 변질되어 박테리아의 수용소가 되었습니다. 한편 중세 유럽에서는 의학적, 종교적 영향을 받아 씻지 않는 유행이 유행했습니다. 일생에 목욕을 두 번 이상 하지 않은 태양왕은 어린 나이에 이미 이가 완전히 빠졌습니다. 그 당시 귀족 여성들이 높이 평가한 부채는 대화 상대가 충치로 인해 일그러진 미소와 자신의 숨에서 나오는 역병 냄새를 없애는 이상적인 치료법이었습니다. 사향 고양이, 동물 사향 및 호박, 치통을 치료하려고 시도했습니다. 똑같이 독특한 조리법으로 당시 상인들에 의해 기적적인 치료법으로 전해졌습니다. "늑대와 개똥을 썩은 사과와 섞은 죽은 치통에 도움이 됩니다." 또는 "토끼의 두뇌로 턱을 마사지하면 빠진 이가 다시 자랍니다" 또는 "가장 좋은 것은 구운 토끼 머리와 잘게 썬 양털 ».
최초의 현미경의 출현으로 치아 벌레의 이론은 완전히 기각되었습니다. Antony van Leeuwenhoek는 현미경으로 자신의 치아에서 채취한 플라크와 치석의 잔류물을 관찰하여 박테리아를 발견했습니다. Leeuwenhoek는 알코올의 살균 효과를 관찰한 후 테스트했습니다. 브랜디와 식초를 사용한 구강 세정제의 부분적인 비효율은 구강 세정제가 미생물에 도달하지 않았거나 미생물을 죽일 만큼 충분히 오래 접촉하지 않았다고 결론지었습니다.
1800년대 중반에 꿀이 첨가된 불소 기반 사탕이 시장에 출시되면서 중요한 진전이 이루어졌습니다. 같은 기간에 오늘날의 치약과 유사한 불소와 나트륨염을 함유한 칫솔과 페이스트의 생산이 시작되었습니다. 1872년에 Samuel B. Colgate는 미네랄 소금과 상쾌한 에센스를 기반으로 한 최초의 현대식 치약을 발명했습니다. 1938년 미국은 합성 섬유(나일론)를 사용하여 최초의 "Dr. West's Miraculous Wisp Toothbrush"를 생산했습니다.
마트에서 파는) 구취를 주로 가려주는 효과가 있는데 이는 구취를 은폐하는 물질(대부분 에센셜 오일)을 함유하고 있기 때문입니다. 농도가 감소하고 무엇보다도 치아 및 구강 점막과의 접촉 시간이 짧기 때문에 낮습니다. 따라서 구취가 있는 상태에서 구강청결제는 문제의 원인을 치료하지 않고 단순히 효과를 취소합니다. 구취 퇴치의 진정한 결과는 이러한 냄새를 생성하는 박테리아를 제거함으로써 얻을 수 있으며, 그렇게 하기 위해서는 혀를 청소하기 위한 칫솔, 치실 및 스크레이퍼의 기계적 작용보다 더 효과적인 것은 없습니다. 이러한 박테리아의 화학적 사멸은 방부제를 기반으로 하는 약용 구강 세정제(약국에서 판매)로 얻을 수 있지만 이러한 제품에는 중요한 부작용이 있습니다. 만성 치은염, 매우 공격적인 우식증 및 치주질환의 중요한 문제가 있는 경우 클로르헥시딘은 실제로 "외래 위생을 제거"해야 하는 황갈색 반점으로 치아와 혀를 더럽히는 경향이 있습니다. 또한, 클로르헥시딘의 부적절한 사용은 박테리아 내성 및 점막의 염증을 유발합니다. 트리클로산과 같은 다른 방부제는 잠재적인 부작용으로 인해 일부 국가에서 구강 세척제 사용이 금지되기도 했습니다.
화장품 구강 세정제로 돌아가면, 그 사용과 관련된 가장 큰 위험 중 하나는 성분 중 에틸 알코올의 존재에서 비롯됩니다. 무엇보다 에탄올을 첨가하여 본연의 항균성보다는 향미를 높였으나 알코올의 존재는 구강점막을 건조하게 하고 자극하는 경향이 있어 자극과 과민반응으로 구내염을 유발하여 부작용을 유발할 수 있다. 또한 일부 연구에 따르면 구강 세정제에 함유된 알코올은 구강암과 구강암의 위험을 증가시킵니다.
이러한 모든 경고는 구강 질환을 치과의사에게 제출하여 원인을 식별하고 귀하의 요구에 가장 적합한 구강 세정제를 선택하는 것의 중요성을 시사해야 합니다.
, 세틸피리디늄 클로라이드(INCI)로 더 잘 알려져 있습니다. 세틸피리디늄 클로라이드). 화학적 및 기능적 특성으로 인해 CPC는 4차 암모늄염 그룹에 속하는 양이온성 소독제입니다.미국에서는 1940년부터 세틸피리딘이 플라그 방지 구강 세정제로 사용되었습니다. 이 활성 성분은 실제로 구강 소독과 충치 및 치은염 예방에 효과적인 것으로 입증되었습니다. 공동의 광범위한 박테리아 구강, 특히 그람 양성균. 같은 이유로, 세틸피리딘은 구강 기원의 구취 문제의 경우에도 유용합니다.
세틸피리디늄 클로라이드는 박테리아 벽에 결합하여 이를 용해함으로써 작용하여 미생물이 죽을 때까지 대사 변화와 함께 세포 성분이 빠져나가게 합니다. 박테리아 세포막에 결합하는 능력은 CPC의 양이온성(양전하를 띤) 표면에 따라 다릅니다. 따라서 세틸피리딘을 함유한 제품의 제형화에서 안정하게 만드는 이 특성을 존중할 필요가 있습니다. Sodium-lauryl-sulphate(SLS)와 같이 치약 제조에 널리 사용되는 일부 음이온성 세제는 CPC의 양전하를 비활성화하고 결과적으로 살균 활성을 제한함으로써 CPC와 상호 작용합니다. 이러한 이유로 일부 저자는 최소 30분을 기다리라고 권장합니다. 치약으로 양치하는 것과 세틸피리딘 기반 구강 세척제를 사용하는 것 사이.
최근에는 세틸피리딘을 클로르헥시딘(CHX)과 조합하여 구강위생약품에서 일정한 공간을 확보하고 있다. 이 조합은 원하는 항균 효과를 생성하는 데 필요한 클로르헥시딘의 투여량을 줄이는 것을 가능하게 하여 치아 변색 측면에서 후자의 부작용을 제한합니다.
세틸피리디늄 클로라이드는 0.03%에서 0.1% 사이의 농도로 사용됩니다. 치료 농도에서는 독성 효과가 없습니다. 바람직하지 않은 효과 중에는 치아 색소침착, 산발적인 경우 구강 내 작열감이 있는 국소 자극이 설명되어 있습니다. 그러나 치아 얼룩의 위험은 chlorhexidine을 사용할 때보다 상당히 낮은 것으로 보입니다.
세틸피리딘은 또한 손 소독제, 친밀한 위생을 위한 의약품, 탈취제 및 의약품(예: 인후통 정제 또는 여드름 제품)에도 존재합니다.
. 사실, 만성 염증은 혈류에서 일련의 염증성 사이토카인을 방출하여 죽상경화반의 형성 및/또는 파열을 촉진하여 차례로 심장마비, 허혈성 뇌졸중 및 심장병과 같은 끔찍한 심혈관 질환의 원인이 됩니다. 잇몸의 건강이 개선되면 죽상경화성 플라크의 형성도 느려지며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
그러나 열악한 구강 위생과 다른 질병 사이의 관계는 여전히 명확해야 합니다. 예를 들어, 일부 연구에서는 잇몸의 만성 염증(만성 치은염)과 알츠하이머병 사이의 상관관계가 있는 것으로 나타났지만, 종양학적 측면에서 치주 질환은 아마도 결장암과 같은 특정 유형의 암에 대한 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또는 췌장.
