TIROSINT ® 나트륨 레보티록신 기반 약물
치료 그룹: 갑상선 제제
적응증 TIROSINT ® 레보티록신
TIROSINT ® 는 갑상선종과 같은 갑상선 기능 저하, 수술 후 재발 예방, 갑상선 기능 저하증, 염증 과정 및 종양 병리를 특징으로 하는 모든 병리학적 상태에 사용됩니다.
작용 메커니즘 TIROSINT ® 레보티록신
TIROSINT ®는 순수 좌회전 티록신을 기반으로 하는 약물로 일반적으로 갑상선 기능이 저하된 경우 대체 요법에 사용됩니다.
TIROSINT ® 에 함유된 레보티록신은 경구로 섭취하면 위장 수준에서 빠르게 흡수되어 티로글로불린, 프리알부민과 같은 혈장 단백질과 최소한 알부민으로 전달되어 몸 전체에 분포합니다.
일단 말초 조직에 도달하면 특정 탈요오드화효소에 의해 요오드 원자가 결핍되어 트리요오드티로닌(triiodiothyronine)을 형성하고 특정 핵 수용체에 결합하여 활성화를 유도할 수 있습니다.
기능적 관점에서 이 호르몬은 열 발생에서 지질 대사에 이르기까지, 심혈관에서 신경 기능에 이르기까지, 근육에서 골격 발달에 이르기까지 다양한 대사 측면을 조절할 수 있도록 하여 "갑상선 기능 저하증 동안 발생하는 중요한 증상"을 정당화합니다. 약물 치료에.
수행된 연구 및 임상 효능
1. 레보티록신과 슬리밍: 지방인가 물인가?
J Clin Endocrinol Metab. 2011년 1월, 96: E99-103. Epub 2010년 10월 6일.
갑상선 기능 저하증 치료 후 체중 감소는 주로 점액 부종과 관련된 과도한 체수분 배설로 인해 발생합니다.
Karmisholt J, Andersen S, Laurberg P.
레보티록신으로 치료받은 환자의 체중 감소를 분석적으로 평가한 매우 흥미로운 연구입니다. 치료가 상당한 체중 감소를 보장할 수 있지만, 체성분에 대한 보다 주의 깊은 분석은 점액 수종에 의해 유지되는 체액 손실로 체중 감소를 정당화하는 체지방량이 거의 변하지 않은 상태로 유지되는 방법을 보여줍니다.
2. 레보티록신 및 갑상선 결절
클린 내분비놀(Oxf). 2002년 11월 57일: 621-8.
갑상선 결절 부피에 대한 저용량 및 고용량 레보티록신의 효과: 교차 위약 대조 시험.
Koc M, Ersoz HO, Akpinar I, Gogas-Yavuz D, Deyneli O, Akalin S.
levothyroxine 저용량 투여는 심각한 부작용 없이 갑상선 결절의 성장을 감소시키는 데 특히 효과적인 것으로 밝혀졌으며, 이 요법의 효능은 발병기전과 관련된 TSH 분비 억제 작용과 관련이 있는 것으로 보입니다. 갑상선 결절의 발달.
3. 레보티록신과 우울증
J 영향 장애. 2007년 11월, 103(1-3): 253-6.
난치성 우울증이 있는 여성 환자에서 세로토닌성 항우울제의 L-티록신 증가.
Łojko D, Rybakowski JK.
주요우울증의 치료에 사용되는 세로토닌성 항우울제에 levothyroxine을 추가하면 특정 검사로 측정한 우울증 정도를 감소시켜 치료효과를 높일 수 있는 것으로 보인다. 이러한 개선이 우울증 환자에게 중요한 것처럼 보이지만 이 병용 요법으로 인한 부작용을 고려해야 합니다.
사용 방법 및 복용량
티로신트 ® 레보티록신 나트륨 50/100mcg 정제:
하루에 50~200mcg의 레보티록신의 치료 범위를 정의할 수 있지만 특정 용량은 환자의 치료 요구, 임상 양상의 중증도 및 생리-병리학적 상태에 따라 환자마다 크게 다를 수 있습니다.
결과적으로 "환자의 건강 상태를 주의 깊게 평가한 후 정확한 용법을 확립하는 것은 전적으로 의사에게 달려 있습니다.
TIROSINT ® 레보티록신 경고
TIROSINT ® 치료는 치료를 더 잘 관리하고 적절한 용량을 설정하기 위해 환자의 생리-병리학적 및 임상적 양상에 대한 주의 깊은 평가가 선행되어야 합니다.
사실, 갑상선 제제의 고용량이나 남용이 부작용, 심지어 심각한 부작용의 발병을 유발할 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다.
결과적으로, 치료의 효능, 간에 대한 부작용의 부재를 평가하고 필요한 경우 사용되는 용량을 조정하기 위해 혈청 TSH 및 트랜스아미나제 수준을 주기적으로 모니터링해야 합니다.
레보티록신 섭취 후 설명되는 두통, 졸음 및 신경계에 영향을 미치는 기타 변화는 환자의 정상적인 지각 및 반응 능력을 변화시켜 인지적 헌신이 필요한 활동을 수행하는 것을 위험하게 만들 수 있습니다.
임신과 모유 수유
레보티록신이 모유로 분비되어 태반 장벽을 통과할 수 있지만, L-티록신 약물로 임신 중 갑상선 기능 저하증을 치료하는 경우 치료 용량으로 사용했을 때 태아의 건강에 심각한 부작용을 일으키지 않았습니다.
전체 치료 과정은 의사가 모니터링하고 감독해야 합니다.
상호작용
신진대사를 조절하는 갑상선 호르몬의 중요한 역할은 TIROSINT ®를 다양한 활성 성분과의 수많은 상호 작용에 노출시킵니다.
레보티록신과 혈당강하제의 병용투여는 후자의 치료 효과를 감소시켜 좋은 혈당 조절의 달성을 방해할 수 있는 반면, 쿠마린 유도체에 대한 티록신의 억제 작용은 환자를 심각한 출혈에 노출시킬 수 있습니다.
반대로 콜레스티라민, 알루미늄, 철 및 칼슘 함유 약물, 살리실산염, 디쿠마롤, 푸로세미드, 클로피브레이트, 페니토인, 글루코리티코이드, 베타 교감신경 용해제, 아미오다론 및 요오드화 조영제, 에스트로겐, 바르비투르산염, 프로구아닐, 항간질제 및 화합물 함유 화합물의 동시 섭취 간장은 TIROSINT ®의 치료 효과를 감소시킬 수 있으므로 사용되는 용량을 조정해야 합니다.
금기 사항 TIROSINT ® 레보티록신
치료되지 않은 부신 기능 부전, 치료되지 않은 뇌하수체 기능 부전, 치료되지 않은 갑상선 중독증, 급성 심근 경색증, 급성 심근염 및 췌장염 및 활성 물질 또는 그 부형제에 과민증이있는 경우 TIROSINT ® 금기.
바람직하지 않은 효과 - 부작용
레보티록신 요법에도 불구하고 적절히 설정하면 특별히 심각한 부작용이 나타나지 않지만 이러한 약물의 광범위한 남용은 환자를 임상적으로 관련된 이상 반응에 노출시킵니다.
다양한 종류의 심혈관 장애, 행동 변화 및 의식 상태, 다양한 정도의 피부과적 반응, 위장 질환 및 골다공증은 갑상선 호르몬 제품 남용의 경우 재발 증상 범위를 정의합니다.
메모
TIROSINT ®는 의료 처방에 의해서만 판매됩니다.
TIROSINT ®는 도핑 등급에 속합니다: 호르몬 및 관련 물질(경기 안팎에서 금지됨)
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