심장은 식도와 위가 만나는 해부학적 영역으로, 일반적으로 횡격막 아래 2~4cm 복부에 위치하며, 해부학적으로 이제는 위의 일부로 간주됩니다.
심장의 바로 상류에서 식도의 원형 근육 섬유는 괄약근 작용을 얻습니다. 휴식 상태에서는 수축 상태를 유지하고 트림하는 동안 이완되고 음식이 위장으로 내려가고 구토하는 동안 상승한다는 의미에서 괄약근 작용을 얻습니다. 그러나 소화 과정의 다른 단계에서 이 기능적 괄약근은 닫힌 상태로 유지되어 위의 산 함량이 식도로 올라가 내부 벽을 자극하는 것을 방지합니다. 심장 괄약근, 위식도 괄약근, 하부 식도 괄약근(LES) 또는 심장 판막. 해부학 적으로 입증 가능한 특정 근육 다발이 없기 때문에 기능적 괄약근에 대해 이야기하지만 식도 근육 조직의 한 영역 만 수직으로 몇 센티미터 확장되어 수축하여 식도를 따라 체액의 흐름을 방지합니다.
심장에서 우리는 식도와 위 점막 사이의 전환을 목격합니다. 통과 지점에서 닳은 선(Z선)은 더 붉고 주름진 위 점막을 식도 점막에서 분리합니다(심장 수준에서 두 개의 전문화된 상피: 단중층 원통형 상피 사이의 통로가 발생합니다. 한쪽에서 위 점막과 다른 쪽에서 식도의 다층 포장 상피).
심장은 억제 기능을 갖는 미주 신경과 대신 흥분 기능을 갖는 교감 신경계의 구심성 신경의 지배를 받습니다. 그것의 생물학적 기능은 His의 각도, 식도의 횡격막하로, 횡격막 및 브레이크-식도 인대에 의해 촉진됩니다.
때때로 하부 식도 괄약근 또는 이 "역류 장벽"의 다른 구성 요소가 완벽하게 기능하지 않거나 전혀 기능하지 않을 수 있습니다. 이러한 경우에 우리는 단순한 증상이 있는 역류에서 단순하거나 복잡한 점막 손상(식도염, Barrett's esophagus)에 이르는 복잡한 임상 상황인 위식도 역류 질환(GER)에 대해 이야기합니다. 이러한 상태의 특징적인 증상은 속쓰림 및 위산 역류, 흉골후 통증(협심증과 유사), 메스꺼움, 구토, 딸꾹질, 삼키기 어려움 또는 통증, 때때로 호흡기 장애, 제트 시알루루 및 출혈(대변 또는 구토물에 피의 흔적이 있음).심장암은 오늘날 서구 국가에서 증가하는 신생물입니다. 알코올, 담배 및 비만과 같은 수많은 가능한 위험 요인이 있지만 유의하게 상관 관계가 있는 유일한 요인은 만성 위식도 역류에 이차적인 전종양 상태인 Barrett의 식도인 것 같습니다(악성 심장암은 따라서 여성에 비해 남성에서 더 빈번합니다) , 그리고 50세 이상의 연령대).