대부분
웨스트 나일 바이러스에 의한 감염은 발열, 두통을 특징으로 하는 산발성 에피소드이며, 매우 드문 경우 뇌염 및 수막염을 특징으로 합니다. 병원체의 저장소는 새로 대표되지만 바이러스의 전염은 모기에 물린 것을 통해 발생합니다.
웨스트 나일 바이러스는 일반적으로 특별한 증상이나 징후를 일으키지 않습니다. 그러나 드물게 발열, 뇌염 등을 일으키는 경우에는 진통제를 투여하는 것만이 가능한 치료법입니다.
질병의 확산을 피하기 위해서는 예방이 필수적입니다.
웨스트 나일 바이러스는 무엇입니까?
웨스트 나일 바이러스는 모기에 물려 사람과 동물(특히 말)에게 전염되며 같은 이름으로 알려진 독감과 유사한 감염을 일으킬 수 있습니다.
이 미생물은 황열병, 뎅기열 및 일부 뇌염 바이러스와 같은 Flavivirus 속에 속합니다.
웨스트 나일 바이러스 감염은 드문 경우를 제외하고는 특별히 극적인 증상을 나타내지 않습니다. 적절한 주의.
어디에 있습니까?
웨스트 나일 바이러스는 지난 20년 동안 수많은 온대 및 열대 지역으로 퍼졌습니다. 이 지역에서 여름 시즌(6월부터 9월까지)의 기후는 감염의 원인이 되는 모기의 증식을 선호합니다.
바이러스가 풍토병으로 간주되는 지역(즉, 해당 지역의 특성):
- 미국
- 아프리카 이남
- 동유럽
- 지중해 유럽
- 중동
- 인도
- 호주
사람의 바이러스 역사
웨스트 나일 바이러스의 존재 발견은 1937년 우간다에서 시작됩니다. 그 후 다른 감염 사례가 항상 동부와 이남 아프리카 사이에 있는 나일 강 근처의 이웃 지역에서 발견되었습니다. 따라서 " 이름의 유래.
처음에는 바이러스가 특별한 관심을 불러일으키지 않았습니다. 사람에 대한 영향은 드물고 위험하지 않은 것처럼 보였습니다. 그러나 1994년 알제리에서 유행병이 발생하여 최초의 뇌염 환자가 발생했고, 2년 후인 1996년 루마니아에서도 비슷한 사례가 발생했습니다.
1999년에 이 바이러스는 뉴욕에 나타났고 이후 아메리카 전역, 북쪽에서 남쪽으로, 그리고 유럽으로 널리 퍼졌습니다. 2012년에는 웨스트 나일 바이러스로 인해 미국에서 286명이 사망했습니다.
이탈리아에서 첫 번째 사례는 2008년과 2012년에 "전염병"이 우려되었던 포 계곡 지역에서 기록되었습니다.
원인
웨스트 나일 바이러스의 주요 원인은 모기에 물린 것입니다. 후자는 감염된 새를 물고 나서야 병원체의 매개체가 되며, 실제로 웨스트 나일 바이러스의 진정한 저장소는 Passerine 새입니다.
전염에 관여하는 모기 종은 다음과 같습니다.
- Culex tarsalis
- 쿨렉스 피피엔스
- Culex quinquefasciatus
다른 전염 원인
웨스트 나일 바이러스는 모기에 물리지 않은 다른 방법으로도 전염될 수 있습니다.
다음과 같은 후에 감염될 수 있습니다.
- 감염된 혈액에 노출
- 감염된 기증자의 수혈
- 감염된 기증자의 장기 이식
- 수유 시간
2003년부터 미국에서 웨스트 나일 바이러스가 크게 확산되면서 기증자에 대한 정확한 신원 확인이 시작되었습니다.
영국에서는 예방 조치가 훨씬 더 엄격합니다. 혈액 검사는 지난 달에 미국을 방문한 기증자에 대해 수행됩니다.
위험 요소
웨스트 나일 바이러스에 감염될 가능성을 높이는 여러 가지 상황 또는 요인이 있습니다. 그들은:
- 연중 계절 미국 및 바이러스가 풍토병인 모든 국가에서 대부분의 환자가 모기가 가장 많이 퍼진 기간인 여름철(6월에서 9월)에 발병하는 것으로 관찰되었습니다. .
- 지리적 지역. 세계의 특정 지역의 기후는 바이러스와 감염이 풍토병이 될 수 있는 기반이 있음을 의미했습니다.
- 야외에서 보내는 시간 예를 들어 개인이 야외 작업을 하고 웨스트 나일 바이러스가 있는 지역에 거주하는 경우 더 쉽게 아플 수 있습니다.
증상
추가 정보: 웨스트 나일 바이러스 증상
일반적으로 웨스트 나일 바이러스에 감염된 사람들은 증상을 보이지 않습니다. 즉, 감염은 눈에 띄지 않고 환자에게 완전히 알려지지 않습니다.
그러나 항상 그런 것은 아닙니다.
사실, 어떤 경우에는(약 20%) 웨스트 나일 바이러스가 독감과 매우 유사한 일련의 경미한 증상을 유발할 수 있습니다. 반면에 감염이 중추신경계에 심각한 장애를 일으키는 에피소드는 훨씬 더 드뭅니다(1%만).
그러나 이러한 증상은 무엇이며 왜 어떤 사람은 걸리고 다른 사람은 얻지 못하는 이유는 무엇입니까?
웨스트 나일 바이러스: 가벼운 감염의 증상
웨스트 나일 바이러스 증상이 경미하게 나타날 때 이를 웨스트 나일 열이라고 합니다. 이것은 며칠 동안 지속되며 다음과 같은 증상이 특징입니다.
- 열
- 두통
- 근골격계 통증
- 피로
- 허리 통증
- 발진
- 비대해진 림프절
- 눈의 통증
보시다시피, 이러한 증상과 일반 독감의 증상 사이에는 모호한 유사점이 있습니다. 그러나 두 질병은 두 가지 다른 속에 속하는 두 가지 다른 바이러스에 의해 발생합니다.
웨스트 나일 바이러스: 심각한 감염의 증상
웨스트 나일 바이러스 감염의 아주 작은 비율(1%)이 매우 심각한 증상으로 나타날 수 있습니다. 이러한 경우에는 전체 중추신경계(뇌와 척수)와 이를 덮고 있는 막(뇌수막)이 영향을 받습니다. 이 모든 결과로 뇌염, 수막염 및 급성 형태의 이완성 마비(웨스트 나일강이라고도 함)가 시작됩니다. 소아마비).
증상 사진을 완성하려면 앞서 언급한 장애 외에도 다음 증상이 포함되어야 합니다.
- 고열
- 심각한 두통
- 뻣뻣한 목
- 방향 감각 상실 또는 혼란
- 마비 또는 혼수
- 떨림 및 육포 근육
- 조정 상실
- 경련
- 근골격계 통증
웨스트 나일열과 달리 뇌염과 수막염을 일으키는 감염은 몇 주 동안 지속됩니다. 실제로 가장 불행한 경우에는 이완성 마비와 같은 일부 장애가 영구적인 영향을 일으킬 수 있습니다.
이완성 마비란?
이완성 마비는 신체 근육의 운동 능력이 점진적으로 상실되는 것입니다. 이 상태는 약점과 근긴장도 감소로 나타납니다. 이 상태로 고통받는 사람들은 더 이상 근육을 수축할 수 없습니다. 환자는 더 이상 제대로 기능하지 않아 질식으로 사망하게 하는 삼키는 근육과 호흡 근육이 관련되어 사망할 수 있습니다. 이완성 마비의 다른 원인으로는 보툴리누스 중독, 소아마비, 라임병, 심각한 신경 외상 등이 있습니다.
누가 히트?
두 번째 질문은 감염된 모기에 물린 특정 개체는 증상이 나타나지 않는 반면 동일한 모기에 물린 다른 개체는 중병에 걸리는 이유를 묻습니다.
답은 다음과 같습니다.
웨스트 나일 바이러스는 노인 및 면역 억제 대상자(즉, 면역 방어가 불량한 대상)에서 극적인 감염을 일으킬 가능성이 더 높은 것으로 관찰되었습니다. 면역 억제 환자의 고전적인 예는 면역 억제제를 복용해야 하기 때문에 장기 이식 수혜자입니다. 새로운 기관이 유기체에 대해 이질적인 것으로 간주되는 것을 피하십시오.
따라서 연령과 건강 상태는 바이러스가 인간에게 유해한 영향을 미치는지 확인하는 두 가지 기본 요소입니다.
인큐베이션 시간
감염된 모기에 물린 후 첫 증상이 나타나기까지의 시간 경과인 잠복기는 3일에서 15일 사이입니다.
언제 의사를 찾아야 하나요?
경미한 증상은 특별한 주의가 필요하지 않습니다. 이러한 상황에서 환자는 며칠 안에 회복됩니다.
반대로 심한 두통, 뻣뻣한 목, 방향 감각 상실 및 혼란을 경험하는 경우 필요한 예방 조치를 취하고 의사에게 정밀 검사를 받아야 합니다.
심각한 웨스트 나일 바이러스 감염은 입원이 필요합니다.
진단
"웨스트 나일 바이러스 감염의 정확한 진단을 위해서는 의사가 먼저 증상과 환자의 최근 병력을 평가합니다. 실제로 환자가 질병이 유행하는 지역에 머물렀는지 여부를 아는 것"이 "기본" 정보.
그러나 완전한 확인을 위해서는 추가 조사가 필요합니다. 여기에서 다음 단계에는 다음과 같은 다양한 실험실 및 도구 테스트가 포함됩니다.
- 혈액 검사
- 요추 천자
- 뇌파(EEG) 또는 핵자기공명(MRI)
혈액 검사
감염된 환자의 혈액에는 웨스트 나일 바이러스(의학에서는 바이러스 특이적 항체라고 함)와 싸우는 데 특화된 높은 수준의 항체가 있습니다. 이들은 G형 면역글로불린(IgG) 및 중화 항체입니다.
또한 특정 검사를 통해 RNA의 작은 조각이나 바이러스의 유전 물질을 추적할 수 있습니다.
요추 천자
"뇌, 수막 및 척수의 염증이 의심되는 경우 가장 적합한 진단 검사 중 하나는 요추 천자입니다. 이는 L3 척추 사이에 바늘을 삽입하여 CSF(또는 두족류액)의 샘플링으로 구성됩니다. -L4 또는 L4-L5, 그리고 실험실 분석에서. 경미한 침습적 시술입니다. 따라서 실행 시 세심한 주의가 필요합니다.
웨스트 나일에 감염된 환자의 뇌척수액은 림프구증가증과 호중구 증가를 특징으로 합니다.
림프구증가증과 호중구 증가증이란 무엇입니까?
림프구 증가와 호중구 증가라는 두 가지 용어는 각각 림프구 및 호중구 수의 증가를 나타냅니다. 림프구는 순환하는 백혈구의 20-40%를 차지합니다. 반면에 호중구는 순환하는 백혈구의 70%입니다.
뇌척수액에서 림프구증가증 및 호중구증가증이 발생할 때, 우리는 림프구성 다혈구증 및 호중구성 다혈구증을 보다 적절하게 말한다. 이러한 상태는 중추 신경계에 바이러스 "염증 또는" 감염이 있음을 의미하므로 매우 중요합니다.
EEG 및 MRI
뇌파도(EEG)를 통해 웨스트 나일 바이러스 감염을 특징짓는 뇌 활동과 이상 현상을 분석할 수 있습니다. 그것은 상당히 유용하며 전혀 침습적이지 않은 시험입니다.
그러나 뇌의 핵자기공명(MRI)을 통해 '뇌염증'을 감지할 수 있다. 침습적 진단검사는 아니지만, 그럼에도 불구하고 그러한 상황에서 시행되지는 않는다.
치료
대부분의 환자는 뚜렷한 증상을 나타내지 않기 때문에 특별한 치료에 의존할 필요는 없습니다.감염이 며칠 내에 저절로 사라지지 않으면 아스피린이나 아세트아미노펜과 같은 진통제로 치료할 수 있습니다. 아세트아미노펜은 두통과 전반적인 피로감을 줄여줍니다.
반면 뇌염과 뇌수막염을 특징으로 하는 사례는 다른 논의가 필요하다. 이 환자들에게 불행히도 웨스트 나일 바이러스의 더 심각한 영향을 줄일 수 있는 효과적인 치료법은 없습니다. 따라서 추구하는 경로는 입원과 항생제 투여로 상황을 악화시킬 수 있는 다른 감염(세균)을 예방하는 것입니다.
연구
웨스트 나일 뇌염을 인터페론 기반 요법으로 치료할 수 있는지 확인하기 위한 조사가 현재 진행 중입니다. 어떤 경우에는 치료를 받은 환자가 치료를 받지 않은 환자에 비해 상당한 개선을 보여 결과가 위안이 되었습니다. 그러나 추가 확인이 필요합니다.
예지
"웨스트 나일 바이러스 감염"의 예후는 영향을 받은 개인에게 어떤 영향을 미쳤는지에 달려 있습니다. 무증상 사례는 긍정적인 예후를 보입니다. 가벼운 증상이 특징인 경우에도 마찬가지입니다. 실제로 웨스트 나일 열병은 해결되는 데 며칠이 걸리며 결과가 없습니다.
심각한 감염이 발생하면 상황이 달라지는데, 실제로 중추신경계의 염증으로 인한 손상은 영구적일 수 있습니다.
방지
웨스트 나일 바이러스의 확산을 피하기 위한 최선의 해결책(따라서 "전염병 위험도 감소)"은 간단한 모기 퇴치 조치를 적용하는 것입니다. 이 곤충의 번식과 접촉 가능성을 줄이려면 다음을 수행하는 것이 좋습니다.
- 정원이나 도시의 녹지에서 고인 물을 제거하십시오. 모기가 가장 좋아하는 장소 중 하나이기 때문입니다.
- 배수로를 열어 물의 정체와 모기의 번식을 방지하십시오.
- 애완용 새가 있는 경우 새장에 있는 물통을 정기적으로 교체하십시오.
- 사용하지 않는 풀을 비웁니다.
- 중요한 시간(일출 또는 일몰)에는 모기가 가장 많이 서식하는 지역을 자주 방문하지 마십시오.
- 모기가 많은 지역으로 여행을 계획할 때는 긴팔 셔츠와 바지를 입으십시오.
- 피부에 모기 퇴치제를 바르십시오.
안티-웨스트 나일 바이러스 백신
현재 인간에게 적합한 웨스트 나일 바이러스 백신은 아직 없습니다.
