요붕증 치료를 위한 의약품

정의

당뇨병으로 알려져 있지만 "요붕증" 형태는 인슐린 작용 결핍과 관련된 질병인 진성 당뇨병과 관련이 없으며, 반면에 요붕증 당뇨병은 심한 갈증과 " 소변의 과도한 통과.

원인

요붕증은 바소프레신(뇌하수체에서 분비되는 항이뇨 호르몬) 합성 감소로 구성된 대사 변화의 결과로, 그 작용에 대한 신장 민감도의 현저한 감소와 관련이 있습니다. 발병 원인은 감염, 신경계 수술, 만성 신부전, 고칼슘혈증/고칼륨혈증, 시상하부 기형, 두부 외상, 두개내 종양 등 다양할 수 있습니다.

증상

요붕증을 특징짓는 증상은 영구적이고 만족할 줄 모르는 갈증과 하루에 18리터에 달하는 과도한 소변 배설로 나타납니다. 죽음의 소변은 또한 비중과 삼투압 농도가 낮습니다.

요붕증 - 요붕증 치료에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 요붕증 - 요붕증 치료를 위한 약물을 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.

약

요붕증의 치료의 주된 목표는 배뇨량을 감소시키고 소실된 체액을 배뇨로 대체하는 것인데, 요붕증은 바소프레신의 기능적 변화와 밀접한 관련이 있기 때문에 약물 치료는 호르몬 대체 요법으로 이루어집니다. 다른 경우에, 요붕증은 바소프레신 생산이 보존된다는 사실에도 불구하고 신장에서의 바소프레신 활성 부족(신장 요붕증)으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 상황에서 질병은 ADH의 외인성 투여로 교정될 수 없으며 환자 많은 양의 물을 섭취하고 이뇨제를 복용하고 식단과 함께 나트륨 섭취를 제한해야 합니다.

→ 실제로 이뇨제는 바소프레신의 작용에 대해 세뇨관을 민감하게 할 수 있습니다.
→ 저염식이 요법은 소변으로 손실되는 수분의 양을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

요붕증이 뇌종양과 관련이 있는 경우 종양 덩어리를 외과적으로 제거하면 대사 변화를 되돌릴 수 있습니다.

다음은 요붕증 치료에 가장 많이 사용되는 약물의 종류와 약리학 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 질병의 중증도, 환자의 건강 상태 및 치료에 대한 반응에 따라 환자에게 가장 적합한 활성 성분과 용량을 선택하는 것은 의사의 몫입니다.

항이뇨 호르몬: 뇌하수체 요붕증의 1차 요법은 항이뇨 호르몬 및 그 유사체의 투여로 대표됩니다. 따라서 "물 중독"을 피할 수 있습니다.

Vasopressin(예: Pitressin): 식도 정맥류 치료에도 사용되는 약물은 부작용(아나필락시스, 복부 경련, 고혈압, 말초 허혈, 두통, 메스꺼움, 창백, 긴장, 체액 저류 및 심한 경우 괴저). 어쨌든 근육주사 또는 피하주사(4시간마다 5~20단위).
데스모프레신(예: 미니린/Ddvap): 바소프레신의 유사체로서 동일한 치료 활성을 수행할 수 있지만 작용 기간이 더 길고 부작용이 적습니다. 이 약은 설하정(60-120 mcg), 물과 함께 복용하는 정제(0.1-0.2 mg), 주사용액(4 mcg, 의식이 없는 환자용 및 식후 주사)의 형태로 제공됩니다. 수술), 경구 점안액(250mcg) 및 0.125mcg 비강 스프레이. 정확한 복용량은 의사와 상담하십시오. 일반적으로 표시용량은 경구개시요법의 경우 300mcg, 경구유지요법의 경우 300-600mcg이며, 데스모프레신을 투여할 때는 반드시 필요한 경우에만 수액을 섭취하는 것이 좋습니다.

티아지드 이뇨제: 이 약물은 신경성 및 부분 뇌하수체 요붕증의 치료에 특히 역설적으로 유익한 효과를 나타냅니다. 의약품은 배설되는 소변의 양을 줄이는 데 유용합니다.

클로르탈리돈(예. 이그로톤): 1일 2회 100mg의 약물 용량으로 치료를 시작하는 것이 권장됩니다. 유지 용량은 1일 50mg입니다.
Hydrochlorothiazide(예: Esidrex, Ifirmacombi, CoAprovel): 50mg의 활성 물질로 치료를 시작하고 하루에 한 번 경구 복용합니다. 유지 용량에는 하루에 100mg의 활성 물질을 복용하는 것이 포함됩니다. 약을 복용하기 전에 의사와 상담하십시오.

칼륨 보존 이뇨제: 신장이 바소프레신을 더 나은 방식으로 사용하여 배설되는 소변의 양을 줄이고 신체의 일정한 수준의 칼륨을 보장하기 때문에 요붕증 치료에도 약물이 사용됩니다.

설포닐우레아: 때때로 일부 설포닐우레아는 요붕증(부분 뇌하수체 유형)의 치료에 사용될 수 있지만 첫 번째 선택 치료제는 아닙니다. 아마도 이러한 약물은 남아있는 바소프레신의 호르몬 활성에 대해 신세뇨관을 민감하게 할 수 있으며 약물이 저혈당증을 유발할 수 있으므로 이를 사용하는 환자의 혈당을 지속적으로 모니터링해야 합니다.