관장이란 무엇입니까?
관장(관장 또는 관장이라고도 함)은 일반적으로 약이 되는 액체 용액을 항문에 삽입된 튜브를 통해 직장과 결장에 주입하는 절차입니다. 각각의 특정 목적이 있는 다양한 유형이 있습니다.
관장의 종류
완하제 관장
미지근한 물(500~1000cc)을 사용하여 미지근한 물(500~1000cc)을 사용하여 미지근한 물질(예: 글리세린)을 녹인 관장은 변비가 있을 때의 대피 작용(관장기 대피)을 위해 권장됩니다.
글리세린 대신에 올리브 오일 2~4테이블스푼을 추가하거나 정화 작용이 있는 다른 물질(바람직하게는 천연)을 첨가할 수 있습니다(과거에는 물 500cc당 약 20g의 비누가 널리 사용되었지만 오늘날에는 자극성 작용이 있으므로 천연 또는 식염수로 대체하는 것이 바람직함).
대피 관장은 수술을 준비하거나 장의 마지막 부분에 대한 진단 검사를 위해 종종 완하제와 함께 수행되기도 합니다. 예를 들어 대장 내시경 검사를 준비할 때 Sorbiclis ® 또는 Macrolax ®를 사용하여 하나 또는 두 개의 관장을 실행할 수 있습니다.
치료 관장
약용 용액을 기반으로 하는 관장(치료 관장)은 전신 또는 국소 작용이 있는 약물(예: 궤양성 직장염 치료의 코르티코스테로이드 또는 메살라진)을 도입하는 데 사용됩니다. 어떤 이유로든 경구 경로를 사용할 수 없는 경우(예: 구토가 있는 경우 또는 약물이 소화 시스템에 의해 바람직하지 않은 방식으로 흡수 또는 대사되는 경우)에는 항상 사용이 중요합니다.
진단 관장
바륨 설페이트 기반 관장기(전통 및 이중 조영 바륨 관장기)는 결장의 X선 검사에 사용됩니다(바륨은 X선에 불투명하고 대장 벽을 관찰할 수 있음).
결장 수치료
관장의 관행은 신체에 축적 된 독소의 제거 덕분에 일반적인 웰빙 상태를 촉진하기위한 진정한 유기적 필요가없는 경우에도 제안됩니다.
이와 관련하여 정제 물질을 녹인 수용액을 사용하고 시간이 지남에 따라 여러 번 조작을 반복하지만, 결장 도수 요법은 매혹적임에도 불구하고 실제 과학적 근거가 부족하여 만장일치로 합의를 찾지 못하고 있습니다. 전문가.
사용 팁 및 지침
관장의 관행은 가정 환경에서도 어느 정도 확산되므로 수술을 가능한 한 유용하고 덜 해롭게 만드는 몇 가지 예방 조치를 준수하는 것이 매우 중요합니다.
우선, 사용된 용액은 병원성 세균이 결장으로 유입될 위험을 피하기 위해 가능한 멸균되어야 하며, 대피 또는 세정 효과가 요구되는 경우에 사용되는 용액의 부피는 500-1000 ml이고 1500 ml를 초과해서는 안 됩니다. , 특히 특정 빈도로 관장을 수행하면(하루에 두 번 이상 치료해서는 안 됨) 물 중독(혈장 부피를 증가시키고 염을 희석하여 결장에 흡수되어 저나트륨혈증의 위험이 있음)의 위험이 있습니다. 또한 삼투 작용에 의한 장내강의 전해질 회수가 있습니다.
약국에서 구입할 수 있는 미리 준비된 용액은 혈장과 거의 동일한 삼투압 농도를 가지며 이는 자극 및 내부 배지의 과도한 희석 위험을 제한합니다(종종 사전 투여됨).
물론 어린이의 경우 신체 크기와 관련하여 양을 조정해야 합니다(대략적인 표시는 연령당 30ml입니다).
수온은 몸의 온도와 비슷해야 하며 어떤 경우에도 37.5°C를 넘지 않아야 장 점막에 자극을 주어 쇼크를 일으키지 않습니다. 이는 용액이 너무 찬 경우에도 발생할 수 있습니다.
관장을 실행하기 위한 장치는 예상대로 약국에서 구입할 수 있는 "일회용" 유형과 같이 멸균 상태여야 합니다. 또한 항문 삽입 전에 충분한 윤활이 필요한 사용 지침을 준수하는 것이 중요합니다.
적절한 장치는 또한 용액의 과도한 흡수를 피하고 장 점막에 대한 외상을 줄이는 데 중요한 올바른 주입 압력을 보장합니다(윤활유와 부드러운 고무 재료의 공동 사용 덕분에). 이러한 현상이 눈에 띄지 않게 발생하는 경우(예: 변이 비정상적으로 검거나 피가 섞인 변이 보이는 경우), 즉각적인 의료 조치를 취하는 것이 중요합니다.
금기 사항
관장제는 특히 가정 환경에서 염증(크론병 및 궤양성 대장염), 장 출혈, 맹장염, 복막염, 중증 치질 또는 직장-결장의 종양이 있는 곳에서 사용해서는 안 된다는 점을 기억해야 합니다. 심장 질환 또는 신부전의 존재.