자궁선근증의 정의
용어 사전- 자궁내막(자궁내막 조직): 자궁 내부를 감싸는 점막
- 자궁근막(Myometrium): 경계(자궁의 장막 튜닉, 가장 바깥쪽 부분)와 자궁내막 사이의 자궁벽의 근육 튜닉
"선근증"은 자궁내막 조직*의 일부가 자궁의 근육벽을 따라 발달하는 양성 병리학적 상태를 가리키는 순수한 의학적 용어입니다. 간단히 말해서, 자궁내막*이 정상적으로 자라야 할 위치에서 자라면서 자궁내막*이 형성될 때 자궁선근증이 발생합니다. 하지 마십시오, 자궁을 침범합니다 *.
"내부 자궁내막증", "선근증은 다음과 혼동되어서는 안 된다" 적절한 자궁내막증(외부)이라는 용어로도 알려져 있습니다. 후자의 경우 자궁내막 조직이 자궁 외부에 위치하여 골반(예: 난소, 자궁 내)에서 자랍니다. 나팔관, 직장과 자궁 사이의 관 또는 요관) 또는 외부(예: 배꼽, 폐, 외음부 등).
악성 병변은 아니지만 일부 여성에서 선근증은 생활 습관에 부정적인 영향을 미치는 것과 같은 실제 고통을 나타냅니다. 이러한 이유로 약리학적 및/또는 외과적 치료(무엇보다도)가 가장 중요합니다.
원인
자궁선근증의 정확한 원인은 아직 해결되지 않은 문제로 남아 있지만, 일부 과학 연구에 대한 통계적 분석에서 장애의 발병과 특히 다음과 같은 일부 요인 사이에 특정 상관관계가 관찰되었습니다.
- 난관 결찰
- 자발적인 임신 중절
- 제왕 절개
- 여러 부품
- 자궁 수준에서의 수술(예: 근종 또는 자궁/자궁내막 폴립 제거)
일부 전문가들은 일부 여성의 자궁선근증은 유전적 기원(아마도 장애의 유전적 특성)이 있다고 믿습니다.
자궁선근증은 주로 35~50세 여성에게 영향을 미친다는 점을 감안하면 호르몬 변화의 영향도 있을 가능성이 높으며, 실제로 폐경 후 여성은 자궁선근증에 거의 면역이 되는데, 이는 아마도 에스트로겐 수치가 생리적으로 감소하기 때문일 것입니다. 폐경기 동안.
증상
자궁선근증은 다소 사나우면서 쇠약해지는 방식으로 시작되거나 전혀 증상을 나타내지 않을 수 있습니다.
무증상일 때, 여성은 일상적인 산부인과 검사 중에 자신이 영향을 받는다는 것을 알 수 있습니다. 그러나 다른 경우에 자궁선근증은 다음과 같은 장애 증상으로 나타납니다.
- 비정상 자궁 출혈(예: 월경과다)
- 극도로 고통스러운 생리통(월경통)
- 기간 사이의 자궁 손실(반점)
- 성교 중 통증(성교통)
월경 중 크고 조밀한 자궁 혈액 응고의 존재도 즉시 여성에게 알려야 합니다.
부인과 검사에서 자궁선근증으로 고통받는 여성의 자궁은 크기가 두 배 또는 세 배까지 커질 수 있습니다. 이러한 이유로 여성은 배가 더 부어 오르거나 두꺼워진 것으로 인식합니다.
합병증
선근증이 있는 여성은 조산 또는 임신 중 조기 양막 파열의 위험이 더 높습니다(일반적으로 물의 파괴).
따라서 "증상이 있는 선근증은 여성의 생활 방식에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 영향을 미칩니다. 예를 들어, 자궁 출혈이 갑자기 나타나거나 매우 강한 복부 경련을 일으킬 수 있습니다." 자궁선근증이 있는 일부 여성에서 볼 수 있는 월경과다증은 종종 만성 빈혈로 이어질 수 있습니다.
진단
자궁선근증의 진단이 항상 즉각적이고 간단한 것은 아닙니다. 사실, 여러 번 병리학은 다른 부인과 질환(자궁 수축, 난소의 섬유종 또는 자궁내막증과 같은)으로 잘못 기인할 수 있는 다소 비특이적인 징후와 증상을 나타냅니다. ).
고전적인 치골상 초음파는 자궁선근증의 의심을 명확하게 확인하지 못하기 때문에 특히 신뢰할 수 없습니다. 반면에 질식 초음파는 장애를 보다 정확하게 진단할 수 있게 해주며, 이 기술을 지원하여 환자는 자기 공명 영상을 받을 수 있습니다.
심층 연구: 자궁선근증으로 고통받는 여성의 자궁은 질식 초음파 후 어떻게 생겼습니까?
이러한 유형의 검사를 통해 자궁의 모양과 구조를 감지할 수 있습니다. 자궁선근증이 있는 여성의 경우 자궁이 커진 것처럼 보이지만 자궁근은 분명히 불균일하고 두꺼워진 모습을 보입니다.또한 자궁근층에는 이소성 자궁내막 조직(이것이 있으면 안 되는 이물질)의 섬이 있습니다.
요법
자궁선근증의 치료 옵션은 상태의 중증도와 여성의 나이에 따라 다릅니다. 장애 퇴치를 위한 치료 전략은 다음과 같습니다.
- 소위 "통증 요법"은 특히 "이부프로펜 및 나프록센과 같은 진통제 및 항염증제(NSAID)의 투여를 포함합니다. 이러한 종류의 치료 접근법은 선근증으로 고통받는 여성이 젊고 월경 중 통증이 있을 때 나타납니다. 비교적 견딜 수 있습니다.
- 자궁선근증이 혈액 내 과도한 에스트로겐과 밀접한 관련이 있다고 생각되면 산부인과 전문의는 경구 투여 또는 자궁 내 투여(호르몬 IUD) 또는 질 깊숙이 투여하도록 호르몬 요법을 처방할 수 있습니다. (피임 링). 일부 전문가들은 프로게스테론 기반 크림(경질 투여)을 매일 바르는 것만으로도 자궁선근증의 증상을 완화할 수 있다고 생각합니다.
- 자궁을 제거하는 외과적 치료(자궁적출술)는 가장 복잡한 경우, 특히 여성이 젊고 일상 활동에 부정적인 영향을 미치는 등 견딜 수 없는 통증을 호소하는 경우에 예약됩니다. 모두 자궁선근증의 증상이 사라지는 경향이 있습니다. 자궁선근증의 증상을 예방하기 위해 난소를 제거할 필요는 없습니다.
