질염이란 무엇입니까?
Vaginismus는 삽입을 방해하는 질 근육의 비자발적 경련으로 구성된 성 장애를 나타냅니다.
아마도 질염은 여성의 숨겨진 또는 억압된 심리적 상태를 반영하는 것 같습니다. 왜냐하면 그녀는 고통과 두려움을 성교와 연관시키며, 또한 주목할만한, 때로는 동기가 없는 삽입 공포증과 관련이 있기 때문입니다.보다 정확하게는 삽입 시 실제 통증은 성교통으로 완벽하게 표현되는데, 질염의 경우 통증에 대한 두려움이 근거가 없는 경우가 많고 성행위를 예상하는 공포증만을 반영하기 때문에 질염과 다릅니다.
투사
질염은 가임기 여성의 1-2%에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다. "발생 지수"가 빈번한 임상 검사를 받고 자발적으로 장애를 선언하는 여성에게만 초점을 맞추면 비율이 증가합니다(15-17%).
그러나 불행히도 실제로 질염이 있는 여성의 수를 정확하게 평가하는 것은 불가능합니다. 아마도 질염이 있는 여성은 의사와 이야기하는 것조차 부끄러워하기 때문입니다.
증상
질염은 질병이며, 바로 이러한 이유로 과소평가되어서는 안 됩니다: 우리는 성 공포증과 질 근육의 경련이 질염을 특징짓는 두 가지 주요 특징임을 보았으므로, 장애. , 우리는 공포증의 강도(이상적인 값 척도: 경증, 중등도, 중증)와 경련의 강도 모두에 초점을 맞춰야 합니다. 예를 들어, 경련의 낮은 정도 간단한 언어적 안심으로 사라질 때: 이 경우 일반적으로 침투가 가능합니다. 다음 단계는 시간이 지남에 따라 지속되는 경련이 특징이며, 종종 성교 중 중등도의 통증(성교통)이 특징입니다. 중력이 높은 단계에서는 경련이 너무 빡빡하여 성교를 방해하기 때문에 침투가 매우 어렵습니다. tant "마지막 단계에서 가장 심각한 수준에서 여성도 그것을 보기를 거부하는 것이 사실입니다.
이러한 매개변수의 얽힌 평가를 기반으로 질염의 중증도를 설명하는 것이 가능합니다.
여파
질염으로 인한 여성의 성행위 거부가 파트너에게도 결과를 초래할 수 있다는 것은 이해할 만합니다.남성은 부적절하고 좌절하며 여성의 욕구를 충족시킬 수 없다고 느낍니다. 장기적으로 불임에 반영될 수 있는 즉각적인 효과 사실, (부적절하게) "불임" 커플의 5%에서 7%까지 다양한 비율에서 성교가 부족하다는 것은 우연이 아닙니다.
Vaginismus는 "파트너와의 성적 각성 무능력: 에로틱한 친밀감이 사라지고 동기가 없고 불만족스럽고 우울한 파트너가 "높이"에서 느끼지 못하는 것과 관련된 성적 욕망의 점진적인(그러나 불가피한) 상실을 유발합니다. 질염의 영향을 받는 사람은 "증상을 유발하는 사람", "남자가 증상을 일으키는 사람"으로 정의됩니다. 근거 없는 죄책감이 발기부전, 발기력 유지 불능, 상실과 같은 성기능 장애를 유발하기 때문입니다. 욕망과 조루.
Vaginismus는 구별을 가장 빈번한 원인으로 간주합니다. 미완의 결혼.
원인
질염은 원인이 종종 숨겨져 있고 발견하기 어렵기 때문에 다소 복잡한 상태입니다. 질염에 대한 다방면 접근은 여성 공포증 및 이와 관련된 심인성 요인을 제거할 뿐만 아니라 삽입 시 발생하는 근육 경련을 해결하기 위해 질병 치료에 필수적입니다.
유발 요인은 추측할 수 있듯이 심리적, 신체적 특성을 가지고 있습니다.
질염에 영향을 미치는 심리적 요인을 분석하는 것부터 시작하겠습니다.
- 성행위는 부정적인 요소, 즉 피해야 할 "더러운 것"과 관련이 있습니다.: 이 생각은 질염이 있는 대부분의 여성, 특히 아직 성적 성숙에 대해 알지 못하는 젊은 여성에게 영향을 미칩니다.
- 성적 학대/폭력을 겪은 많은 여성들은 성을 위험과 고통, 질염을 완벽하게 반영하는 감각으로 해석합니다. 이 상태는 괴롭힘 후에 이해할 수 있지만 정신과 세션은 비교적 짧은 시간에 문제를 해결할 수 있습니다.
- 부모에 대한 과도한 애착조차도 질염에 영향을 미쳐 결과적으로 판단을 받을까 두려워 성관계를 거부할 수 있습니다.
- 임신에 대한 두려움(또는 공포)과 "무언가가 잘못되고 있다"는 두려움은 여성을 점진적으로 성행위를 거부하도록 이끌 수 있습니다.
- 질염은 신경생물학적 성격의 다른 공포증(광장 공포증, 밀실 공포증 등), 스트레스 및 불안과 관련될 수 있습니다.불안/두려움의 근본적인 명령의 감정 과잉 행동, 침투에 대한 두려움이 반영된 [Special female medical sexology, Jannini E.A. Lenzi A. Maggi M.].
심리적 요인이 학자들의 심도 있는 연구와 연구의 주제였다면, 질염을 유발하는 물리적 요인은 여전히 불확실한 분위기로 덮여 있습니다. ) 중복되고 하나는 다른 하나의 결과일 수 있습니다. 질염이 있는 여성의 1%만이 성에 대한 첫 번째 접근이 시작된 이래로 이 장애로 고통받는 것으로 추정됩니다. 매우 단단한 처녀막 섬유질은 침투하기 어렵고 성교 중 통증을 유발할 수 있습니다. 삽입 시도가 여성에게 특히 고통스럽기 때문에 헛된 경우 처녀막 구조가 질염에 걸리기 쉬운 첫 번째 원인이 될 수 있습니다.
그러나 성교 중 통증은 다음으로 인해 유발될 수 있습니다. 수술이나 외상; 또한 "의 끔찍한 관행주입, 여전히 많은 아프리카 인구가 수행하는 이 방법은 여성 생식기 계통에 흉터를 생성하고 삽입 시 통증을 유발할 수 있습니다. 이 경우 물리적 요인(대음순 중간 높이에서 질 폐쇄, 제거 가능) 심리적 장애(통증, 두려움)와 관련된 음핵은 상승적으로 작용하여 질염을 유발할 수 있습니다.
그러나 다음과 같은 일부 심각한 병리 Mullerian 질 무형성, 질염의 형성에 기여할 수 있습니다. 질이나 그 일부가 결여되어 있는 기형입니다. 로키탄스키 증후군.
질염의 원인: 심리적, 신체적 요인
심리적 원인 요인
- 성행위는 피해야 하는 "더러운 것"이라는 부정적인 요소와 관련이 있습니다.
- 성적 학대/폭력
- 부모에 대한 과도한 애착
- 신경생물학적 성격의 다른 공포증
- 임신의 공포
- 판단을 받을까 두려워 섹스를 거부한다.
물리적 원인 요인
- 매우 뻣뻣하고 섬유질의 처녀막은 침투하기 어렵고 성교 중 통증을 유발할 수 있습니다.
- 수술이나 외상
- 주입
- Mullerian 질 무형성과 같은 심각한 병리
진단 및 치료
분명히, 남편을 바꾸라는 조언은 질염을 해결하기 위한 최선의 해결책을 반영하지 않습니다. 많은 전문가가 질염을 즉시 진단할 수 없기 때문에 장애를 호소하기 위해 의사를 찾는 여성은 종종 과소평가됩니다. 전문의는 여성의 공포증 정도, 상황의 심각성, 삽입을 방해하는 질주위 항문거근의 과긴장 등을 집중적으로 파악하여 예후를 평가해야 한다. 문제는 두 파트너 모두에게 영향을 미치기 때문에 한 명의 주제(여성)뿐만 아니라 부부의 문제입니다.
가장 대중적인 치료법은 심리-성학적 치료에 관한 것이지만 내분비학적, 비뇨기과적 분석도 부족하지 않다.
어떤 경우에는 질염이 외과적으로 "해결"될 수 있습니다. 수술 중 "회음절개술(또는 회음절개술)복막 두께(직장과 질 사이의 면적과 일치)의 "가위 절개로 구성됩니다. 그러나 종종 수술은 질염에 소용없는 것으로 판명됩니다.
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결론
매우 자연스럽고 인간적인 행위인 성교의 건강한 충동과 균형 잡힌 공격성은 두 파트너 모두 완전히 경험해야 합니다. 질염과 관련된 두려움, 불안 및 걱정은 부부의 친밀감에 부정적인 영향을 미치며 종종 단순한 대인 관계도 망치게 됩니다. "공포증 노출: 의사는 반드시" 부부의 문제를 듣고, 해석하고, 성생활을 충분히 경험할 수 있는 치료법을 추천할 수 있는 "공포증 노출: 의사는 반드시"에서 파생될 수 있는 수치와 당황을 제쳐두고 전문가와 상담하는 것이 유용할 것입니다. 심리적 접근이 항상 쉬운 것은 아니지만, 질염을 해결하고 아무런 문제 없이 부부 관계를 음미할 수 있는 유일한 기회(아마도)입니다.
요약
방해한다
Vaginismus: 질 근육의 비자발적 경련으로 인해 삽입을 방해하는 성 장애
투사
산부인과 검진을 자주 받는 여성의 약 15-17%가 자발적으로 장애를 선언합니다. 실제로 영향을 받는 여성의 수를 정확하게 평가하는 것은 불가능합니다.
질염의 증상
성 공포증, 질 근육 경련, 통증(성교통)
여파
결과는 좌절감을 느끼고 여성을 만족시킬 수 없다고 느끼는 파트너에게도 반영됩니다. 이는 발기 결핍, 발기를 유지할 수 없음, 욕구 상실 및 조루로 이어집니다.
원인
심리적(학대, 부모에 대한 병적 애착, 신경생물학적 공포증) 및 신체적 요인(침윤, 괴롭힘, 외상, 감염)
진단
전문의는 공포증의 정도, 상황의 심각성, 질을 둘러싸고 삽입을 방해하는 항문거근의 과긴장성에 초점을 맞추어야 하며 내분비학적 및 비뇨기과적 분석도 질염의 진단에 유용합니다.
요법
정신-성학적 치료는 질염을 해결하기 위해 전문가가 가장 권장하는 치료법입니다. 수술은 권장하지 않습니다