대부분
간은 종종 종양의 부위입니다.
다른 부위에서 기원하여 간을 전이하는 2차 질환이 훨씬 더 자주 발생하지만, 원시 질환도 드물지 않습니다. 기사의 나머지 부분.
원발성 간 종양
그들은 양성 또는 악성일 수 있으며 후자의 유병률이 높으며 다양한 구조에서 유래할 수 있습니다. 간세포(간 이펙터 세포), 담도(담즙 운반), 간 또는 혈관의 결합 조직.
간암의 빈도
이 질병은 "서구 국가에서는 100,000명당 약 5건의 발병률과 일부 남아프리카 국가, 특히 가장 흔한 암인 모잠비크에서는 100,000명당 110건의 발병률을 보입니다(감염된 많은 사람들의 존재로 인해 B형 간염 및 C형 간염 바이러스와 함께) 이탈리아는 인구 100,000명당 약 20명의 발병률을 보이는 중간 상황에 있습니다.
전 세계적으로 간암은 폐암, 위암 다음으로 암 사망의 세 번째 주요 원인입니다.
AIOM(이탈리아 종양학 협회)에서 2014년에 발표한 데이터에 따르면 이탈리아의 간 종양은 다음과 같습니다.
- 그들은 모든 새로운 암 사례의 3%를 차지하며 여성보다 남성에서 2배 더 자주 발생합니다.
- 대부분의 암과 달리 이 종양은 "남부에서 발병률이 더 높습니다.
- 다른 많은 암에서 관찰된 바와 같이 이탈리아의 경우 인구 고령화 추세로 인해 전반적으로 증가하고 있습니다. 이러한 측면에서 "암종의 발병률은 1990년대 중반 이후 남녀 모두에서 감소하는 것으로 보인다";
- 그들은 남성(7%)에서만 암 사망의 상위 5개 원인 중 하나이며, 그 중 50-69세 연령 그룹에서는 4위(8%)입니다.
- 이러한 신생물에 감염된 남성의 17%와 여성의 16%는 진단 후 5년(2005-2007년 기간)까지 살아 있습니다. 이전 5년에 비해 기대 수명이 비례적으로 개선된 것으로 보이지만 예후가 좋지 않은 질병의 맥락에서 볼 수 있습니다.
그림: 인구 100,000명당 연령 표준화 간암 사망자 수 wikipedia.org, 2004년 데이터
간암의 원인
간경화
특히 서구 국가에서 간암은 종종 다음과 관련이 있습니다. 간경화, "간의 정상적인 해부학적 구조의 변화로 인해 수년에 걸쳐 사망할 때까지 기능부전을 유발하는 질병"을 특징으로 하는 질병.
간세포에 대한 직접적인 손상은 종종 시간이 지남에 따라 간경변을 일으키는 에틸 알코올 남용으로 인해 발생합니다.이 질병은 DNA 합성 속도를 증가시켜 "재생"이라고 하는 간 세포의 증식을 가속화합니다. 이 과정에서 오류(수차)가 발생할 수 있으며, 이는 간암 발생의 원인이 됩니다.
북부 이탈리아 지역에서는 간암의 약 1/3이 알코올 음료 남용에 기인합니다.
바이러스 성 간염
간암의 또 다른 원인은 다음과 관련이 있습니다. B형 및 C형 간염 바이러스. 바이러스성 간염 보균자의 수가 많은 곳에서는 간종양의 발병률도 똑같이 높은 것으로 나타났습니다(전형적인 예는 인구의 10% 이상이 간염에 양성인 아프리카 지역입니다). B형 간염은 간세포의 DNA에 자신을 삽입하여 통제할 수 없는 방식으로 증식할 수 있기 때문에 암에 걸리기 쉽습니다. C형 간염은 DNA에 통합되지 않지만 아직 알려지지 않은 메커니즘으로 간암을 똑같이 촉진합니다.
국가적으로는 1978년 이후 출생자들에 대한 예방 접종 캠페인의 결과로 간암의 원인으로서 B형 간염의 역할이 감소할 것으로 예상됩니다.
혈색소 침착증
또 다른 주요 질병은 혈색소침착증(간, 심장, 뇌, 신장 및 췌장과 같은 다양한 기관에 철의 막대한 병적 축적을 유발함)입니다.
기타 원인
식품 관련 물질의 경우, 발암 물질은 다양한 식품에 존재하는 질산염에서 파생되는 니트로사민뿐 아니라 일부 진균독(땅콩과 곡물에 서식하는 곰팡이에 의해 생성됨)에서 파생됩니다. 후자 중 가장 중요한 것은 "곰팡이가 만드는 물질인 아플라톡신,아스페르길루스 플라부스, 특히 우간다와 같은 특정 열대 국가에 널리 퍼져 있으며, 이들 국가에서 아플라톡신에 의한 식품 오염이 매우 빈번한 것은 우연이 아닙니다(이것이 원발성 간암이 매우 널리 퍼진 이유입니다).
"와 같은 특정 화학 물질조차도비소 그리고 단량체 염화비닐 (플라스틱 가공 산업에서 발견됨), 고주파로 간혈관 육종이라고 하는 간 종양과 토로스타트, 이것은 1940년대에 혈관 조영술(혈관의 x-선)에 사용되었지만 오늘날 더 이상 사용되지 않습니다.
다른 가능한 발암 요인은 호르몬 치료를 장기간 하는 것으로 나타납니다. 단백 동화 스테로이드 고용량에서, 담배 연기 그리고 무엇보다 "술.
일부 기생충 처럼 Echinococcus granulosus, 혈주혈흡충 아메바는 일반적으로 양성인 간 낭종을 유발할 수 있습니다.
NS 경구 피임약 항상 양성인 간암 발병 위험을 거의 증가시키지 않습니다.
간암의 위험은 비만(특히 당뇨병의 존재로 인해 복잡한 경우), α-1-항트립신 결핍 또는 비알코올성 지방간염의 경우(바이러스 감염이 없는 경우에도) 더 높습니다. 흡연도 최근 위험 요인으로 인식되고 있습니다.
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