황열병의 정의
황열병은 감염된 모기에 물려 발생하는 급성 전염병으로 일반적으로 검은 구토, 안틸레스 열병 또는 다시 어떻게 발진티푸스 황달.
황열병은 특히 중앙아프리카의 열대우림과 남사하라 지역에 영향을 미치는 심각한 건강상의 문제이며, 황열병은 적도와 남아메리카의 특정 지역에서 풍토병이다. 일부 아시아 지역에서 일부 잠재적 매개체가 감지되었지만 아시아, 유럽 및 호주에서는 황열병 사례가 관찰되지 않았습니다.[감염병에서 가져옴, Mauro Moroni, Roberto Esposito, Fausto De Lalla]
황열병이라는 이름은 18세기 중반 Hughes에 의해 처음 만들어졌습니다.
투사
전 세계적으로 의료 통계에 따르면 황열병 환자는 200,000명이며 그 중 180,000명은 아프리카인(90%)입니다. 그러나 감염 후 이들 환자 중 상당수는 증상을 호소하지 않습니다. 이러한 이유로 황열병 비율이 정확하지 않습니다. 실제로 영향을 받은 환자의 상당 부분(40~60%)이 무증상인 것으로 추정됩니다. 5-10%의 경우 황열병은 치명적입니다.
원인
황열병은 플라비바이러스(Fam. 플라비바이러스과, 속: 플라비바이러스); 이것은 구형이며 70 nm를 초과하지 않습니다. 지단백질 외피는 내부에 핵심 단백질과 게놈(단일 가닥 RNA)이 위치한 20면체 뉴클레오캡시드를 포함합니다.
황열병 감염은 바이러스에 의해 사람에게 직접 전염될 수 없다는 점을 지적해야 합니다. 모기 속의 모기 아이데스 인간에게 바이러스를 전파하는 매개체입니다. 아마도 감염 전파에 가장 위험한 모기는 이집트숲모기: 아프리카가 원산지인 곤충으로 현재 열대지방 전역에 널리 분포하고 있다.
감염된 모기가 물린 것을 통해 인간에게 황열 바이러스를 접종: 바이러스가 복제하여 간세포를 선호하지만 신장과 소화관을 아끼지 않아 간세포의 호산구성 변성 및 세포 괴사를 초래하여 황열이 형성됨 , 고빌리루빈혈증과 심한 간부전으로 인해 발생합니다(따라서 "황열"이라는 이름).
바이러스의 수명 주기
황열병을 일으키는 바이러스는 실반(sylvan)과 도시(urban)의 두 가지 생활사를 가지고 있습니다.
- 도시 순환
사람은 바이러스에 감염된 후 천연 저장소로 남아 있습니다. 감염의 전염은 모기를 통해 발생합니다. 이집트숲모기.
- 실베스터 사이클
저수지를 대표하는 것은 사람이 아니라 모기에 감염된 원숭이가 Haemagogus spp., Sabethes spp. 및 Aedes africanus에 물린 것입니다.
증상
추가 정보: 황열병 증상
일반적으로 황열병은 두 단계로 나뉘며 각 단계는 특정 증상을 특징으로 합니다. 대부분의 경우 잠복기는 3일에서 6일까지 다양합니다.
바이러스 혈증이라고 불리는 첫 번째 단계에서, 감염된 모기에 감염된 피험자는 오한과 관련된 발열, 두통, 현저한 서맥(정상 범위 미만의 심박수 감소), 요통, 메스꺼움 및 결막 충혈을 호소합니다.
두 번째 단계(진단된 환자의 절반에서 가장 위험하고 치명적임)는 항상 발열을 동반하고(질병이 증상이 있을 때) 황달, 산증, 핍뇨, 출혈 및 단백뇨로 시작됩니다.
대부분의 경우 황열병은 증상 삼인조, 황달, 단백뇨 및 출혈이 특징입니다.
가장 심한 경우에는 앞서 언급한 증상이 저혈당, 간/신장 혼수 및 응고장애를 동반한다[http://it.wikipedia.org/에서 가져옴].
때때로 황열은 장티푸스의 증상과 완전히 유사한 증상으로 시작됩니다(따라서 황열의 동의어 장티푸스 황달).
진단
진단에는 주로 세 가지 유형의 검사가 필요합니다: 혈청학적, 미생물학적 및 생물학적 체액.
ELISA 검사는 혈청학적 검사에 사용됩니다(효소 면역 분석법), IgM 연구에 유용합니다(일반적으로 감염 후 5일 후에 나타남).
PCR(유전 증폭 검사)은 바이러스 RNA를 검출하기 위한 미생물 검사에 유용합니다.
마지막으로 생체 체액 검사는 질소 혈증, 비정상 응고, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증 및 가능한 경우 혈액 섬유소원 감소의 확인 여부로 구성됩니다.
때때로 간 생검은 황열병 진단에 유용합니다.
요법
추가 정보: 황열병 치료제
불행히도, 황열병에 보편적으로 효과적인 치료법은 없습니다. 이와 관련하여 우리는 대증 요법에 대해 이야기합니다. 현재 황열병 치료에서 인터페론과 리바비린의 가능한 효과에 대한 과학적 연구가 수행되고 있습니다.
중증인 경우에는 간 이식의 가능성을 생각할 수 있습니다.
황열병은 사례의 5-10%에서 치명적입니다.
예방 및 백신
유럽, 아시아 및 호주에는 위험하지 않지만 이러한 국가의 주민들은 황열병에 걸릴 가능성이 있는 열대 및 아열대 지역으로 여행을 시작하기 전에 예방 접종을 받는 것이 좋습니다. 질병)이 기하급수적으로 증가합니다.
예방 접종으로 주어지는 면역의 지속 기간은 약 10년입니다.
황열병 예방을 위해 어두운 옷을 입고 노출된 피부 부분을 모두 덮는 것이 좋습니다. 피부에 구충제를 사용하는 것도 황열병 바이러스의 매개체일 수 있는 모기를 퇴치하는 데 유용합니다.
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