고르지 않고 비대칭적이며 평평한 기관인 흉선은 전상종격동에 위치하며 심낭, 흉골 뒤 및 심장에서 분기되는 큰 혈관의 앞쪽에 있습니다.
흉선은 중요한 성장과 사춘기까지의 강렬한 활동이 특징이며, 그 이후에는 성 호르몬의 영향으로 작아지고 덜 활동적입니다.
흉선은 골수에서 생성된 T 림프구를 성숙시키는 역할을 하는 기관으로 태아가 살아 있는 동안 동일한 흉선으로 전달됩니다.
흉선은 특정한 기관으로, 일생 동안 크기와 구성이 변화하여 성인이 되면 작고 주로 지방이 많은 구조가 됩니다.
, sternohyoid 및 sternothyroid 근육 아래.
최대 발달 기간(사춘기)에 흉선은 갑상선의 아래쪽 극에서 네 번째 늑연골 쌍까지 확장됩니다.
현미경 해부학: 흉선의 조직학
흉선에는 캡슐이라고 하는 콜라겐과 망상 섬유가 많은 표면 결합 조직 층이 있습니다.
따라서 캡슐 아래의 각 소엽에서 두 가지 별개의 세포 구성 요소를 인식하는 것이 가능합니다. 하나는 외부에, 다른 하나는 내부에 있습니다.
- 가장 바깥쪽 세포 구성 요소는 소위 피질 영역(또는 피질)입니다.
현미경으로 보면 어두운 색을 띠는 흉선의 피질 영역에는 다량의 흉선 세포, 망상 상피 세포 및 대식세포가 있습니다. - 가장 안쪽의 세포 구성 요소는 소위 수질 영역입니다.
현미경으로 밝은 색상의 흉선 수질 영역에는 소량의 흉선 세포가 포함되어 있으며 대조적으로 "풍부한 망상 상피 세포가 있으며 그 중 일부는 Hassall 소체라고 불리는 구조로 구성되어 있습니다.
흉선 세포는 무엇입니까?
흉선 세포는 T 림프구 생성을 담당하는 흉선 세포입니다. 따라서 그들은 T 림프구의 전구체입니다.
나중에 볼 수 있듯이 흉선 세포는 골수에서 형성되고 흉선 자체의 배아 형성의 가장 진행된 단계에서 T 림프구로의 후속 성숙을 위해 흉선으로 옮겨집니다.
상피 망상 세포는 무엇입니까?
소위 흉선 상피를 구성하는 망상 상피 세포(또는 흉선 상피 세포)는 흉선의 실질(실질은 기관의 기능적 구성 요소임)을 구성하는 세포 요소입니다.
망상 상피 세포는 흉선 호르몬을 수용하는 것으로 보이는 과립을 포함합니다.
망상 상피 세포는 흉선 세포가 T 림프구로 성숙하는 과정에서 중요한 역할을 합니다.
Hassall 소체는 무엇입니까?
Hassall 소체는 케라틴 필라멘트로 채워진 망상 상피 세포의 동심원 배열 형성입니다.
그들의 기능적 역할은 아직 정확하게 알려져 있지 않습니다.
흉선의 혈관화
흉선으로의 산소화된 혈액 공급은 내흉동맥의 가지(또는 가지), 하부 갑상선 동맥 및 때로는 상부 갑상선 동맥에 속합니다.
내부 흉부 동맥은 쇄골하 동맥의 직접적인 파생물입니다. 아래갑상선동맥은 갑상경부간에서 유래하고, 이는 앞서 언급한 쇄골하동맥에서 나오고, 마지막으로 상갑상동맥은 외경동맥의 가지이다.
흉선을 떠나는 정맥혈은 좌완두정맥, 내흉정맥, 하갑상정맥으로 흐릅니다. 그러나 일부 개인의 경우 흉선을 떠나는 정맥혈이 작은 정맥을 통해 상대 정맥으로 직접 흐릅니다.
왼쪽 상완두정맥, 내흉정맥, 하갑상샘정맥은 모두 상대정맥으로 흐릅니다.
흉선의 림프 순환
흉선에는 구심성 림프관(즉, 흉선에 도달하는)이 없지만 여러 개의 원심성 림프관(즉, 흉선에서 출발하는)이 있습니다.
흉선의 원심성 혈관은 흉선 자체 근처에 위치한 림프절의 림프액 배출을 담당합니다. 이러한 림프절은 다음과 같습니다.
- 유방 - 흉골 림프절;
- 기관기관지-폐문 림프절;
- 종격동-팔두 림프절.
흉선의 신경지배
흉선의 신경 분포는 최소화됩니다.
흉선을 신경지배하기 위해 미주 신경의 가지(또는 가지), 소위 교감신경 사슬의 경부 분지의 가지 및 횡격막 신경의 가지(이들은 캡슐이라고 하는 부분의 신경 분포로 제한됨)입니다.
그리고 부갑상선.임신 8주차에 흉선 상피는 일생 동안 흉선의 위치, 즉 전상종격동 수준을 취하기 위해 위로 이동합니다.
전상종격동에 도달하면 흉선 상피는 소엽의 형성을 시작하고 이는 고유 흉선의 생성으로 끝납니다.
반면에 흉선 세포는 (흉선 상피와 비교하여) 훨씬 더 진행된 재태 연령에 나타나기 시작합니다. 일반적으로 첫 번째 흉선 세포는 흉선 소엽이 형성되는 동안 나타납니다.
흉선 세포를 발생시키는 것은 골수 (전 흉선 세포)에서 파생 된 세포 라인으로, 정확하게 흉선 세포로의 변형을 위해 미래 흉선 수준으로 전달됩니다.
과학적 연구에 따르면 흉선 세포의 기원은 흉선 상피의 완성과 추가 발달에 중요합니다.
당신은 알고 계십니까 ...
요오드는 흉선의 발달과 활동에 중요합니다.
일생 동안 흉선의 진화
태어날 때부터 사춘기까지 흉선은 크기가 커지며 최대 크기에서 40-50g(출생 시 무게는 약 12g)에 달합니다.
흉선의 크기 증가는 더 큰 활동과 일치합니다.
따라서 사춘기와 함께 흉선은 퇴화 과정(흉선 퇴화)을 시작하며, 이는 기능적 조직이 지방 조직을 대신하도록 크기의 급격한 감소와 구성의 변화를 선언합니다.
흉선 퇴화의 끝에서 흉선은 사춘기 이전보다 작고 훨씬 덜 활동적인 기관이 됩니다.
흉선 퇴화의 원인은 무엇입니까?
흉선의 퇴행은 순환 성 호르몬 수치의 증가로 인한 것이며 일반적으로 사춘기가 시작될 때 발생합니다.
그러나 이 과정은 비생리적 원인도 인식할 수 있습니다. 그 중에서도 인간면역결핍바이러스(HIV)가 일으키는 전염병인 AIDS를 지적한다.
당신은 알고 계십니까 ...
화학적 거세는 흉선 퇴화 과정을 역전시키고 흉선의 활동을 회복시킬 수 있으며, 화학적 거세는 성호르몬 생산을 담당하는 내분비 기관인 생식선의 활동을 억제합니다.
소위 세포 매개 면역에 기여합니다.세포 매개 면역 - T 림프구 외에도 대식세포, 세포 자연스러운 살인자 및 사이토카인 분비 세포 - 적응 면역의 일부이며 주로 다음과 같은 역할을 합니다.
- 바이러스에 감염된 세포를 제거하십시오.
- 곰팡이, 원생동물, 종양 세포 및 세포내 박테리아를 제거합니다.
- 식세포 활동(대식세포, 호중구, 단핵구, 수지상 세포 및 비만 세포)에서 살아남은 미생물을 파괴합니다.
당신은 알고 계십니까 ...
세포 매개 면역은 이식된 장기의 거부 과정에 개입하는 면역 체계의 구성 요소입니다.
T 림프구 성숙: 세부 사항
흉선에 의해 작동되는 T 림프구의 성숙은 두 단계로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 단계는 양성 선택이라고 하고, 두 번째 단계는 음성 선택이라고 합니다.
긍정적인 선택
긍정적인 선택을 하는 동안 우리는 다음을 목격합니다.
- 장래의 T 림프구의 표면에 자신을 부착하고 항원 인식 구조로 작용하는 것이 운명인 펩티드 수용체의 생성(항원은 유기체의 건강 상태를 위협할 수 있는 외부 물질임).
- 표면에 비기능성 펩타이드 수용체를 나타내는 잠재적인 T 림프구의 제거, 실제로는 앞서 언급한 수용체의 생성 과정에서 실수를 하고 이러한 오류로 인해 잠재적인 T 림프구가 항원을 인식하지 못하는 일이 발생할 수 있습니다. (작동하지 않음).
기능적 T 림프구와 비기능적 T 림프구 사이의 선택은 주요 조직적합성 복합체(MHC)로 알려진 분자 세트의 주인공으로 간주됩니다. 유기체를 위협할 수 있는 알려진 항원을 실제로 복제함으로써 MHC는 어떤 T 림프구가 항원을 인식하는 능력을 갖고 있고 반대로 인식하지 못하는지를 테스트할 수 있습니다.
인식 능력 테스트는 "MHC 자체와 잠재적 T 림프구 사이의 결합 친화력: T 림프구가 MHC에 결합하면 대조군을 통과하고 성숙으로 진행합니다. 결합하지 않으면 대신 대조군을 통과하지 못합니다. 그리고 아폽토시스(프로그래밍된 세포 사멸)를 겪습니다. - CD8(세포독성 T 림프구) 또는 CD4(헬퍼 T 림프구) 림프구로 통제권을 넘긴 T 림프구의 표적화.
긍정적 인 선택은 흉선의 피질 영역 수준에서 발생합니다. 실제로 앞서 언급 한 과정을 수행하는 것은 여기에 존재하는 망상 상피 세포입니다.
네거티브 선택
양성 선택은 잠재적인 T 림프구가 항원을 인식할 수 있도록 하지만 유기체 자체 분자(자가항원)에도 반응성이 있다는 것은 아닙니다.
흉선 수질 부위의 망상 상피 세포는 자가 항원을 인식하는 T 림프구를 식별하고 후속적으로 제거하는 역할을 합니다. 유기체의 웰빙을 위한 이 근본적인 과정은 부정적인 선택입니다.
적절한 음성 선택이 없는 경우 자가항원에 대해 반응할 수 있는 T 림프구는 생존하고 그들이 속한 유기체의 기관과 조직을 손상시킬 것입니다.
방금 설명한 효과를 자기 반응성이라고 합니다. 자기 반응성은 자가면역 질환의 기저에 있는 병태생리학적 메커니즘입니다.
T 림프구의 성숙에 관여하는 분자: 흉선 호르몬
흉선 자체에서 분비되는 일부 호르몬도 T 림프구의 성숙 과정에 기여합니다. 이들 호르몬 중 thymosin, thymopoietin 및 thymulin이 보고됩니다.
흉선이 내분비선의 일부인 것은 앞서 언급한 호르몬을 생산하는 능력 덕분입니다.
세포독성 T 림프구 및 도우미 T 림프구
그 중요성과 이름이 지정되었기 때문에 독자에게 세포독성 T 림프구와 보조 T 림프구에 대한 자세한 정보를 제공할 필요가 있습니다.
- CD8 세포독성 T 림프구: 감염된 세포를 인식하고 1인칭 시점에서 파괴할 수 있는 T 림프구입니다.
- CD4 도우미 T 림프구: 이들은 면역계의 다른 세포(대식세포, B 림프구 및 수지상 세포)의 자극에 대해서만 면역 반응을 조정하는 T 림프구입니다. 게다가 그들이 촉발하는 반응은 면역 체계의 다른 요소(예: 백혈구, 기억 B 세포 등)를 활성화하는 운명인 사이토카인의 방출로 구성됩니다.
따라서 CD4 헬퍼 T 림프구는 면역 반응의 조절자입니다.
T 림프구 성숙 후 어떤 일이 발생합니까?
성숙이 완료되면 림프구는 흉선을 떠나 혈액, 림프 및 이차 림프 기관(예: 비장, 림프절 및 편도)으로 퍼집니다.
흉선의 생리적 퇴행이 감염에 노출되지 않는 이유는 무엇입니까?
위에서 설명한 것처럼 인생의 어느 시점(사춘기)에 흉선은 작아지고 거의 완전히 활동을 잃습니다(흉선 퇴화).
그러나 흉선의 생리학적 퇴행은 T 림프구에 의해 실행되는 세포 매개 면역의 효율성을 손상시키지 않으며 어떤 식으로든 감염에 대한 더 큰 노출을 결정하지 않습니다.
- 사춘기까지 흉선은 매우 활동적이어서 미래의 성인 생활을 위한 T 림프구도 생성합니다.
- 흉선이 성인기에 유지하는 활동은 미미하지만 여전히 생후 첫 몇 년 동안 생성된 T 림프구 유산을 온전하게 유지하기에 충분합니다.
방금 설명한 내용은 물론 "조기 흉선 퇴화: 흉선이 예상보다 빨리 퇴행하는 경우"의 경우에는 적용되지 않습니다. 따라서 관련 개인은 감염에 더 민감할 것입니다.
DiGeorge's, 근무력증 및 흉선 낭종.흉선종
흉선종은 흉선의 상피 세포 중 하나의 통제되지 않은 증식으로 인해 발생하는 모든 종양의 이름입니다.
일반적으로 흉선종은 악성 종양이며 그대로 남아 있습니다. 드물기는 하지만 악성 형태로 변형되어 침습적이고 매우 위험한 암종이 될 수 있습니다.
중증 근무력증 환자의 20%에서 발생하는 흉선종은 주로 40세 이상의 성인과 아시아 민족에게 영향을 미칩니다.
종양의 대량 효과로 인해 흉선종의 전형적인 증상 및 징후는 대정맥 압박, 연하곤란, 기침 및 흉통으로 구성됩니다.
흉선종의 진단을 위해서는 CT, MRI, X-ray와 같은 영상검사가 필수적입니다.
흉선종의 경우 채택할 수 있는 치료법에는 수술, 화학요법 및 방사선 요법이 있습니다.
디조지 증후군
디조지 증후군은 22번 염색체의 일부가 결핍(결실)되는 유전 질환입니다.
22번 염색체가 늘어나지 않기 때문에 DiGeorge 증후군은 흉선의 무형성을 비롯한 수많은 선천적 기형과 관련이 있습니다.
흉선 무형성증은 흉선이 없는 상태로 이루어지며, 환자를 반복 감염에 분명히 노출시키는 일차 면역억제 형태를 수반합니다.
디조지 증후군은 또한 선천성 심장 결함, 안면 기형, 구개열 및 부갑상선 기능 저하증을 유발합니다.
중증 근무력증
중증 근무력증은 피로와 인체 일부 근육의 약화를 특징으로 하는 만성 질환입니다.
중증 근무력증은 자가면역 질환입니다. 사실 이것은 신경근 접합부의 시냅스 후 수용체를 차단하여 아세틸콜린의 흥분 효과를 억제하는 일부 자가항체의 존재 때문입니다.
적어도 일부 환자의 경우 흉선이 중증 근무력증의 병인에 중요한 역할을 하는 것으로 보입니다. 실제로 중요한 비율의 경우 흉선의 비정상적 비대(과형성) 및/또는 흉선종의 출현이 있습니다.
