요실금 치료제

정의

"요실금"은 일반적으로 약간의 노력, 기침 또는 "활동 후 갑자기 발생하는" 소변의 "무의식적 손실"로 정의됩니다. 우리는 주로 여성의 세계에 영향을 미치는 상태에 대해 이야기하고 있습니다. 남성 이 상태가 창피하고 위생적이며 관계적인 문제를 구성한다는 사실에도 불구하고 항상 병리학의 밝은 징후는 아닙니다.

요실금은 급하고 빈번한 배뇨 충동이 있는 과민성 방광과 혼동되어서는 안 됩니다.

원인

요실금은 일부 생리적 조건(예: 폐경, 임신, 출산), 특정 음식/물질(알코올, 카페인, 항고혈압제, 근육 이완제, 진정제)의 투여 및 요로 감염과 같은 일부 병리에 의해 선호될 수 있습니다. 요로, 간 결석, 전립선암 또는 간암, 신경계 장애, 전립선염, 다발성 경화증, 장폐색.

요실금 - 요실금 치료제에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아니므로 요실금 - 요실금 치료제를 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문의와 상담하십시오.

약

요실금은 병리학이 아니라 상당히 많은 질병이나 생리학적 조건을 통합하는 증상으로 간주되어야 합니다. 예를 들어 폐경이 되면 여성은 방광 수준에서도 신체 구조가 변형되는 등의 신체적 변형을 겪습니다. 소변을 "배출"하므로 여성은 요실금을 호소할 수 있습니다.
요실금의 치료는 병태의 중증도, 피험자의 연령 및 요실금의 유형뿐만 아니라 근본 원인에 따라 분명히 다릅니다. "배뇨근의 불안정성: 후자의 경우" 요실금은 이 근육의 불수의적 수축으로 인해 발생하며, 제어되지 않는 야간 요실금(야뇨증)도 유발합니다. 종종 이 문제로 인해 영향을 받는 환자는 특별한 연습을 해야 합니다. 방광과 골반저의 근육 강화를 목표로하는 보수 운동.
배뇨 조절에 관여하는 요도 괄약근과 골반저 근육을 강화하기 위해 유사한 운동이 표시됩니다. 이 운동은 복압성 요실금과 절박성 요실금의 치료에 모두 적용됩니다.

골반저 근육을 강화하는 운동을 케겔 운동: 단순히 소변의 흐름을 차단하고 치골근육을 몇 초 동안 수축시키는 상상을 하여 시행합니다. 이러한 운동은 성적 ​​쾌감을 증폭시키는 데도 도움이 될 수 있습니다.

이러한 운동이 요실금을 예방하기에 충분하지 않은 경우 에스트로겐(국소 적용), 항콜린제, 이미프라민 및 SSRI와 같은 특정 약물이 도움이 될 수 있습니다.
약물을 사용해도 문제가 해결되지 않으면 환자는 소변 손실을 방지하기 위해 요도에 소형 일회용 기구(요도 삽입물)를 삽입하는 의료 치료를 받습니다. 페서리 이것은 이러한 목적에 유용합니다. 방광을 지지함으로써 요실금을 예방하는 질 링(피임용 링과 혼동하지 마십시오)입니다. 카테터 삽입은 또한 심각한 요실금을 "치료하는 대안"이 될 수 있습니다.
사회관계적 불편함을 완화하기 위해 원인에 대한 조치를 취하지 않음으로써 특수 패드나 기저귀를 착용하는 것이 좋습니다.

다음은 요실금 치료에 가장 많이 사용되는 약물의 종류와 약리학적 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 환자의 건강 상태와 치료에 대한 반응:

항무스카린제 또는 항콜린제-진경제: 특히 요실금 치료에 사용됨: 이 약물은 배뇨근을 이완시켜 근육의 조절되지 않는 수축성을 감소시켜 방광 기능을 증가시킵니다. 같은 약을 더 이상 복용하지 않는 것이 좋습니다. 3-6개월 이상의 치료.

• 옥시부티닌(예: Kentera, Lyrinel, Ditropan): 비뇨기 평활근에 직접적인 이완 효과를 줍니다. 표준 제제와 동등하게 효과가 있지만 부작용이 적은 서방성 제제를 선호하는 것이 좋습니다. 이 약물은 또한 건조하고 깨끗한 피부에 일주일에 두 번 적용되는 경피 패치 형태로 제공됩니다. 적용할 때마다 패치의 위치를 ​​변경하는 것이 좋습니다.
• Darifenacin(예: Emselex): 요실금 및 빈뇨의 조절을 위해 표시됨 서방성 정제로 제공됨, 1일 1회 7.5mg의 약물을 복용하는 것이 권장됨 심각한 요실금으로 인해 영향을 받는 환자의 경우 용량의 두 배.
• 솔리페나신(예: Vesiker): 요실금 치료에 권장되는 용량은 1일 5mg이며, 특히 심한 요실금의 경우 2배가 될 수 있으며 어린이에게는 권장하지 않습니다.
• 톨테로딘(예: 데트루시톨): 요실금 치료를 위해 2mg의 약물을 1일 2회 경구 복용하는 것이 권장됩니다. 용량: 1일 2회 1-2mg을 경구로(즉방성 정제), 또는 4mg을 점진적 방출 정제로 복용합니다.
• 효시아민: 트로판 알칼로이드(벨라돈나에서 추출)로 경련 방지 작용을 하는 것으로 영아 요실금 치료에 사용됩니다.2세에서 12세 사이의 소아의 경우, 일정량의 서방정으로 정제로 복용하는 것이 좋습니다. 0.0625-0.125 mg, 설하, 경구 또는 씹을 수 있는 정제로 필요에 따라 4시간마다 반복 투여 하루 6정을 초과하지 마십시오 엘릭서 형태: 10세 이상 소아의 경우 4시간마다 1.25-5 mg 50kg, 20kg당 1.25ml씩 증량(50kg부터 시작) 의사와 상담하십시오.
• Trospium 또는 trospium chloride(예: Uraplex, Sanctura, Urivesc): 요실금 치료에 사용되는 경련 방지 요로 약물 속방성 정제로 제제화되는 경우 20mg을 1일 2회 경구로 복용하십시오. 아침에 1회 60mg을 경구 복용하는 것이 좋습니다. 노인의 요실금 치료를 위해 권장 용량은 서방성 정제로 하루 20mg(75세 이하)의 약물을 복용하는 것을 제안합니다.

선택적 세로토닌 재흡수 억제제: 중등도 또는 중증 복압성 요실금 치료에 사용되며, 골반저를 활성화하기 위해 운동을 병행하는 것이 좋습니다.

• 둘록세틴(예: Yentreve, Cymbalta, Xeristar, Ariclaim): 하루에 두 번 약 40mg을 복용하는 것이 좋습니다. 치료 2~4주 후에는 치료에 대한 반응과 약물에 대한 내성을 평가하는 것이 좋습니다.

삼환계 항우울제: 한때 복압성 요실금 치료에 이 약들이 훨씬 더 많이 사용되었지만, 현재까지 상당한 부작용으로 인해 드물게 치료에 사용되지만 이러한 목적으로 이미프라민을 복용할 수 있습니다. (예: 이미프라 C FN, 토프라닐). 영아 야간 요실금(12세 이하)의 치료를 위해 아침 식사 1시간 전에 1일 25mg을 투여하는 것이 권장됩니다. 야간 요실금이 있는 12세 이상의 어린이의 경우 1일 최대 75mg까지 증량할 수 있습니다. 의사와 상의하십시오.