정의
"장 폐쇄"는 장관에서 고체, 반액체 및 기체 물질로의 통과가 거부된 병리학적 상태로 정의됩니다. 즉, 장폐색은 장 내용물의 생리적 이동이 완전히 또는 부분적으로 차단되는 것을 의미합니다.
원인
장폐색은 기계적 장애(신체적 장애로 인한 장 유착, 담석, 탈장, 크론병, 결장직장 종양 등) 또는 기능적(장 근육의 정지 결과: 아편유사제 과다 섭취, 세균 감염, 근육 이완제, 복부 수술, 근육 질환, 파킨슨병) 다시 말하지만, 장폐색은 때때로 현저한 수력-전기 불균형의 결과로 소화액을 재흡수할 수 없기 때문에 발생합니다.
증상
장폐색으로 인한 가장 흔한 증상은 복부 경련 및 통증, 변비, 설사, 탈수, 발열, 팽만감, 복부 팽만감, 구토 등이며, 증상이 겉보기에는 그다지 심각하지 않더라도 증상을 감안할 때 과소평가해서는 안 됩니다. 예를 들어, 복막염(괴사 및 장관 천공의 결과), 패혈증 및 쇼크와 같은 심각한 장애를 유발할 수 있습니다.
장폐색에 대한 정보 - 장폐색을 치료하는 약물은 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 장폐색 - 치료용 약물을 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문의와 상담하십시오.
약
심각한 장폐색이 발생한 경우 의료 개입을 고려하는 것이 가장 현명한 선택입니다. 사실 이 병리학은 복막염 및 기타 심각한 합병증을 유발할 수 있다는 점을 감안할 때 과소평가되어서는 안 됩니다.
장폐색의 치료는 그 원인에 따라 선택해야 합니다. 어쨌든 조기 진단은 합병증을 예방하는 데 결정적인 요소입니다.
장폐색의 치료는 입원이 필요합니다. 일반적으로 코를 통해 위와 장에 도달할 수 있는 튜브(비위 또는 코-장 튜브) 삽입을 진행하여 복부의 부종을 완화하고 과도한 위액을 흡수하고 구토를 진정시킵니다. .
일부 환자는 소변 배출에 필수적인 방광에 카테터를 삽입하여 치료합니다. 이 옵션을 사용하면 실험실에서 소변을 수집하고 분석할 수도 있습니다.
따라서 장내 근육의 연동 장애로 인한 기능적 장폐색은 저절로 해결되는 경향이 있으므로 이 경우 환자는 여전히 면밀한 의학적 관찰을 받아야 합니다. 근육 수축을 촉진할 수 있는 투여된 약물, 장 내용물을 출구쪽으로 밀어내는 데 유용:
- 네오스티그민(예: 프로스티그민): 느린 근육내/정맥내 주사용 앰플(1ml) 또는 경구 복용용 정제로 제공됩니다. 주사 후 20~30분 후에 장의 연동운동이 관찰되며, 결국에는 통과를 용이하게 하기 위해 주사 30분 후에 관장(150~200ml, 15~20% 글리세린)을 적용할 수 있습니다.
기계적 장폐색은 세균 감염의 위험을 줄이기 위해 때때로 광범위한 항생제(예: Tetracyclines, Cephalosporin 등)로 치료할 수 있습니다. 다른 항생제보다 항생제를 선택하는 것은 의학적 능력의 문제입니다.
때때로 환자는 특히 장폐색이 기계적 원인에 의존하는 경우 수술을 받습니다. 이 마지막 치료 옵션은 극단적이며 조직 괴사의 징후를 보이는 환자에게만 고려되어야 합니다. 장폐색 치료를 위한 외과적 치료는 괴사된 모든 장 부분을 제거하는 것입니다.