수중 재활 및 수중 요법: 이점
수중 요법과 수중 재활은 최근 정형외과 및 스포츠 분야에서 재활 프로토콜의 일부가 되었습니다.
그럼에도 불구하고 도입 이후 의사와 물리치료사, 환자로부터 점점 더 많은 공감대를 얻고 있습니다. 사실, 지난 30년 동안 이미 고대부터 알려진 수치료는 점점 더 전통적인 회복 경로에 통합되었습니다. 오늘날에도 수많은 성공 덕분에 이러한 형태의 운동 재활이 많은 재활 경로의 필수적인 부분이 되었음을 마침내 확인할 수 있습니다.수치료는 수술을 위한 물리적 준비 수단이자 수술 후 재활 단계에서 효과적인 재활 도구로 표시됩니다. 후자의 경우 수중 재활은 일반적으로 봉합 제거 후 시작되며, 이는 전통적인 운동이 금기일 때 매우 중요한 치료를 나타냅니다.
재활 프로그램은 종종 환자가 체육관에서 수행하는 것과 매우 유사한 운동을 수행하도록 제한되지만 물에서 올바른 재활 프로그램을 설정하려면 부력, 점도 및 압력과 같은 몇 가지 매우 중요한 원칙을 알아야 합니다. 이 지식은 서로 통합되어 환자의 문제와 치료 프로그램의 목표에 맞게 조정됩니다.
물리적 원리
아르키메데스의 원리: 액체에 잠긴 몸은 밀어낸 액체의 무게만큼 바닥에서 위쪽으로 정수압 추력을 받으므로 배꼽까지 몸을 담그면 무게가 약 50% 감소하여 체중이 감소합니다. 다이빙이 어깨에 도달할 때 최대 90%.
이 푸시를 통해 걷기 운동을 더 일찍 재개할 수 있어 관절의 무게를 줄이고 연골 조직의 순환을 개선합니다. 공기 중 1.8kg/cm² ~ 0.79kg/cm². 이 원리 덕분에 우리는 체육관에서 할 수 있는 것보다 더 빨리 걷기의 운동 패턴을 회복할 수 있고 더 빠르고 더 빨리 운동에 대한 재교육을 받을 수 있습니다.
비스코스 반응: 액체가 내부에서 움직이는 물체에 반대하는 반응(저항)입니다. 물은 사실 공기보다 밀도가 높기 때문에 움직임에 대한 저항이 더 큽니다. 이 원리 덕분에 우리는 추가적인 과부하와 중량을 사용하지 않고 근육을 강화할 수 있습니다. 이 저항은 움직임의 속도가 증가하고 우리가 움직이고자 하는 신체 부분의 표면이 증가함에 따라 증가합니다. 이러한 이유로, 우리가 손에 다소 큰 표면을 가진 물체를 같은 밀도로 잡고 있다면, 우리는 변조할 수 있습니다 우리가 원하는 운동의 난이도. .
정수압: 수위에 따라 다릅니다(깊이가 증가함에 따라 증가). 이 압력은 신체 표면의 모든 지점에 수직으로 가해지며 균형과 고유수용성(외부 변화에 대한 적절한 운동 반응의 조정 덕분에 자세를 조절하는 능력)을 향상시킵니다. 고유수용성 훈련은 당연히 더 중요한 측면 중 하나입니다. 재활보다. 정수압은 또한 소화기(특히 신장), 호흡기 및 심혈관계의 효율성을 향상시켜 물을 호기성 조절의 훌륭한 수단으로 만듭니다.
온도: 열은 혈관 확장의 직간접적인 자극으로 인해 조직의 혈관 생성을 증가시킵니다. 일반적으로 재활 수영장의 물은 기존 수영장보다 약간 높은 온도(31-35°C)로 유지됩니다. 이렇게 하면 열의 혈관 확장 특성을 최대한 활용하여 조직의 산소 공급을 개선하고 근육을 강화할 수 있습니다. 요통과 같은 만성 자극 상태에서도 회복(열과 정수압의 복합 작용 덕분에 목까지 잠수할 때 근육으로 가는 혈류량이 225% 증가합니다.) 수온은 항상 이 온도를 유지해야 합니다. 소인이 있는 개인의 심장마비 위험을 피하기 위해.
물 재활: 침수 수준에 따른 물의 무게
목까지
물 재활의 주요 이점
- 중력의 감소는 움직임을 보다 자연스럽고 관절에 덜 스트레스를 주어 생각할 수 없는 건조한 움직임을 실행할 수 있게 합니다.
- 물에 의해 제공되는 저항은 사각지대 없이 점진적으로 이루어지며 이는 움직임 동안 균일한 근육 긴장을 유지하여 근육의 긴장도와 유연성을 회복하는 데 도움이 됩니다.
- 재활 운동을 수행하기 위해 전문 수영 선수가 될 필요는 없습니다. 복구를 위한 탱크의 수위는 일반적으로 120cm를 초과하지 않으며 물에 뜨는 데 도움이 되는 작은 도구가 있습니다.
수중 재활 프로그램 설정
재활 프로그램은 "환자의 필요와 설정된 목표에 대한 신중한 평가를 거쳐 설정될 것입니다.
원칙적으로, 다른 많은 스포츠 및 재활 활동과 마찬가지로 수중 재교육은 개인의 장애 정도에 따라 가변적인 기간 동안 2~3개의 주당 세션으로 구성됩니다.
기술 및 연습
수중 재활은 신체가 부분적으로 물에 잠긴 상태에서 체육관에서 수행되는 것과 같은 다양한 운동을 환자가 수행하도록 하는 것입니다. 이러한 운동을 4가지 광범위한 범주로 나누어 개선을 목표로 하는 운동에 대해 이야기할 수 있습니다.
근긴장도(개방 운동 사슬 운동, 편심 또는 동심)
관절 가동성 및 균형(신장 운동, 능동/수동 운동 범위 운동, 고유수용성 운동)
및 운동 패턴의 회복(서스펜션 상태에서 걷기/달리기, 페달링, 도약, 도약 등)
스포츠 제스처의 회복(얕은 물에서의 닫힌 키네틱 체인 운동, 점프, 스킵, 런지, 측면 움직임 등)
움직임의 난이도를 높이려면 진폭, 속도를 높이거나 저항을 생성하는 장비를 사용하는 것으로 충분합니다. 또한 물의 깊이에 대해 놀 수 있으며 환자가 회복되면 감소합니다. 손실된 기능 더 높은 부하를 견딜 수 있습니다.
개방 및 폐쇄 운동 사슬 운동: 다리 확장과 같은 개방 운동 사슬 운동은 일반적으로 신체 부분이 물에 완전히 잠긴 상태에서 수행됩니다.이 운동을 통해 단일 근육 그룹을 선택적으로 강화하고 단일 관절의 이동성을 향상시킬 수 있습니다. 이러한 이유로 그들은 일반적으로 재활 프로그램의 초기 단계에서 고용됩니다.
일반적으로 얕은 물에서 수행되는 폐쇄 운동 사슬 운동은 여러 근육 그룹과 관절을 동시에 작동시켜 말단 말단(보통 발)이 수영장 바닥에 놓이도록 합니다. 폐쇄 운동 사슬 운동의 예로는 팔굽혀펴기가 있습니다. 다리와 런지에서 이 유형의 운동은 매우 구체적이지 않고 매우 까다로우며 움직임이나 스포츠 제스처에 대한 재교육의 마지막 단계에서만 사용됩니다.
발목의 변형에 따른 물 재활
고유수용성 재교육; 환자는 단계의 다양한 단계에서 지속적인 불안정 상태를 만들기 위해 발 아래에 플로팅 보드를 유지하면서 수영장을 따라 걸을 수 있습니다.
근육 강화; 걸음걸이 운동, 부유물 지지대를 사용한 다리의 굴곡-신장, 물의 저항을 증가시키는 방식으로 지느러미를 사용하는 자유형 수영, 특정 제스처에서 물의 저항을 증가시키는 도구로 걷기 및 서있는 자세에서 다리의 내전, 외전 및 굴곡-신전의 움직임.
제스처 복구; 우리는 걷기, 앞으로, 뒤로, 옆으로, 세 방향으로 달리기, 도약, 도약 및 환자가 활동으로 복귀하는 동안 발생할 수 있는 기타 모든 상황의 다양한 유형을 수행합니다. 이 모든 운동은 예를 들어 걷기, 거의 복부에 닿을 정도로 무릎 굴곡을 격분시키기 전에 앞으로 걷기, 또는 다리를 뻣뻣하게 유지하는 것과 같은 변형을 겪을 수 있습니다.
전방십자인대 재건술 후 물 재건
수영장에서의 일반적인 세션은 수영장 가장자리에서 진자를 포함하는 워밍업과 엉덩이 근육 운동을 포함하는 초기 단계로 포함되며 다음 운동은 플로팅 튜브를 사용하여 자전거의 움직임을 모방합니다. 무릎을 펴기 위한 움직임과 하중을 가할 준비를 하는 운동 치료사의 임무는 태블릿을 사용하여 걷기, 보행, 족저근처 교정, 제자리에서 또는 매달린 상태에서 달리기, 구명 부표로 삼중 신전, 먼저 굴곡된 무릎 신전 지느러미가 없으면 점프, 측면 슬립, 방향 전환, 짧고 긴 지느러미로 수영.
치료 또는 재활?
수중 재활은 더 큰 수중 요법의 일부입니다. 실제로 물 속에서는 사고 후 최고의 관절과 근육 기능을 회복할 수 있을 뿐만 아니라 특정 형태의 운동을 통해 질병을 예방하거나 요통과 같은 만성 특발성 증상을 치료할 수 있습니다. 이 운동은 비만, 관절염, 최근 골절 또는 염좌와 관련된 운동 장애가 있는 과체중 대상에게 특히 적합합니다. 대부분의 경우 적절한 치료 프로그램 후에 근육의 긴장도와 관절 범위가 현저하게 개선됩니다. 따라서 종종 노인인 환자는 균형을 개선함으로써 낙상 위험을 제거하고 노화와 관련된 기능 저하를 늦추는 더 큰 운동 제어를 획득합니다.
올바르게 사용하면 수중 요법은 운동 선수의 정상적인 운동을 보완하여 과도한 훈련 부상을 피할 수 있는 매우 효과적인 도구이기도 합니다. 이 경우 수온은 28-30 ° C를 초과해서는 안됩니다. 스트레칭 루틴은 온도가 32-35 ° C에 도달하는 재활 수영장에서 수행하면 더 효과적입니다.
금기 사항
우리가 보았듯이 재활과 수중 요법은 많은 피험자들에게 이상적인 활동이지만 어떤 경우에는 수중 운동이 금기일 수 있습니다. 예를 들어 진행성 당뇨병, 허혈성 심장병(특히 수온이 너무 낮은 경우), 발열, 요실금, 감염 및 피부 진균증 기타 상황에서 예를 들어 진행되지 않은 골다공증으로 고통받는 환자의 경우 "물"이 아닌 전통적인 형태의 운동을 피하는 것이 좋습니다. 이러한 모든 이유로 물에서 치료 프로그램을 시작하기 전에 의사의 조언을 구하는 것이 좋습니다.
- 골절의 결과
- 염좌, 탈구
- 회전근개 병리학
- 수술 준비를 위한 근육 토닝
- 요통(요통, 좌골신경통, 탈장 등)
- 자궁 경부 통증
- 관절염
- 진행성 골다공증(조기면 춤, 걷기 등과 같은 체중 부하 운동에 집중하는 것이 좋습니다.
- 당뇨병
- 감염
- 진균증
- 염소 과민증
- 열
- 요실금