천식 치료제

정의

천식은 기관지의 염증 및 수축이 있는 만성 병리학적 상태로 정의되며, 이는 기침, 호흡 곤란, 점액의 과잉 생성 및 질식의 원인이 됩니다.

원인

천식의 근본 원인은 아직 논란의 여지가 없으며 여러 요소의 조합이 발병에 유리할 수 있습니다. 유전적 요소가 천식 발병에 큰 영향을 미치며, 유전적 소인이 있는 환자가 알레르겐과 접촉할 때 질병 발현 가능성이 높아집니다. 예: 꽃가루, 음식), 호흡기 감염, 의약품(예: NSAIDs), 육체 노동, 과도한 감정, 스트레스, 흡연.

증상

천식을 앓고 있는 일부 환자의 경우 천식이 쉽게 조절되는 반면, 다른 환자의 경우 상태가 심각하여 정상적인 일상 활동을 방해할 수 있습니다. 다양한 강도의 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다: 가래, 흉부 압박감, 호흡 곤란, 호흡곤란, 숨가쁨, 흉통, 쌕쌕거림, 카타르 또는 마른 기침으로 인한 수면 장애.

다이어트와 영양

천식 - 천식 치료제에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아니므로 천식 - 천식 치료제를 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문의와 상담하십시오.

약

천식에 대한 완전한 치료법은 아직 없지만 일부 약물은 증상을 완화하고 전구증상을 조절할 수 있습니다.
천식 발작을 예방하기 위해서는 장기간의 예방과 관리가 관건입니다. 환자는 약물을 처방하기 전에 천식의 유형과 상태의 중증도를 진단하는 데 유용한 모든 의학적 검사를 받습니다. 천식 환자는 매일 전형적인 증상을 나타내지 않습니다. 요일: 질병은 "만성"으로 정의되는데, 이는 증상이 없는 단계와 악화 기간이 번갈아 나타나는 것을 특징으로 하며, 심지어 매우 심각합니다. 천식은 갑자기 나타날 수 있으며 환자는 상태가 악화되기 전에 개입할 준비가 되어 있어야 합니다.
무증상 단계에서는 완전한 건강 상태에서도 치료를 중단하지 않는 것이 중요합니다. 이렇게 하면 갑작스러운 천식 발작을 예방할 수 있습니다.

다음은 천식 치료에 가장 많이 사용되는 약물의 종류와 약리학적 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 환자의 건강 상태와 치료에 대한 반응:

항콜린성 기관지 확장제: 기도를 확장하여 기관지 근육을 풀어 환자가 더 잘 호흡할 수 있도록 합니다. 단기 및 장기 지속성 기관지 확장제를 사용할 수 있습니다. 전자는 "인명 구조 약물"이라고 하며 단기간에 호흡기를 청소하는 데 유용한 도움이 되며 급성 천식 발작에 유용합니다. 장기간 기관지 확장제는 천식 예방에 사용됩니다.

기관지 확장제는 기도의 염증에 개입하지 않으며 기관지의 과다 활동을 감소시킬 수 없습니다.

Ipratropium bromide(예: Atem, Breva): 이 약물은 활성 성분만으로 구성된 제형 또는 베타2-작용제 약물과 함께 사용할 수 있습니다. 에어로졸로 2회 흡입(36mcg)을 1일 4회 반복합니다(1일 12회 흡입을 초과하지 마십시오). 또는 하루에 3-4회 500mg 바이알(분무 용액)을 1회 복용합니다. Ipratropium은 COPD의 맥락에서 천식 증상을 완화하고 콧물 치료에 사용됩니다.
Isoetarin: 이 약물은 혈관 및 기관지 평활근 수준에서 적당한 이완 활성을 나타냅니다. 의사와 상의하십시오.

메틸크산틴: 기관지 확장제 계열

Difylline: 일반적으로 진해-거담 작용을 하는 물질인 Guaifenesina(예: Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific)와 함께 이 약물을 사용할 수 있습니다. 약물의 복용량과 투여 방법은 의사가 설정해야합니다
테오필린(예: Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur): 기관지 수축 자극을 줄이기 위한 치료에 사용되는 크산틴 약물입니다. 천식과 관련된 만성 기관지염 및 COPD의 치료에 사용되는 테오필린: 이 약물은 5mg/kg의 부하 용량으로 복용해야 합니다. 이 약물은 종종 진해제/거담제와 함께 권장됩니다. 약리학적 제제도 이미 있습니다. 의사.

흡입형 글루코코르티코이드: 호흡기의 염증을 감소시킵니다. 특히 환자의 호흡을 개선하고 숨가쁨을 완화하는 데 유용합니다. 스테로이드 약물은 과량으로 복용해서는 안 되며 장기간 동안 권장되지 않는다는 점을 기억해야 합니다. , 고혈압, 당뇨병, 뼈 약화 및 백내장의 위험을 증가시킬 수 있기 때문입니다.

플루티카손(예: Avamys, Alisade, Fluspiral, Nasofan): 이전에 기관지 확장제로 치료를 받은 환자의 경우 88mcg의 약물로 1일 2회(에어로졸) 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 하루에 두 번 440mcg를 초과하지 마십시오. 대신, 이전에 흡입 코르티코스테로이드로 치료한 천식 환자의 경우 플루티카손을 88-220mcg의 용량으로 하루에 두 번 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 다시 말하지만, 이전에 경구 스테로이드로 치료를 받은 환자는 고용량(에어로졸: 880 mcg, 1일 2회. 880 mcg, 1일 2회)으로 치료를 시작해야 합니다.
Beclometasone(예: Clenil): 천식과 관련하여 유지 요법에 사용됩니다. 에어로졸로 활성 40-80mcg을 섭취하는 것이 좋습니다(40mcg를 2회 흡입, 하루에 두 번).당 640mcg를 초과하지 마십시오.
Flunisolide(예: Flunigar, Nisoran): 알레르기성 비염 치료에 널리 사용되는 이 약은 때때로 천식 치료에 사용됩니다. 의사와 상담하십시오.
시클레소니드(예: 알베스코): 천식의 유지 치료에 사용되는 용량은 80~320mcg이며 이전 치료에 따라 흡입으로 복용합니다. , ciclesonide의 복용량은 최소인 반면 천식 환자가 이전에 천식에 대한 경구 코르티코스테로이드로 치료된 경우 최대입니다.
Triamcinolone(예: Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): 특히 소아 천식 치료에 적합하며 1일 3~4회 1~2회 흡입(75~150mcg)할 것을 권장합니다. 2-4회 흡입(150-300mcg), 24시간 동안 2회 투여합니다.
메틸프레드니솔론(예: Advantan, Metilpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): 급성 천식 발작의 치료를 위해 1일 40-80mg에 해당하는 활성 용량을 1-2회 경구 또는 정맥 주사하는 것이 좋습니다. 하루. 유지 요법의 경우, 7.5-60 mg의 용량으로 경구 투여하는 것이 바람직하며, 가급적 아침 또는 저녁에 1회 투여하는 것이 좋습니다.
Budesonide(예: Biben, Pulmaxan): 종종 베타2 작용제와 함께 제형화됩니다. 약물은 흡입으로 투여됩니다. 하루에 두 번 두 번 적용(200-400mcg)합니다. 하루에 400mcg를 초과하지 마십시오. 이전에 코르티코스테로이드로 치료한 경우 1일 800mcg까지 증량할 수 있습니다(1일 2회 4회 흡입으로 분할).

BETA2-AGONISTS: 이들은 노르아드레날린에서 파생된 약물입니다. 그들은 매우 짧은 시간에 작용하며 특히 급성 천식 발작 중에 발생하는 증상을 완화하는 데 적합합니다.

Salbutamol(Ventolin): 흡입 시 콧구멍당 0.2mg(1회 스프레이)을 섭취하는 것이 좋습니다. 이 약물은 0.5mg 앰플의 주사 용액으로도 제공됩니다. 천식 발작이 특히 빈번하고 폭력적일 때 경구(2-4mg 정제) 및 비경구(0.5mg) 투여가 권장됩니다.
살메테롤(세레벤트): 스프레이당 0.25mg(1일 콧구멍당 1-2회 흡입)의 용량으로 유지 치료를 위해 권장됩니다.
포르모테롤(예: Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent): 천식의 유지 치료용으로 12시간마다 콧구멍당 12mcg의 약물(1번 스프레이)을 복용하는 것이 좋습니다. 24mcg를 초과하지 마십시오. 흡입 캡슐로도 제공됩니다.

ANTILEUCOTRIENE: 이 약물은 기관지와 폐의 CYS 및 LT1 수용체를 차단할 수 있기 때문에 천식 치료를 위한 치료에 때때로 사용됩니다.

Montelukast(예: Singulair): 천식 발작 및 기관지 부종의 빈도를 줄입니다. 참고로 활성성분 10mg을 1일 1회 경구 복용하는 것이 좋습니다.
Zafirlukast(예: Accoleit, Zafirst): 천식 유지 요법에 권장되는 용량은 20mg이며, 하루에 두 번, 바람직하게는 식사 1-2시간 전에 경구로 복용합니다.

심화: 알레르기성 천식 치료

천식이 알레르기 반응과 직접적인 관련이 있는 경우 가장 일반적으로 사용되는 약물은 항히스타민제이며 한 약물을 다른 약물보다 선택하는 것은 의학적 능력의 문제입니다.
또한 알레르기성 천식은 오말리주맙(예. 졸레어)과 같은 면역조절제 투여를 기본으로 하는 면역요법으로 치료할 수 있다. 천식의 중증도와 강도에 따라