병적 복통

복통은 신체에서 보내는 경보 신호로, 일부 신진 대사 메커니즘이 엉망이 되었음을 경고하는 도움을 요청합니다.

"위성"(동반). 일반적인 복통은 약물이나 의학적 치료를 반드시 개입하지 않고도 종종 자가 치유되는 반면, 병리학적 형태는 구체적이고 더 복잡한 진단 검사와 약리학적 또는 외과적 치료가 필요합니다.
복통이 맹장염과 같은 심각한 병리에 종속되는 경우 개입의 신속성(이 정확한 경우 외과적)은 환자의 예후 또는 오히려 최종 결과에 큰 영향을 미칩니다. 치료되지 않은 맹장염은 복막염을 일으켜 사망에 이를 수 있습니다.

, 소변 및 대변, 컴퓨터 단층촬영, 대장내시경 또는 S상 결장경검사 *, 복부 초음파, 복부 방사선 촬영 및 바륨 관장 **.

이해하다...

* S상 결장경 검사: 항문 구멍을 통해 도입된 유연한 프로브를 사용하여 항문, 직장 및 S상 결장을 육안으로 관찰하는 진단 검사
** 바륨 관장: 대장의 방사선 검사, 조영제의 직장 도입으로 선호

그리고 환자는 "비정상적인" 복통을 느낍니다. 열변형은 맹장염에 항상 동반되는 또 다른 증상으로, 특히 항문으로 측정한 열이 겨드랑이 아래에서 측정한 체온보다 훨씬 높게 나타나며, 맹장염은 또한 설사, 팽만감 및 복부 팽창을 유발할 수 있습니다.

신장 결석/방광 결석: 항상 맹렬하고 경련적이며 급성인 복통은 배뇨 중 특히 요관을 통한 결석 통과로 인해 악화됩니다. 복통은 종종 혈뇨(소변 내 피), 발열, 저혈압, 심한 발한, 메스꺼움 및 구토를 동반합니다.

담낭염(담낭의 염증): 담낭염으로 인한 복통은 복부의 우측 상단에 국한되어 촉진에 따라 악화된다(이 때문에 맹장염 복통과의 감별진단이 필요함).이 경우에는, 발열, 황달, 식욕 부진, 구토 및 발한을 동반합니다.

게실염: 복통은 진행된 형태의 게실염에서 일정합니다. 구체적으로 복통은 경련을 일으키며 설사를 하거나 변비와 발열을 동반한다. 게실염으로 인한 복통과 맹장염이나 담낭염에 의한 복통의 감별 진단은 비교적 간단합니다. 통증이 심하고 격렬하지만 왼쪽 아래 복부 사분면에 집중되어 있기 때문입니다.

심장: 때때로 매우 특정한 복통이 심장마비를 예상할 수 있습니다. 이러한 경우 복부 통증이 더 높게 퍼져 복통과 가슴 통증을 유발합니다.심장마비는 다양한 모습으로 나타날 수 있으므로, 심장마비에 걸리기 쉬운 사람은 이러한 심각한 병리를 예방하기 위해 가능한 모든 조치를 존중해야 합니다.

요로 감염(예: 방광염): 이러한 상황에서 병적 복통은 소변 배출의 어려움과 함께 요로의 작열감을 나타냅니다. 특징적인 증상 이상으로 이 경우 복통은 요도 자극에 대한 반사이며, 진행 중인 감염에 의해 방해를 받습니다. 감염 및 관련 증상을 효과적으로 예방하려면 표적 항생제 치료가 필요합니다.

염증성 장질환(크론병, 궤양성 직장대장염, 허혈성대장염 등): 위통은 오히려 일반화되어 있으며 종종 위도 침범합니다. 염증성 장 질환은 복통을 구토, 설사, 혈변, 직장 긴장, 식욕 상실 및 점액(대변에 점액 존재)과 같은 2차 증상과 연관시킵니다. 이러한 병리에 의존하는 복통은 모호하고 일반적인 증상이며 (적어도 즉시) 특정 질병과 연관시키기 어렵습니다.

장폐색: 장폐색으로 인한 복통은 촉진 시 일반적으로 더욱 두드러지며 발열, 메스꺼움, 구토, 설사, 복통 및 심한 복통과 같은 다른 2차 증상을 동반합니다. 이러한 형태의 병리학적 복통은 천공 및 복막염을 일으킬 수 있는 장 조직의 괴사(죽음)를 피하기 위해 즉각적인 의료 개입이 필요합니다.

췌장염(췌장 염증): 복통보다 췌장염이 시작되는 부위는 췌장이 있는 부위의 격렬한 복통입니다. 그러나 복통은 위에 국한된 상태로 남아 있지 않고 오히려 아래쪽(배 부분)과 등 아래쪽으로 확장되는 경향이 있습니다. 복통은 식사 후와 심호흡으로 악화되는 경향이 있습니다.

과민성 결장 증후군: 복통은 일반적으로 경련과 유사한 의미를 가지며 호흡곤란, 유성, 자만심, 단단한 변, 점막 및 직장 긴장과 같은 증상을 동반합니다.

결장직장 종양, 췌장암, 간종양 등: 종양 의존성 배 통증은 일반적으로 급성 형태로 나타나지 않으며 통증이 특히 공격적이지 않습니다. 종양은 특히 초기 단계에서 항상 증상을 나타내지는 않는 악명 높고 끔찍한 병리학입니다. (우리가 명시) 나타날 수 있거나 나타나지 않을 수 있는 "종양학적" 복통은 간헐적이거나 지속적일 수 있고 진행 중인 암으로 즉시 이어지지 않는 일반화된 만성 통증입니다. 치료는 종양 덩어리를 제거하는 것을 목표로 해야 합니다. 양성 예후의 경우 복통이 완전히 사라집니다.

위염도 복통을 유발할 수 있는데, 이 경우 위염이라기 보다는 '위 점막의 염증'이기 때문에 복통이라고 하는 것이 적절할 것이다.

, 엑스레이, 대변 및 소변 분석 등).

복통의 단일 에피소드와 월경 주기 근처 또는 특히 과식 후에 시작되는 복통은 경각심을 불러일으키지 않아야 하며 일시적이고 완전히 가역적인 현상으로 해석되어야 합니다.

복통이 다면적 장애라는 점을 고려할 때, 다음은 환자를 첫 번째 및 대략적인 진단으로 안내하는 데 유용한 몇 가지 일반적인 예입니다. 그러나 우리는 어떤 경우에도 의사의 소견이 필수적임을 강조합니다.

증례 1 : 복통이 전신적(정확한 기원점을 알 수 없음), 옆구리에 설사, 구토 → 위장관 바이러스 감염, 소화불량 또는 변질된 음식 섭취로 인한 전형적인 통증
사례 2: 복통이 경련/경련을 일으키고 환자가 변비와 복부팽만을 호소 → 장폐색으로 인한 전형적인 복통
사례 3: 복통은 참을 수 있지만 헛배부름, 유성 및/또는 설사가 동반됨 → 아마도 복통의 원인은 특히 풍부한 식사 또는 견딜 수 없는 음식의 도입에 따라 다릅니다.
사례 4: 복통이 심하고 복부의 특정 부위에 쉽게 국한될 수 있음 → 복통은 맹장염, 담낭결석 또는 담낭염의 지표일 수 있음
사례 5: 생리주기 중 복통이 발생하여 진통제나 자연요법으로 효과적으로 완화 → 복통은 월경곤란증의 대표적인 증상
사례 6: 복통이 간헐적이며 산통을 동반합니다. 갑자기 나타났다가 점차 퇴행 → 복통은 신장이나 담도산통에 의존